În plus față de hipersecreția secreției glandelor sebacee și a modificărilor biochimice în compoziția sa, există alți factori care cauzează tulburări ale foliculului pilos și conduc la formarea de comedoane. și apoi la acnee. Cea mai importantă dintre acestea este creșterea keratinizării canalului folicular.
Epitelială pâlnie pilosebacee foliculostimulant praguri de vayut încet și se lasă pe suprafața pielii cu sebum. Acest proces este reglementat de proteina - profilagrina, care este localizata in celulele stratului spic. În celulele din stratul granular, această proteină este transformată în filagrină. A crescut acumularea ei în celule (care apare atunci cand acnee) duce la creșterea cheratinizare în infrainfundibulyume, formarea dop cornos și acumularea secrețiile glandelor sebacee.
Dacă compoziția și / sau producerea lipidelor intercelulare este perturbată, se produce dezintegrarea insuficientă a celulelor epiteliale în stratul cornos, ceea ce conduce, de asemenea, la formarea unui dop de cornee.
În procesul de hyperkeratinization al canalului folicular (în principal părțile sale infrainfundibulyarnoy) participă interleukina-1 (IL-1), care este eliberat din celulele epiteliale captuseala infrainfundibulyum. Perturbarea exfolierea epiteliale normale promovează Hipercheratoza de retenție. Ambele procese - hiperkeratoză și creșterea aderenței corneocitelor duce la blocarea glandelor sebacee conductă gland maselor excitat și formarea de comedoane. Când orificiu de ieșire hiperkeratoza akroinfundibulyuma devine extins, iar primele precipitații vizibile sunt Comedoanele deschise, care au forma de diametru mic cap negru de 1-3 mm. Când gaura hiperkeratoza descărcare infrainfundibulyuma nu se extinde și umple treptat canalul detritus și sebum întregul - format Comedoanele închise sub formă de capete diametru alb mai mică de 2 mm. In Comedoanele închise drenaj sebum si reziduuri complet oprit, iar acestea sunt transformate în elemente-papupo pustuloasă inflamatorii sau crescând treptat în volum, sunt transformate în comedoane deschise.
În plus, blocarea canalului glandei sebacee duce la o încetare completă a accesului la aer. Condițiile anaerobe create sunt optime pentru o reproducere rapidă. Prin urmare, comedoanele închise se aseamănă cu o bomba cu un mecanism de ceas, gata oricând să explodeze sub forma unei reacții inflamatorii.
Astfel, comedoanele se formează datorită adeziunii celulelor epiteliale, reducând dezintegrarea cu desmosomi și un dezechilibru al lipidelor intercelulare, în special ceramidele.