Ficatul este cea mai mare glandă a omului - masa acestuia este de aproximativ 1,5 kg. Funcțiile metabolice ale ficatului sunt extrem de importante pentru menținerea viabilității organismului. Schimb de proteine, grasimi, carbohidrati, hormoni, vitamine, detoxifierea multor substante endogene si exogene. Funcția de eliminare este secreția de bilă. necesare pentru absorbția grăsimilor și stimularea peristalticii intestinale. Aproximativ 600 ml de bilă sunt eliberate pe zi.
Ficatul este organul care acționează ca un depozit de sânge. În el, până la 20% din masa totală de sânge poate fi depusă. În embriogeneza, ficatul are o funcție hematopoietică.
Structura ficatului. În ficat, se disting parenchimul epitelial și stroma țesutului conjunctiv.
Lobulul hepatic este o unitate structurală și funcțională a ficatului.
unități structurale și funcționale ale ficatului sunt hepatic numărul lobulilor de circa 500 mii. lobulii hepatici formă de piramidă hexagonală cu un diametru de 1,5 mm și o înălțime ceva mai mare, în centrul căruia este o centrală Viena. În legătură cu caracteristicile hemocirculației, hepatocitele din diferite părți ale lobului sunt în diferite condiții de aprovizionare cu oxigen, ceea ce le afectează structura.
Prin urmare, zonele centrale, periferice și intermediare se disting în lobule. lobulul hepatic caracteristică perfuziei este că se extinde de la artera vokrugdolkovoy și vena și artera intralobulare Viena reunite și în continuare sânge amestecat pentru gemokapillyaram se deplasează radial spre vena centrala. Hemocapilarii intraloabili merg între ganglionii hepatice (trabecule). Ele au un diametru de până la 30 μm și sunt legate de tipul sinusoidal de capilare.
Astfel, de-a lungul capilarelor intra-lobulare, sângele mixt (venos din sistemul venelor venoase și arterial din artera hepatică) curge de la periferie până la centrul lobului. Prin urmare, hepatocitele lobilor din zona periferică sunt în condiții mai favorabile pentru aprovizionarea cu oxigen decât cele din centrul lobului.
Prin țesut conjunctiv interlobular. într-un mod normal slab dezvoltat, să treacă vasele sanguine și limfatice. precum și conductele biliare excretorii. În mod tipic, artera interlobulară, vena interlobulară și conducta de excreție interlobulară merg împreună, formând așa-numita triadă a ficatului. Vasele de colectare și vasele limfatice trec la o anumită distanță de triadele.
Hepatocite. Epithelul ficatului.
Epiteliul ficatului este format din hepatocite. reprezentând 60% din toate celulele hepatice. Cu activitatea hepatocitelor, performanța majorității funcțiilor este legată. specifice ficatului. În acest caz, nu există o specializare strictă între celulele hepatice și, prin urmare, aceleași hepatocite produc ca un secret exocrin (bile). și de tipul de secreție endocrină, numeroase substanțe care intră în sânge.
Hepatocitele sunt separate prin fante înguste (spațiul Disse) - sinusoide pline de sânge. în pereții căruia sunt pori. Dintre cele două hepatocite vecine, bilă este colectată în capilare biliară> tubul genigros> tubul interlobular> conducta hepatică. Din ea părăsește conducta veziculoasă la vezica biliară. Catena hepatică + chistică = conducta biliară comună în colonul 12.
Compoziția și funcția bilă.
Cu bila, produsele metabolismului sunt excretate. bilirubina, medicamente, toxine, colesterol. Acizii biliari sunt necesari pentru emulsificarea și absorbția grăsimilor. Bilele sunt formate din două mecanisme: în funcție de LC și independente.
Bile hepatice. este izotonică cu plasma sanguină (HCO3, Cl, Na). Bilirubin (culoare galbenă). Acizii biliari (pot forma miceli, detergenți), colesterol, fosfolipide.
În conductele biliare, bilele sunt modificate.
Bile cu bule. în vezică, apa este reabsorbită ^ concentrația org. substanțe. Transportul activ al Na, urmat de Cl, HCO3.
Acizii biliari circulă (economie). Ele apar ca miceli. Absorbit în intestine pasiv, în ileon este activ.
»Bilele produse de hepatocite
Componentele bilei sunt:
• Săruri biliare (= steroizi + aminoacizi) Detergenți capabili de a reacționa cu apă și lipide prin formarea de particule grase solubile în apă
• Pigmenții biliari (rezultat al degradării hemoglobinei)
• Colesterol
- Bilele se concentrează și se depozitează în vezica biliară și se eliberează din aceasta cu o contracție
- Eliberarea bilei este stimulată de vag. secretina și colecistochinina
ZHELCHEORODENIE și BIOELECTRICITATE.
Trei puncte importante:- bilele se formează în mod constant, dar sunt secretate periodic (prin urmare, se acumulează în vezica biliară);
- bilă nu conține enzime digestive;
- bila este atât un secret, cât și o excretă.
COMPOZITIE DE GALBEN. pigmenți biliari (bilirubina, biliverdin - gemoglobina.Ekskretiruyutsya produse metabolice toxice din mediul intern 98% bilei din tractul digestiv si rinichi 2%); acizii biliari (secretați de hepatocite); colesterol, fosfolipide etc. Bilele hepatice sunt slab alcaline (datorită bicarbonatului).
În bilă, concentrația bilă devine foarte întunecată și densă. Volumul vezicii este de 50-70 ml. În ficat, se produc 5 litri de bilă pe zi, iar 500 ml se eliberează în colonul 12. Pietrele în vezică și în canale sunt formate (A) cu un exces de colesterol și (B) o scădere a pH-ului în timpul congestiei biliare în vezică (pH<4).
- emulsifică grăsimi,
- crește activitatea lipazei pancreatice,
- promovează absorbția acizilor grași și a vitaminelor A, D, E, K,
- neutralizează HCI,
- are un efect bactericid,
- îndeplinește funcția de excreție,
- stimulează motilitatea și absorbția în intestinul subțire.
CIRCULAȚIA ACIZILOR GREEN. acizii biliari sunt utilizați de mai multe ori: ele sunt absorbite în partea distală a ileumului (ileonul), curg în ficat cu fluxul sanguin, sunt capturate de hepatocite și sunt din nou eliberate în intestin sub formă de bilă.
REGLEMENTAREA BONDINGULUI. mecanism neuro-umoral. Nervul rătăcitor, precum și gastrina, secretina, acizii biliari măresc secreția de bilă.
REGULAMENTUL DE CREȘTERE. mecanism neuro-umoral. Nervul rătăcitor, colecistochinina determină o contracție a vezicii biliare și relaxarea sfincterului. Simpatia nervoasă determină relaxarea vezicii urinare (acumularea de bilă).
FUNCȚIUNI FĂRĂ ALEGERE A FERICII.- protecția (detoxifierea diferitelor substanțe, sinteza ureei din amoniac),
- participarea la schimbul de proteine, grăsimi și carbohidrați,
- inactivarea hormonilor,
- depozit de sânge etc.