Cancerul pancreasului. Adenocarcinomul pancreasului.
Adenoame (cystadenomas simple și panilare). Chistul tumoral este mai frecvent multi-camere, cu chisturi de la 0,5 la 5-6 cm în diametru. Conținutul chisturilor este asemănător unui jeleu transparent, iar în cazurile de supurație este pufos. Este localizat mai des în coada pancreasului, sub forma unui nod tumoral delimitat, încapsulat, cu diametrul de până la 15 cm. Cystadenomul trebuie distins de glanda polichistică congenitală, care se caracterizează prin prezența formărilor chistice, dar la toate lungimile organelor cu atrofie ascuțită a altor părți ale parenchimului.
Chisturi căptușite cu un epiteliu cilindric sau aplatizat, situate într-un singur rând. În cazuri rare, se observă proliferarea celulelor epiteliale și formarea creșterii papilare. Stroma fibroasă. În capsulă, puteți găsi grupuri individuale de acin și insule din Langerhans. Posibile malignități.
Cancerul pancreatic la 90% se găsește la persoanele mai în vârstă de 40 de ani, de 1,5 ori mai frecvent la bărbați. Capul pancreasului este afectat în 63,8%, corpul în 23,1%, coada la 7,2%. Restul de 5,9% se datorează leziunilor combinate ale diferitelor departamente ale organismului. În acest caz, mai des este vorba de înfrângerea corpului și coada glandei. Din punct de vedere macroscopic, tumoarea are aspectul unui nod dens de formă neregulată, fără limite clare, mai des o specie fibroasă, de culoare gri-alb-gri.
Dimensiunea tumorii poate ajunge la 10 cm în diametru. Adesea, în centrul tumorii, este posibil să se detecteze focare de dezintegrare cu formarea de cavități cu formă neregulată. Unitatea de tumori forma nodal care este mai frecvent observate în cap și prolix infiltrative, adesea descris în organism, iar coada este arbitrară, deoarece gastotopogramm studiu, în ambele cazuri, se observă o creștere pronunțată a tumorii infiltrativ.
Cea mai mare dimensiune a tumorii este atinsă în corp și coada glandei, care este asociată cu recunoașterea lor ulterioară.
Pancreas, este de dorit să studieze la secțiunile gistotopograficheskih care pot stabili cu mai multă precizie topografia tumorii, gradul de invazie a celulelor tumorale organe vecine, precum și o evaluare detaliată a structurii sale histologice. In pancreas, ca în orice alt organ, nepotrivire între diferențierea structurală și cancer de celule, t. E. Capacitatea de a forma și gradul de diferențiere glandulară sgruktur captuseala celulele lor. Această circumstanță complică izolarea tipurilor histologice de cancer.
Principala formă histologică a cancerului pancreatic este un adenocarcinom celular clar cu grad diferit de diferențiere tisulară și celulară, severitate și dezvoltare a crampe. Mai jos sunt cele mai frecvente forme de adenocarcinom.
Carcinomul cu celule scuamoase în forma sa pură are loc în 3,1%. Mai des este o componentă a formelor granulocite maligne, de grad scăzut, incrementale.
- beta-localizate in centrul insulei, secreta un hormon de insulina care transforma glucoza care intra in ficat si tesutul muscular in glicogen.
- delta celule sunt numeroase, situate de-a lungul periferiei insulei, și produc somatostatin. Ea are un efect inhibitor asupra proceselor de eliberare a glucagonului și insulinei de către celulele alfa și beta și, de asemenea, inhibă sinteza enzimelor de către celulele acinice pancreatice.