Descriere scurtă
Bruceloza este o boală infecțioasă și alergică zoonotică caracterizată prin intoxicație generală, afecțiune a sistemului musculo-scheletic, sisteme nervoase și reproductive.
ICD-10 Clasificarea internațională a bolilor Cod:- Bruceloza, nespecificată
Etiologie, patogeneză. Sunt cunoscute 6 specii de Brucella. Cele mai importante sunt bruceli de capre și oi, apoi bruce de bovine și porci. Agentul cauzal este stabil în mediul extern, precum și în produsele alimentare (lapte, brânză). Infecția are loc prin intermediul tratamentului alimentar sau prin microdimarea pielii (în timpul intervenției cu fătul, mielul, etc.). Agentul cauzal este răspândit hematogen în tot corpul, ducând la alergopatie și formarea focarelor în diferite organe și sisteme.
Simptome, curs. Perioada de incubație durează de la 6 la 30 de zile. Bruceloza se caracterizează prin manifestări clinice de polimorfism. Unele infectate apare mai întâi - forma latentă fără simptome clinice, manifestată numai prin reacții imunologice. În altele boala este acută (ostrosepticheskoy) sau cronică (primară - și cronică metastatic secundar - metastatic cronic). După dispariția simptomelor clinice (menținând în același timp organismul in Brucella) boala merge într-o a doua - o formă latentă care slăbirea corpului se poate deteriora din nou și din nou, du-te la una dintre formele cronice. Formularul Bruceloza Ostrosepticheskaya se caracterizează prin febră ridicată (până la 40 g. C), la care starea de sănătate a pacienților rămâne bun (și, uneori, chiar și ei rămân cu handicap). Au existat dureri de cap moderate, repetate de refrigerare, transpirație excesivă. au crescut moderat toate grupurile de ganglioni limfatici periferici (mikropoliadenit), ficatul și splina. In formele cronice, pe fondul subfebrilă temperaturii (rar febrilă) și reticuloendoteliozei (mikropoliadenit, ficat marit si splina), există diverse modificări de organe. Adesea afectează articulațiile mari (periartrită, artrita, bursita), muschi (miozita), sistemul nervos periferic (mono - și polinevrite, radiculite, plexites), sistemul de reproducere (orhita, ooforita, endometrita, avort spontan). Pentru formele cronice ale bruceloza prelungite, acute înlocuite cu remisii. La unii pacienți, și după reorganizarea organismului din Brucella pot fi efecte reziduale persistente (bruceloza rezidual). La diagnosticare se ia în considerare condițiile epidemiologice și manifestările clinice caracteristice. Este necesar să se diferențieze de sepsis, malaria, tuberculoza, si artrita reumatoida. Dintre metodele specifice, utilizând reacția Wright Heddlsona, test de alergie intradermice cu brucelina (sonda Burne).
Tratamentul. În cazul unei forme acute septice, cea mai importantă este terapia ziotropică, care durează până la 3-4 săptămâni. Alocați grupului antibiotice tetraciclină, streptomicină, levomitină, rifampicină. În forme cronice, se efectuează un complex de măsuri terapeutice de întărire generale în combinație cu terapia cu vaccinuri. Tratamentul cu sanatoriu este posibil nu mai devreme de 6 luni de la dispariția simptomelor clinice ale brucelozei.
Prognosticul pentru viață este favorabil, dar boala duce adesea la pierderea parțială a capacității de muncă.
Prevenirea. Combaterea brucelozei la animalele de fermă. Vaccinarea anti-bruceloză a persoanelor expuse riscului.
Cod diagnostic pentru ICD-10 • A23.9