Tromboza tromboembolară: trăsături speciale ale patologiei și modalități de tratare a acesteia
Tromboza tromboembolară este o patologie a sistemului circulator venoase, locul localizării acestuia fiind extremitățile inferioare.
Cauza acestui proces patologic este blocarea cheagurilor de sânge venos femural și iliac prin trombi.
Tromboza tromboembolară a extremităților inferioare este izolată într-o formă separată datorită gravității cursului și a riscului crescut de complicații, cum ar fi embolismul pulmonar.
Tromboza tromboembolară la copii este caracterizată printr-un curs mai favorabil, mai ușor de tratat și nu provoacă complicații grave.
Etiologia bolii
Tromboza tiroidiană este cauzată de încetinirea fluxului sanguin, de încălcarea coagulării sângelui și de deteriorarea peretelui venei. Patologia se poate dezvolta dintr-un singur motiv și din mai multe motive.
Există, de asemenea, mai mulți factori de declanșare care pot duce la apariția bolii. Acestea includ:
Cel mai adesea, tromboza ileofemorală se dezvoltă datorită stazei venoase, care, la rândul său, se formează datorită eșecului valvelor, sarcinii, imobilității prelungite a membrelor.
Cel de-al doilea factor de provocare cel mai răspândit este patologia coagulării sângelui, dintre care cele mai frecvente sunt trombofilia.
Tromboza tromboembolică ce este?
Simptomele trombozei ileofemorale
Odată cu dezvoltarea acestui proces patologic, se observă următoarele simptome:
- Edemul ambelor extremități inferioare sau unul dintre ele.
- Schimbarea nuanței pielii picioarelor: devine purpuriu-roșu sau cianotic, apar puncte maro de dimensiuni mici.
- Soreness în zona unuia sau ambelor picioare. Iradierea durerii la nivelul căței. Pe măsură ce boala progresează, simptomul poate crește, de asemenea.
- Creșterea temperaturii corpului.
De asemenea, este necesar să se ia în considerare simptomatologia, care se caracterizează prin tromboză ileofemorală acută, în etape.
În cursul bolii, se disting două etape, pentru fiecare dintre ele există anumite trăsături:
- Prodromal. Se caracterizează prin dureri de diferite locații: în abdomenul inferior, în zona sacrului și a taliei, în picioarele de pe partea leziunii. Durerea este mai frecvent dureroasă. Temperatura crește.
- Etapa de simptome clinice intense. Este caracterizat printr-o triadă de manifestări, care include umflarea, durerea și o schimbare în nuanța pielii. Durerea este mai frecvent localizată pe suprafața mediană anterioară a regiunii femurale, în mușchii gastrocnemius, în zona abdominală. Puternicitatea acoperă întregul membru, de la înghițire până la picior. Pacienții se plâng de un sentiment de greutate și tulburări ale membrelor. Edemul provoacă comprimarea arterelor, există un spasm, din cauza căruia membrul este ischemic. Din acest motiv, există dureri ascuțite, nu există pulsații ale arterelor, sensibilitate este perturbată.
În ciuda gravității simptomelor, starea generală a pacientului rămâne satisfăcătoare până la începerea complicațiilor.
Prin urmare, cu aceste simptome, ar trebui să vedeți un medic pentru detectarea precoce a patologiei și numirea unei terapii corecte.
Diagnosticul trombozei ileofemorale
Tromboza tromboembolară - ce este aceasta în ceea ce privește diagnosticul?
Pentru a pune acest diagnostic nu este atât de simplu, prin urmare, medicul atribuie următoarele studii suplimentare:
- scanare duplex;
- descendentă sau ascendentă de radiopaie;
- radiografie cu radionuclizi (cu intoleranță la preparatele pentru contrastul cu raze X);
- scanarea cu fibrinogen raioactiv.
Tactici terapeutice
Tromboza ileofemorală, tratamentul căruia trebuie efectuată într-un spital, implică utilizarea unor astfel de grupuri de medicamente:
- Agenții antiplachetari.
- Anticoagulantele.
- Medicamente antiinflamatoare.
În cazul tratamentului procesului patologic în stadiile incipiente, se utilizează metode de dizolvare a trombului.
În caz de amenințare cu tromboembolism - sângerarea trombului și transferul acestuia prin fluxul sanguin până la blocaj - se iau măsuri pentru a preveni această afecțiune. Acestea includ instalarea unui filtru cava, plicarea venei cava inferioare, legarea venei de șuncă.
Într-o formă acută de patologie, pacientul este transportat la spital cu mare grijă, în timp ce se află în jos.
În absența echipamentului pentru scanare și flebografie, anticoagulantele sunt prescrise timp de zece zile.
În acest caz, starea pacientului este controlată de un medic, iar odihna de pat este observată. Următoarele medicamente sunt utilizate în condiții acute:
- fibrinolitice și trombolitice (streptokinază, urokinază);
- anticoagulante (heparine nefracționate și greutate moleculară mică);
- Agenții antiplachetari.
Tromboliza se utilizează în cazuri rare, deoarece această tehnică poate provoca complicații grave.
Decizia privind tactica tratamentului este determinată de medic, bazându-se pe severitatea manifestărilor clinice, datele studiilor de laborator și instrumentale.
În anumite situații, poate fi necesară o operațiune. Intervenția chirurgicală este prescrisă pentru indicațiile de viață, necesitatea acesteia fiind, de asemenea, determinată de specialiști.
Tactica operației poate fi îndepărtarea retrogradă a trombului. Acest lucru afectează adesea venele iliace stângi. Pentru a elimina flebotomia trombelor se efectuează.
Această opțiune nu este întotdeauna posibilă: vena iliacă dreaptă poate exercita o presiune puternică sau procesul adeziv provoacă formarea pereților despărțitori în interiorul vasului.
Consecințele trombozei ileofemorale
Dacă tratamentul trombozei este prea târziu, se poate dezvolta tromboembolismul arterei pulmonare. Este important să efectuați în mod regulat examinări medicale pentru a detecta în timp util procesul patologic.
Pentru a preveni boala înseși și consecințele ei severe, este important să se urmeze măsuri preventive.
Prevenirea trombozei este simplă, dar eficientă. Acestea includ:
- o dietă complet echilibrată;
- refuzul de obiceiuri proaste - fumatul și consumul de alcool;
- activitate fizică moderată;
- modul corect de lucru și odihnă.
Când se dezvoltă tromboza, trebuie luate în considerare toate recomandările medicale. Tratamentul inițiat la timp poate îmbunătăți în mod semnificativ starea pacientului.