Crizele vegetative - polimorfice tulburări vegetative paroxistice asociate cu activarea centrale (suprasegmentale) structurilor vegetative. B singur cu aspectul lor este atribuită boala hipotalamo, dar este evident că doar o foarte mică parte din crizele pot fi atribuite leziunilor organice ale hipotalamusului sau structurile limbice-reticular complexe, iar în acest caz, ele de obicei nu apar în mod izolat, ci pe fondul altor neurologica, neuroendocrine, tulburări cognitive. O "furtună vegetativă" poate fi cauzată de o traumă cranio-cerebrală severă. hemoragie intracraniană, o tumoare ventriculară. Cauza crizelor poate fi și tulburările mentale, somatice, endocrine, efectul drogurilor. Dar, în cele mai multe cazuri, crizele vegetative repetitive, care apar în absența semnelor de nervoase primare, mentale sau boli fizice și sunt însoțite de schimbări emoționale-afective distincte (paroxismul psychovegetative), constituie o formă specială de tulburări nevrotice, în care clasificarea internațională a bolilor 10 de revizuire (ICD 10) este denumită tulburare de panică. Tulburarea de panica, ICD-10 - este o variantă de tulburări de anxietate, care sunt manifestarea dominantă repetând paroxysms psychovegetative sau atacuri de panica. Originea tulburării de panică, împreună cu factorii psihogene sunt mecanisme importante biologice: predispoziție genetică, schimbări în starea funcțională a nucleelor stem vegetative, prezența receptorilor anormale benzo-diazepin în sistemul limbic, lipsa unor structuri vegetative periferice.
Diagnostic.
Criza vegetative poate aresta cu ușurință de administrare intravenoasă diazelama (Relanium), dar acest lucru nu este de multe ori necesară. Acest „ajutor“ promovează formarea pacientului „în funcție de locul de injectare“, consolidând credința în existența unei boli grave. Prin urmare, una dintre problemele majore medicale în faza inițială a tratamentului - pentru a preda pacientul să oprească propria lor criză. Pentru criză edem este de obicei suficient pentru a lua 1-2 comprimate sublinguale de diazepam (relanium) sau tabletă U2-1A (1-2 mg) de clonazepam uneori combinate cu V2-1 comprimate (20-40 mg), propranolol (propranolol) și 20 picături valorcordin sau corvalol. Importanța în alinarea joacă criza afectează componenta hiperventilație: lent respirație profundă, utilizarea unui sac de hârtie, în care acestea emană de pacienți și inhalează aer, astfel, îmbogățită cu dioxid de carbon, ceea ce previne hipocapnia. Pacientul, să învețe cum să aresteze criza, in mod semnificativ anxietatea redusă de așteptare pentru noi crize și, prin urmare, îmbunătățește starea în ansamblu. Cu toate acestea, principalul tratament este o terapie care vizează crizele care previn inclusiv psihoterapie, antidepresive curs (de exemplu, amitriptilină, sertralină, tianeptina) și / sau cu anumite receptori benzodizepimov benzodizepinovym afinitate (clonazepam, alprazolam).
Vezi și:
