Planul cincinal de urologie pediatrică
TN Garmanova,
MD copii urolog, Urologie si Institutul de cercetare radiologica interventionala. NA Lopatkina -
sucursala NIIRTS le. Herzen MH RF
Într-un discurs de primire, co-președinții școlii profesorului Apolikhin OI. și Kazan IV. Ei au subliniat cât de important este să se angajeze în probleme de tratament al bolilor sistemului genito-urinar la copii, deoarece aceste boli nu poate conduce decât la disfuncție renală și a altor organisme MEA, dar, de asemenea, cauza infertilitate la pacientii tineri de sex masculin, în viitor.
Anul acesta, formatul școlii a fost diferit față de cei anteriori prin prezența unor cursuri de bază, fundamentale, pe tema urologiei-andrologiei pediatrice, care au fost prezentate de specialiști de la nivel național și străin. În alte rapoarte mai scurte de 5-7 minute, urologii au prezentat rezultatele activității pe teren.
Principalele subiecte discutate la școală au fost chirurgie laparoscopica si endoscopica in urologie pediatrica, andrologie, chirurgie plastica reconstructiva asupra organelor de reproducere, copil intrebari ambulatoriu si urologie adolescent. O zi separată a fost prezentată de școala Asociației Europene a Urologiei Pediatrice dedicată problemelor de urinare la copii.
Deci, profesorul N.R. Akramov făcut mai multe postări despre posibilitățile de acces folosind un singur port în timpul intervenției chirurgicale laparoscopice la copii, desigur, acest acces are avantaje în ceea ce privește rezultatele cosmetice, cu toate acestea, rezultatul funcțional nu este afectată. SL Kovarsky a făcut un raport referitor la posibilitatea utilizării accesului retroperitoneoscopic cu o hidronefroză congenitală simplă la copii. Sa dovedit că această metodă este destul de eficientă și sigură la copii. Mai multe rapoarte, inclusiv prof. Vrublevsky SG. legate de posibilitatea efectuării unei intervenții chirurgicale pneumosisco-sklice la copii. Participanții au ajuns la concluzia că această tehnică are dreptul de a exista, este destul de eficientă, dar într-un grup strict selectat de pacienți. O clasă înaltă de calificare profesională a fost demonstrată de IM Kagantsov. care a primit recent un doctorat în științele medicale, într-un raport privind punerea în aplicare a unei rezecții renale, și în comun cu Bondarenko SG. un raport asupra performanței heminefrectomiei laparoscopice.
A doua zi a școlii a fost dedicată în totalitate problemelor tulburărilor de urinare la copii. Programul principal a fost realizat de lectorii invitați ai Societății Europene de Urologi pentru Copii, precum și de experții naționali - Profesorii Menovshchikova LB. Nikolaev S.N. Deryugina L.A. Mlynchik EV a spus despre realitățile efectuării studiilor urodinamice în Rusia și a prezentat, de asemenea, un caz clinic de examinare și tratament al unui copil cu leziuni ale măduvei spinării.
A doua zi a început cu o prelegere de bază de profesorul S. Tekgyula (Turcia) privind reglementarea acumulării și a procesului de golire, prelegeri au fost descrise toate mecanismele de la creier la mediatorii terminațiilor nervoase. După ce a ascultat această prelegere, mecanismul de acțiune al multor medicamente și tulburări care apar atunci când măduva spinării este rănită devine mai clară. Mesaj Deriugina L.A. Acesta a fost dedicat particularităților de fetusi urinare si nou-nascuti, particularitățile procesului de la o vârstă fragedă, precum și oportunități în viitor tulburări urinare de prognoză în funcție de neregularități în perioada neonatală.
Următoarele prelegeri ale sesiunii de dimineață au vizat aspecte legate de incontinența urinară, atât în timpul zilei cât și în timpul nopții. Profesorul G. Bogart a prezentat cele mai recente lucrări științifice referitoare la tratamentul enurezisului, el vorbește despre rolul tonziletomii, tulburări de comunicare a funcției intestinului și incontinență urinară, posibila utilizare a melatoninei pentru tratamentul copiilor. În plus, el a repetat de mai multe ori despre necesitatea de a susține acești copii, creând motivație pentru ei, explicând cauzele bolii și faptul că bolile pot fi vindecate.
O prelegere foarte interesantă a fost prof. Neumann R. despre o afecțiune cum ar fi o vezică hipoactivă. Mulți urologi se confruntă cu o astfel de problemă la copii, dar până în prezent nu există tratament etiopatogenic. Dacă este posibil, găsiți cauza acestei condiții, cum ar fi valve uretrale posterioare, sindromul Hinman, strictura uretral la baieti si fete ureterocelului. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, tratamentul acestei afecțiuni reduce la auto-cateterizare intermitentă, ceea ce permite păstrarea funcției tractului urinar superior.
Prof. S. Tekgyul elaborat în continuare o astfel de condiție ca tulburări de sindrom de evacuare (sindromul de eliminare), care se datorează activității ridicate a muschilor podelei pelvine, ceea ce duce la perturbarea golirea intestinului si a vezicii urinare.
După-amiaza a fost dedicată tratamentul vezicii urinare neurogenă. Rapoartele au fost prezentate toate metodele - de corectare de droguri, toxina botulinica, la operațional - augmentarea vezicii urinare suprapunere ostomy pentru auto-cateterizarea. Raportul mare a fost consacrat tratamentului medical al afecțiunilor la copii golire, profesorul nu vorbește numai despre diverse anticolinergice și argumente pro și contra, dar, de asemenea, despre blocante, beta-agoniste. Posibile aplicatii ale toxinei botulinice au fost prezentate mai detaliat în raportul Nikolaeva SN. - unul dintre pionierii utilizarea acestui medicament la copii în țara noastră. El a spus că acest medicament este suficient de eficient, mai ales că este important la pacienții cu disfuncție neurologică a vezicii urinare, dar are și limitările sale.
În cadrul ceremoniei de închidere a școlii, organizatorii evenimentului au notat premiul premiat și special scrise de urologi restanți ai copiilor ruși - profesorul I.V. Kazanskaya, MD YE Rudin, prof. LB Menovshchikova - pentru mulți ani de muncă și o contribuție imensă la dezvoltarea urologiei pediatrice. Certificatele de onoare și cadouri valoroase au fost acordate urologi regionale cele mai active - Deriugina Lyudmila Alexandrovna Komarov Svetlana și Vladimir V. Sizonov că munca lor de zi cu zi, încercând să facă viața mai ușoară pentru pacienții mici.
Programul școlii a fost foarte bogat, variat, reflectând principalele tendințe actuale în dezvoltarea urologiei-andrologiei pediatrice ruse. Tinerii medici și studenți au primit ocazia de a asculta prelegeri ale unor specialiști de frunte în domeniul urologiei și andrologiei pediatrice de nivel mondial.