Problemă: Family Dental Center „Dial Dent“ M-am întors pacient în vârstă de 34 de ani, cu o plângere de durere, atunci când mestecat. După inspectarea cavității bucale și a avut loc cu raze X (diagnosticare cu raze X a dinților CT dintelui) folosind CT a relevat un dinte cauzativ 2.6, în care al patrulea treilea canal, a fost omisă, ceea ce a provocat durere la masticatie si inflamatie in radacina dintelui (săgeata roșie indică omisă canal, albastru - inflamație la rădăcina dintelui).
Soluție: tratamentul de canal se efectuează sub microscop. Toate canalele sunt sigilate aseptic prelucrate, iar procesul inflamator este oprit, nici o durere în dinte, dintele este salvat (săgeata roșie indică canalul sigilat ratat anterior, inflamatie la radacina lipseste).
În cazul în care o durere de dinți, după umplerea canalului, tratamentul de canal este probabil făcut greșit - sau canale de scurgeri sunt sigilate și au luat infecția, sau canale nu complet eliminate de infecție sau omit de canal sau de ramură a sa. În mod semnificativ mai puțin frecvente sunt alte cauze ale durerii dentare după umplerea canalului. Dentist-endodont diagnostic precis ajuta la gasirea unui echipament cu raze X moderne, în special tomografie computerizată. precum și experiența.
Acest pacient sa plâns de durere în dinte în timpul mestecării. Într-o stare calmă, dintele nu era bolnav. Tomografia computerizată a prezentat inflamație la nivelul rădăcinii dintelui 2.6. Cauza inflamației ar putea fi un canal pierdut în dinte. Canalele suplimentare din al șaselea și al șaptelea dinți se găsesc în 97% din cazuri. Aceasta este bine cunoscută de medicul endodontist experimentat al centrului "Dial-Dent" R.A. Akopov. care adesea se ciocnește cu canalele dispărute ale dinților și care au apărut, datorită acestui fapt, inflamația la rădăcini. Pacienții se adresează RA. Akopova, când în alte clinici li se oferă să o elimine, nu este clar de ce dintele este bolnav, deoarece nu pot afla cauza și elimina durerea dintelui după ce canalul este sigilat.
Pe tomograma computerizată a dinților, săgeata roșie arată canalul pierdut, iar săgeata albastră arată inflamația din apropierea rădăcinii dintelui:
Pacientului i sa oferit să trateze canalele dinților sub microscop și să efectueze un dinte protetic cu o coroană metalo-ceramică. O alternativă la tratamentul canalelor poate fi îndepărtarea dintelui și instalarea unui implant dentar. dar în acest caz a fost selectat tratamentul canalelor dintelui.
Parodontita (inflamație în rădăcinile dinților) în „Dial-Dent“ este tratat cu succes, ca un microscop dentar și instrumente endodontice moderne ajuta să facă față cu dinții cele mai problematice cu canale înguste, întortocheate, pe care mulți considerate a fi „impenetrabil.“
Tratamentul canalelor dentare se efectuează sub anestezie locală. Pregătirile moderne pentru anestezie fac tratamentul fără durere. Tratamentul canalului dinților se face folosind un cofferdam - o eșarfă protectoare care izolează dintele de saliva și gura pacientului de la medicamente. Utilizarea cofferdamului mărește calitatea tratamentului canalelor dentare și menține sănătatea pacientului.
În primul rând, endodontistul examinează dintele sub microscop și detectează toate canalele disponibile, apoi măsoară lungimea canalelor. Imaginea cu raze X prezintă un dinte cu probleme înainte de tratament, aici canalul ratat este abia vizibil:
La măsurarea lungimii canalelor, canalul pierdut în timpul tratamentului anterior este clar vizibil:
Ruptura canalului a fost efectuată cu ajutorul unui microscop operațional și ultrasunete. Pentru a elimina infecția din canalele dintelui, canalele sunt tratate cu soluție de hipoclorură de sodiu 3% (NAOCL), soluție de EDTA 17%, soluție de clorhexidină 2%. După tratament, canalele au fost temporar sigilate cu hidroxid de calciu timp de 14 zile. În acest timp, infecția din canale este în cele din urmă eliminată, procesul inflamator se oprește, durerea trece.
După 14 zile pacientul a venit pentru a doua oară. Dintele nu face rău, nu există simptome neplăcute. Akopov RA Canalul rădăcinii a fost recoltat utilizând materialul AH + și gutta-percha utilizând o metodă hibridă. Această etanșare a canalelor radiculare închide toate secțiunile canalului dinților.
Raza X prezintă umplerea permanentă a canalelor radiculare ale dintelui:
O examinare ulterioară și radiografia dinților sunt programate după 6 luni.
Pe o tomografie computerizată în 6 luni, săgeata roșie indică canalul sigilat (care a fost ratat anterior) și absența unui proces inflamator la nivelul rădăcinilor dintelui:
Tratamentul endodontic efectuat de medicul endodontic Akopov RA și dentistul asistent Kozorez O.
Alte exemple de tratare a canalelor dinților sub microscop arata aici.