ÎN DETALII
Manualul pentru studii practice este elaborat în concordanță cu curriculumul pentru cursul bolilor infecțioase pentru cadeții facultăților medicilor de instruire ai Academiei Medicale Militare Rusiei. Este un instrument metodologic destinat stăpânirii independente de către studenți a metodelor, tehnicilor și abilităților practice necesare diagnosticării bolilor infecțioase și tratamentului pacienților infecțioși.
Cea mai importantă secțiune a manualului sunt algoritmii de diagnostic, utilizarea care va permite studenților să studieze sistemul unei secvențe logice de căutare de diagnostic, rezultatul care ar trebui să fie stabilirea diagnosticului nosologică a bolii, patogeneza definiției stării pacientului și severitatea acesteia, alegerea unei terapii individuale complexe raționale, inclusiv de urgență. Utilizarea unor algoritmi de diagnostic în activitatea practică cu pacient infecțioase acordă studenților la procesul de cunoaștere a pacientului și boala lui - un proces care este denumit în mod obișnuit ca „gândire clinică“. Lucrul pe algoritmul de diagnostic, folosindu-le la noptiera, consolidarea cunoștințelor și competențelor dobândite pe o pregătire practică sub îndrumarea unui profesor, cât și în punerea în aplicare a tuturor celorlalte misiuni independente, observarea personală a pacienților și studiul literaturii recomandate în legătură cu bolile infecțioase supravegheate aduce elevii la „marea arta de vindecare ", pe care îl puteți stăpâni numai prin auto-educație.
În fiecare temă de formare practică, după studierea algoritmilor, elevii sunt încurajați să gândească prin răspunsuri la întrebările care pot apărea de la medic în timpul unei căutări logice. Aceste răspunsuri vor permite cadeților să rezolve cu mai multă încredere problemele de diagnostic și tratament. Elevii pot răspunde la toate întrebările atunci când studiază manualul "Boli Infecțioase" de KSIvanov și APKazantsev (ediția VMEDA, L. 1989).
Manualul oferă o descriere detaliată a metodologiei de implementare a tehnicilor practice utilizate pentru a diagnostica și trata pacienții infecțioși. După ce sa familiarizat cu aceste metode, cadetul va efectua mai competent și cu încredere manevrele medicale adecvate atunci când examinează pacienții și le oferă asistență medicală.
Detalii În special materialele referitoare la formarea practică, deținerea de care se va baza pe „Centrul de Training“ Academia (Red Village). asimilarea lor, împreună cu cunoștințe și abilități practice de boli infecțioase obținute la clinica va permite cadeți să efectueze cu succes responsabilitățile pentru activitatea medicală și de diagnostic in domeniul ingrijirii sanatatii, cu boli infecțioase în timpul pregătirii militare și după absolvire, fiind în funcția de șef al (medic) de serviciul medical al (nava).
O parte din beneficii este o aplicație care conține informații destinate practica trupelor (navei) doctor: lista de pacienți infecțioși tratat în partea de centru medical de închisoare a contingentelor militare care necesită observarea dispensar după boli, dieta, pacientii infectioase desemnate infectioase si rekonvalestsentam, prescripție prescripție de bază, scris cu luarea în considerare pentru resursele de personal ale centrului de sănătate (navă).
1. PLANUL TEMATIC AL LECȚIILOR
1.1. Exerciții practice
Lecția 1. a) Organizarea muncii unui regim infecțios bolnav și antiepidemic în acesta.
b) Metoda de examinare a unui pacient infecțios.
Lecția 2- 3. Febră tifoidă, paratifoid A și B.
Ocupatia 4-5 Salmoneloza si alte boli infectioase diareice acute.
Lecția 6-7. Dysenteria (shigellosis).
Lecția 8 9. Angina.
Lecția 10-11. Difteria.
Lecția 12-13. Meningococic infecție.
Lecția 14-15. Leptospiroza.
Lecția 16. Pseudotuberculoză.
Lecția 17-18. Gripa și alte afecțiuni respiratorii acute.
Lecția 19-20. Hepatită virală.
Lecția 21. Ruptica. Rubeola.
Lecția 22. Varicella.
Sesiunea 23. Parotita epidemică.
Sesiunea 24. Bruceloza.
Sesiunea 25. Asistență medicală pentru pacienții infecțioși din unitatea medicală a unității.
1.2. Cursuri de seminar
Lecția 1. Ciuma. Tularemia.
Lecția 2: malariei.
Lecția 3. Febră tifos.
Lecția 4. Antrax.
Lecția 5. Rabia.
(Borelioză biliară).
2. SESIUNEA PRACTICĂ PRIVIND PLANUL DE EȘANTIE CU CURSURILE FACULTĂȚILOR DE FORMARE A MEDICILOR
Notă: În zilele următoare, după zilele de serviciu ale cadeților, primele 15 minute de pregătire practică se desfășoară în cadrul conferinței de dimineață cu audierea rapoartelor cadeților aflați la datorie, care au fost în serviciu la clinică cu privire la pacienții intrați și bolnavi.
3. FORME DE BAZĂ de lucru independent de cadeți FAKULTETOVPODGOTOVKI medici în formare practică KLINIKEINFEKTSIONNYH BOLI
Supravegherea pacienților.
Aplicarea abilităților practice.
Participarea (asistența) la punerea în aplicare a măsurilor medicale urgente (administrarea intravasculară a medicamentului, puncția spinală etc.).
Participarea la rundele clinice și analiza șefului departamentului, șef adjunct al departamentului, profesori ai departamentului.
Admiterea de pacienti in departamentul de urgenta al clinicii (centru medical-diagnostic pentru tratamentul bolilor infecțioase și a supraveghea 442 OEC), performanța în scopuri de diagnostic si terapeutice, participarea la pacienții cu by-pass medicul de gardă în tura de seară. Pregătirea raportului la conferința de dimineață a cadeților.
Scrierea de povestiri despre boala (la cursul 4).
Pregătirea protocoalelor pentru examinarea pacienților.
Studiul materialelor didactice, documentelor oficiale, rezolvarea problemelor clinice situaționale cu ajutorul algoritmilor și a altor metode propuse pentru lucrul independent în manualul pentru cursuri practice privind bolile infecțioase.
Efectuarea de interviuri cu pacienții pe teme de educație pentru sănătate.
4. PREVENIREA FILICĂ LA LUCRAREA ÎN SALARILE CLINICE ALE DEPARTAMENTULUI DE BOLII INFECȚIOASE
Obiectul inspecției în clinica bolilor infecțioase este un pacient infecțios - o sursă potențială de infecție pentru orice persoană, inclusiv curatorul (cadet). În condițiile clinicii bolilor infecțioase pot funcționa toate căile și mecanismele de transmitere a infecțiilor, dintre care cele două principale sunt contact și în aer. Mergeți la departamentul de tratament pentru a finaliza sarcina de antrenament, cadetul trebuie să știe la ce grup de boli infecțioase (prin gradul de contagiune) sunt pacienții acestui departament.
În clinică, un cadet își scoate îmbrăcămintea exterioară, își pune propria haină medicală și capac și primește un mască-respirator. Părul ar trebui să fie complet curățat și acoperit cu o glugă, manșete ale mânecilor halatei legate de panglicile disponibile pe ele. Pe durata cursurilor cadeții își lasă servietele, manualele și alte lucruri în sala de clasă. Studentul ar trebui să aibă doar un fonendoscop, un ciocan neurologic, o foaie de hârtie sau un notebook subțire (notebook).
În timpul examinării pacienților și îngrijirea lor este necesar să se monitorizeze curățenia mâinilor și îmbrăcăminte (halate). După fiecare manipulare a făcut, contactul cu secrețiile pacienților cu rufe sau contaminate, precum și feluri de mâncare, este esențial să se spele pe mâini cu săpun. În prezența tăieturi de piele sau escoriații ale mâinilor, precum și la activitatea asociată cu riscul de contaminare a mâinilor cu sânge sau alte secreții ale pacienților, este necesar să se poarte mănuși de cauciuc (după locul de muncă trebuie să sugă și dezinfectate în secție de fierbere).
Când începeți să lucrați în secții pentru pacienții cu infecții prin picurare, trebuie purtat un aparat respirator cu tifon. În unitatea de terapie intensivă, respiratorul este utilizat în orice caz, nu numai pentru protecția acestuia, dar și pentru protejarea împotriva unei infecții intercurente a unui pacient grav bolnav.
La intrarea în secția casetei, curatorul ar trebui să poarte oa doua haină, capac și mască respiratorie. Plecând, acestea sunt îndepărtate și predate pentru dezinfecție, pantofii sunt șterși pe un covor, umeziți cu soluție dezinfectantă.
- să apară în departamentele clinicii fără salopete;
- stai pe patul bolnavilor;
- să mănânce la birourile clinicii;
- fumatul în clinică.
Atunci când practică abilități practice, cadeții trebuie să fie foarte atenți. În timpul însămânțării fecale pe medii de cultură pentru examenul bacteriologic, este important să se spele bine pe mâini după fiecare inoculare. Când materialul gard din nazofaringe al pacientului posibil reacția kashelevaya însoțită de eliberarea de mucus infectate si sputa. În acest caz, este necesar să se schimbe imediat masca de tifon (mască), pentru a trata porțiunea deschisă se confruntă cu un tampon cu alcool, iar in contact cu materialul infecțios în ochi sacii conjunctivali clătit cu apă și soluție 20% de sodiu prin picurare sulfacyl. Halat de baie cu lovind la descărcarea lui a pacientului, inclusiv voma, este necesar să se schimbe, și site-uri contaminate uniforme - mâner cu o soluție de dezinfectant (cloramină). Cadetul trebuie să informeze imediat profesorul sau medicul în legătură cu incidentul.
La apariția unei indispoziții sau a altor semne de boală cadetul ar trebui să raporteze imediat acest lucru profesorului, iar seara - medicului de serviciu al clinicii bolilor infecțioase.
5. Literatură pentru studii practice
Ivanov K.S. Kazantsev A.P. Boli infecțioase: un manual. L. VMEDA, 1989.-328 p.
Cursuri selectate: Bolile infecțioase tropicale. L. VMsda:
Prima ediție - Ediție - 1974.-125 p.
2 nd - Ediție - 1977.-110 s.
3 - Ediția - 1978.-130s.
4 - Ediție - 1980.-132 p.
Instrucțiuni ale Departamentului principal al Ministerului Apărării al Federației Ruse pentru Diagnosticul, Tratamentul și Prevenirea Forțelor Armate ale Federației Ruse:
- boala meningococică, 1987;
Pentru cadeții facultății III, în plus față de literatura de specialitate, se recomandă următoarele documente:
6.1. Organizarea muncii unui spital infecțios, reguli pentru respectarea regimului anti-epidemic
elevii să-i familiarizeze cu organizarea infecțiilor nozocomiale și măsuri complexe antiepidemice efectuate în spital, la recepție, tratament și examinare, precum și descărcarea pacientului infecțioase: educaționale și țintă.
Timp de formare: 2 ore. Locul de muncă: primirea și tratarea bolilor infecțioase departamentului clinicii (442 OKVG, urban boli infecțioase spital Guo Botkin.).
Succesiunea structural-logică a predării întrebării. Formarea de cunoștințe, abilități și competențe elevilor cu privire la organizarea regimului antiepidemic infecțioase o sută de tsionara este o tendință importantă în predarea bolilor infecțioase.
În timpul elevii de clasa sunt introduse la principiile generale ale spitalului infecțios-funcție, de exemplu, infecția ționarea de spital militar Circuit de fisiune, pornind de la carcasele scheniya dedurizarea zonei și terminând Camere de unități de tratament și terapie regresive-bloc int.