Utilizarea cefotaximei la nou-născuți
Cefotaximă - cefalosporină III generație (acțiune bactericidă), destinată administrării parenterale (intramuscular sau intravenos). Nou-născutul se administrează numai intravenos. Are un spectru larg de acțiune antimicrobiană, rupe sinteza peretelui celular de microorganisme.
Cefotaxim este activă împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative rezistente la alte antibiotice: Staphylococcus spp. (Inclusiv Staphylococcus aureus, inclusiv tulpinile care formează penicilinază), Staphylococcus epidermidis (cu excepția Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus aureus, rezistent la meticilină), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp. Enterobacter spp. E. coli, H. influenzae (inclusiv tulpinile care formează penicilinază), H. parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, N. gonorrhoeae (inclusiv tulpinile care formează penicilinază), Acinetobacter spp. Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. Propionibacterium spp. Clostridium spp. (inclusiv Clostridium perfringens), Citrobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Serratia spp. unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (inclusiv Bactreroides fragilis), Fusobacterium spp. (Inclusiv Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.
Medicamentul este rezistent la cele mai multe beta-lactamaze ale microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.
Indicatii de cefotaximă. Infecțiile bacteriene sunt severe, cauzate de microorganisme susceptibile la cefotaxim: infecții la nivelul SNC (meningite), ale tractului respirator și tractului respirator superior, ale tractului urinar, oase, articulații, pielii și țesuturilor moi; Chlamydia, infecția abdominală, peritonita, septicemie, endocardită, salmoneloză, infecție pe fundalul imunodeficienței, prevenirea infecțiilor, după o intervenție chirurgicală și altele.
Contraindicații cefotaximă. Hipersensibilitate, vârstă până la 2,5 ani (pentru injectare intramusculară).
Efectele secundare ale cefotaximei. Greață, vărsături, diaree sau constipație, balonare, dureri abdominale, dysbiosis intestinale, disfuncții hepatice, rar - stomatita, glosita, colită psevdomebranozny; reacții alergice, dureri de cap, amețeli, anemie hemolitică, leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, hipocoagulante, azotemie, uree sanguină crescută concentrația de hypercreatininemia, enzimelor hepatice și a fosfatazei alcaline, Hiperbilirubinemie, testare un Coombs pozitiv, reacțiile locale.
Odată cu injectarea rapidă de bolus a medicamentului în vena centrală, este posibilă apariția unor aritmii cardiace care pot pune viața în pericol.
Atenție. Medicamentul este utilizat cu prudență în perioada neonatală, precum și în tratamentul copiilor cu insuficiență renală.
Interacțiunea cefotaximă. Crește riscul de sângerare atunci când este combinat cu antiagregante și / sau AINS. Probabilitatea efectului nefrotoxic al medicamentului crește odată cu utilizarea simultană cu aminoglicozide, polimixine și diuretice din bucla.
Cefotaxima este incompatibilă farmacologic cu soluțiile altor antibiotice într-o singură seringă sau picurător.
Dozele și utilizarea cefotaximei. Medicamentul nou-născut se administrează exclusiv intravenos. În perioada neonatală a nou-născuților - intravenos la 50 mg / kg pe zi (în 2 injecții). Copii mai mari de 1 lună - 50-100 mg / kg pe zi pe cale intravenoasă; cu infecții severe sau meningită - intravenos la 100-200 mg / kg pe zi (în 3-4 injecții).
Sare de sodiu cefotaximă *, cefotaximă *, cefabol * (Rusia). Pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară (flacoane), 0,5 și 1,0 g.
Claforan * (Marea Britanie). Pulbere pentru soluție pentru injecție intravenoasă și intramusculară (sticle), 1,0 g.
