Numirea vitaminelor C și B (B. B2, B6) contribuie la reducerea acidozei și a consecințelor acesteia, activează procesele de formare a osului și crește eficacitatea tratamentului specific. Acest lucru este, de asemenea, facilitat de amestecul citrat (35 g acid citric, 25 g citrat de sodiu, 1 litru de apă), care este prescris 1 linguriță de 3-4 ori pe zi timp de o lună.
Pentru a normaliza funcția și minerale paratiroide metabolismul atribuite asparkam, Pananginum sau sulfatul de magneziu în soluție de 1% la 10 mg / kg pe zi, timp de 3 săptămâni. preparate de acid orotic, de asemenea, prezentate (Potasiu orotat 20 mg / kg pe zi, în 2 doze divizate o oră înainte de mese pentru 3- 4 săptămâni), pentru a spori sinteza proteinelor și calciu karnitinhlorid rată de 50 mg / kg pe zi pentru corectarea metabolismului intermediar. 20% soluție din urmă este numit pentru 8-10 picături copil de până la 1 an și 15 picături de 1 an, de 3 ori pe zi, cu 30 min înainte de masă timp de 4 săptămâni.
O parte integrantă a tratamentului este gimnastica și masajul terapeutic. Ele reduc influența hypodynamia, stimulează reacțiile pozitive la nivelul SNC și a proceselor metabolice la nivelul oaselor și a mușchilor, pentru a îmbunătăți starea de sănătate a copilului. Procedurile se efectuează zilnic timp de 30-40 de minute. Pentru stimularea tonusului muscular in faza activa a rahitismului Neostigmine administrat intramuscular 0,1 ml de soluție 0,005% timp de 1 an de viață sau în interiorul pulberilor de 0.001-0.003 g de trei ori pe zi la curs - 10 zile. Bazele saline și conifere echilibrează procesele de excitare și inhibare în sistemul nervos central și autonom, stimulează procesele metabolice. Băile sărate sunt prezentate lent, copii inactivi, conifere - extrem de excitabili.
Tratamentul specific este prescris ținând cont de perioada de boală și de caracter.
Procedurile sunt efectuate în fiecare zi sau după determinarea biodozy (tolerabilitatea individuală), cu o creștere treptată a timpului de iradiere (1 până la 20 min). Distanța focală este de 100 cm, durata cursului este de 15-25 de zile. UVI nu este prezentat în cursul acut al procesului, în special la înălțimea bolii, există dovezi spazmofilii și boli concomitente: dispepsie, tuberculoza infectată ™, malnutriție și anemie severă.
În mijlocul bolii și cu rahitism acut, vitamina B este prescrisă într-una din următoarele forme: 1) Vida - 0,125% soluție uleioasă de chole-calciferol D3; 1 ml conține 25 000 ME, 1 picătură - 500 ME; 2) Vidin sau videin-3 - comprimate vitamina D solubil în apă? sau D3 în combinație cu o proteină (cazeină); Tabletele și comprimatele conțin 500, 1000, 5000 și 10 000 ME; 3) vitamina D2 - ergocalciferol - 0,125% soluție uleioasă; 1 ml conține 50 000 ME, 1 picătură - 1000 ME; Soluție 0,5% alcool, 1 ml conține 200 000 ME, 1 picătură - 5000 ME. Cu intoleranță la soluția de ulei, precum și la copiii cu prematuritate profundă, se folosește soluție de alcool cu vitamina D. Se preferă preparatele de vitamina D3.
La atingerea efectului terapeutic al vitaminei D se înlocuiește cu doza terapeutică profilactic (400-500 UI / d), aplicat pe o bază de zi cu zi toate primul și al doilea an de viață (cu excepția vara) și iarna celui de al treilea an. În grupuri de risc de 1-2 ori pe an, cursurile anti-recidivă se efectuează la aceeași doză în 3-4 săptămâni.
Prevenirea. Începeți prevenirea rahitismului în perioada antenatală și continuați în perioada postnatală. De asemenea, este împărțită în nespecifică și specifică. O valoare mai mare, ca și în tratament, este dată metodelor nespecifice. În perioada antenatală, prevenirea nespecifică trebuie efectuată de către toate femeile însărcinate. Acesta este după cum urmează: 1) aderenta a zilei, cu o multime de expunere la aer curat în timpul zilei de zile și activitatea fizică; 2) regim alimentar echilibrat, care conține, în raporturi optime de săruri de calciu și fosfor (2: 1) și cantități suficiente de alte oligoelemente, vitamine, grad de proteine, etc;.. 3) prevenirea și tratamentul bolilor, în special cele care apar cu acidoză, precum și toxicoza și avortul spontan; 4) aport regulat zilnic în timpul sarcinii, unul dintre preparatele cu multivitamine (gendevit, undevit, Glutamevit, Aerovit, ultimele trei combinate cu 500 ME vitamina D) 1 comprimat de 1-2 ori pe zi. Prevenirea specifică se realizează numai în ultimele două luni de sarcină, dacă acestea se încadrează în perioada toamnă-iarnă. Cele mai multe metode fiziologice sunt de dorit (sesiuni UV 15-20). Preparate de vitamina D (doza maximă de 1000-1500 UI / zi) sunt utilizate numai în grupurile cu risc ridicat - .. In prezenta unei boli gravide rinichi, ficat, disfuncții ale sistemului endocrin, semnele de circulatie placentara depreciate etc., dar numai în cazul în care femeia nu este peste 25 de ani.
În perioada postnatală, prevenirea nespecifică include următoarele activități: 1) o nutriție complet echilibrată a mamei care alăptează cu un aport zilnic de preparate multivitamine; 2) hrănirea naturală a unui copil cu corectare în timp util; 3) îngrijirea atentă a copilului, aderarea la regim, starea suficientă în aer proaspăt la lumina zilei și băile de aer în vară la umbra copacilor ("lacy penumbra"); 4) masaj zilnic și gimnastică cu durata fiecărei proceduri 30-40 de minute; 5) utilizarea amestecului de citrat, curs 10-12 zile cu repetare după 1-2 luni.
întreținere preventivă specifică se realizează pentru toți copiii sănătoși din primul și al doilea an de viață, mai ales în prezența suplimentare fakProvodyatsya două cursuri de iradiere cu lumină UV (toamna și iarna) pentru 10-15 sesiuni (a se vedea. „rahitism Tratament“). Între cursurile UVA, prescrieți o soluție de ulei de vitamina D sau D
Proba Sulkovicha servește pentru determinarea calitativă a calciului în urina copilului și se desfășoară după cum urmează: până la 5 ml de copil dimineață urină adăugat 2,5 ml reactiv Sulkovicha (2,5 g de acid oxalic și oxalat de amoniu, acid acetic glacial 5g și 150 g de distilat apă). În funcție de severitatea turbidității, gradul de calciurie este evaluat.
Prognoza. Aceasta este determinată de severitatea și actualitatea diagnosticului. Recunoscute în perioada inițială și rahitismul tratat corespunzător nu lasă consecințe. În caz contrar, aceasta duce la formarea unor deformări grave ale scheletului, încetinirea dezvoltării fizice și mentale, tulburări de vedere, aceasta contribuie la pneumonie severă și tulburări gastro-intestinale.
Alte știri corelate: