Materialul este numai pentru scopuri informative. Pentru informații exacte, consultați un specialist.
Părinții se îngrijorează mereu de starea de sănătate a copilului. Dar mamele tinere sunt un caz special. Ei verifica dacă la nesfârșit copilul lor la anumite standarde - cât de mult el să se întoarcă pe burtica lui când el ar trebui să stea ... O mulțime de anxietate și oferă un loc moale pe capetele copiilor - fontanelei. Când dimensiunea fontanelei crește la copil, care este dimensiunea normală și cât de periculoasă este abaterea? Amintiți-vă, fiecare copil se dezvoltă într-un ritm individual și nu datorează nimic nimănui. Doar medicul poate să evalueze dacă parametrii fontanel corespund normelor medicale.
Dar orice mamă ar trebui să știe în ce cazuri trebuie într-adevăr să vă faceți griji cu privire la starea fontanelului sau chiar să mergeți imediat la pediatru.
Care este fontanelul nou-născutului și funcția sa?
Formarea scheletul unui copil incepe in uter, dar osul nu este format imediat. În primul rând, cadrul corpului este construit dintr-un țesut membranos elastic care treptat otverdevaya convertite în cartilaj, și ea, la rândul său, - osul. Această secvență este tipic pentru majoritatea oaselor scheletice, cu excepția unui grup mare - oasele craniului. Ele se formează prin trecerea etapei cartilajului și se îngroașează de la centru la margini. Din această cauză, între plăcile ale craniului au format cusături elastice și cusături între individ - spațiile goale, așa-numitele fontanela.
Există 6 fontaneluri pe capul copilului: două perechi simetrice pe laterale și două cavități nepermanente în mijloc.
- Cavitățile de pe marginea craniului copilului sunt strânse chiar și în timpul perioadei de dezvoltare fetală și dacă copilul este plin, părinții nu știu despre existența lor.
- fontanela Gypsy pe partea din spate a capului este forma triunghiulara, dar este atât de mic (care, de altfel, este numit - mic) că mama sa nu de obicei observă. Este complet prelungit până la sfârșitul a 2-3 luni de viață a copilului.
- Marele fontanel din copil este cel care dă atâta entuziasm părinților. Aceasta este o secțiune roboboidă a țesutului membranos nefondat, localizată în fuziunea perechilor de oase frontale și parietale. Întărirea acestei zone apare în mod normal între 6 și 18 luni din viața copilului și depinde de mulți factori.
Dimensiunea fontanelului mare este singurul parametru pe care părinții îl ia în considerare, simțindu-i capul copilului. Dar pentru un pediatru această valoare este complet neinformativă și, în sine, izolată de alți indicatori, nu este suficientă pentru formularea oricărui diagnostic.
Pentru ceea ce natura a creat un design potențial periculos, și nu a proteja oasele solide creierul copilului în întreaga zonă? Toate deoarece cavitățile din stânga au anumite funcții.
- Asigurarea deformării capului copilului atunci când trece prin canalul de naștere. În timpul nașterii, oasele craniului au capacitatea de a se schimba, de a găsi unul peste altul, fără a sparge sau a deteriora creierul.
- Termoreglare. Nou-născutul născut înainte de nașterea a 9 luni a fost în condiții stabile ale uterului mamei și totuși nu știe cum să se adapteze la un mediu schimbător. Un tijă la sugari ajută la răcirea rapidă a creierului în caz de supraîncălzire.
Ei au găsit o utilizare practică pentru marele fontanel și pentru medici. În timp ce această zonă nu este prea mare, o puteți utiliza pentru a efectua ultrasunete și RMN cerebral.
Normă și patologie
Ce ar trebui să caut într-o examinare la domiciliu a unei zone moi pe capul unui copil? Pentru a începe, alegeți un moment convenabil când copilul este calm sau, de exemplu, adormit. În mod normal, această zonă ar trebui să fie relativ moale, nu stați afară și nu cădeți înăuntru. Cu o ușoară presiune asupra tampoanelor degetelor, există o anumită rezistență și un bătăi de impuls abia perceptibil.
În cazul în care statul Fontanelle diferă de cea descrisă (prea convexă, nu există nici o pulsație), este o șansă pentru tratament imediat la medic.
Micul fontanel
Amintiți-vă că discrepanța dintre dimensiunea zonei în discuție și normele adoptate de ea însăși nu ar trebui să servească drept motiv pentru panică. Da, excesiv de mare sau de supraaglomerare rapidă, poate fi unul din multe semne de boli destul de grave, dar niciodată unul singur sau unul singur.
Deci, fonanelul rapid al unui nou-născut poate fi o consecință:
- craniosynostosis - o boala destul de rara a sistemului osos caracterizata prin afectarea, strabism auzului, creșterea presiunii intracraniene, încălcarea creșterii osoase;
- devieri în dezvoltarea creierului, care se întâmplă foarte rar.
Cu toate acestea, astăzi supraaglomerarea rapidă a fontanelului este mult mai frecventă decât înainte, dar acest lucru nu este legat de ce, ce, nici patologiile. Doctorii explică acest fapt prin ritmul rapid al dezvoltării copiilor moderni.
Un alt factor care nu este asociat cu boli este consumul de vitamine de către mamă în timpul sarcinii. O diligență excesivă în această problemă cauzează adesea o suprapunere a calciului. În acest caz, copilul recomanda transferat la un amestec fără suplimente de vitamine, iar în cazul în care copilul este hrănit laptele matern, este de dorit să se adapteze mama rației în vederea reducerii cantității de produse care conțin calciu.
În rândul părinților, se crede că un fontanel mare la un copil este o consecință a rahitismului. Este demn de remarcat faptul că acest lucru nu este adevărat rahitismul se manifestă nu numai în dimensiune mare regiune neokostenevshey ca marginile sale moi. Fie că aceasta poate, astăzi, cu această boală au luptat cu succes, spre deosebire de alte boli care implică cavitatea lent overgrowing discutate.
Deci, această condiție împreună cu alte simptome pot semnala următoarele patologii.
- Hipoteria este o boală caracterizată prin suprimarea glandei tiroide. Se manifestă prin slăbiciune, apariția edemelor, constipație, scăderea apetitului.
- Sindromul Down. Un astfel de diagnostic se face, de obicei, după naștere, pe baza trăsăturilor caracteristice, iar un fontanel mare nu este cel principal.
- Rahitismul. Boala se dezvoltă mai des la copiii născuți înainte de termen, primind vitamina D în cantități mici și rareori la soare. Simptomele rahitismului sunt marginile moi ale fontanellei, occipitul aplatizat, îngroșarea specifică a oaselor de pe ambele părți ale sternului.
- Ahondrodisplaziya. O boală incurabilă, caracterizată de nigism, un cap larg, o frunză bombată și cavități încețoșate între oasele craniului.
Rețineți că toate aceste boli au multe alte, simptome mai evidente și numai o fontanelle mare poate fi motivul diagnosticului. Toți copiii se dezvoltă în propriul ritm, iar dacă copilul este vesel, mănâncă bine, doarme și crește, apoi nu vă epuizați cu entuziasm.
Convex fontanel
Umflați un plasture moale pe capul copilului într-un moment când plânge. Dacă observați că fontanelul se umflă constant, indiferent de poziție și activitate, atunci este o ocazie de a vizita imediat un medic. Acest simptom poate semnala o presiune intracraniană mare.
Convexul fontanel la copii este o consecință a bolilor grave, de exemplu:
- encefalita - inflamația creierului cauzată de infecții;
- hidrocefalie - acumulare de exces de fluid în creier;
- alte boli.
Dar astfel de patologii sunt însoțite de alte simptome mai evidente, pentru că doar un fontanel întărit nu dovedește existența problemei.
Cu toate acestea, este inacceptabil să lăsăm un astfel de simptom alarmant fără examinare medicală. Spre deosebire de dimensiune, bulgarea constantă a zonei elastice de pe cap aproape întotdeauna semnalizează o problemă. Prin urmare, după ce ați observat o astfel de afecțiune, mai ales în tandem cu temperatura, tulburări digestive sau după cădere, asigurați-vă că îi arătați copilului medicul.
Fontanelul gol al bebelușului
Umpleți fontanelul este cel mai adesea o consecință a deshidratării. Probabil, copilul primește pur și simplu o cantitate mai mică de lichid sau din cauza căldurii puternice pierde imediat o umiditate. În acest caz, este suficient să terminați copilul și problema va fi rezolvată singură.
Mai rău, dacă deshidratarea este rezultatul vărsăturilor repetate sau diareii. Uneori nu este posibil să se oprească aceste condiții la copii mici la domiciliu, atunci este mai bine să nu se întârzie și să se caute ajutor în spital.
Uneori această zonă moale poate fi în cazul copiilor care se nasc. În cazul în care restul copilului este sănătos și bine, atunci vă faceți griji despre acest lucru nu merită.
Fontanelul impulsuri la bebeluși
După cum am dezasamblat, fontanelul este o zonă pe capul copilului între oasele craniului. Este relativ moale și acoperă creierul din influențele externe. În plus, acest organ este protejat de lichidul din jur.
În mod normal, liniștitul fontanelle doar bate la bataia inimii. Aceasta este o condiție complet naturală cauzată de fluctuațiile lichidului cefalorahidian ca urmare a bătăilor pulsului în vasele creierului.
Prin urmare, pulsația în zona moale a capului copilului este un proces natural care nu necesită corectare, cu excepția unor astfel de cazuri.
- Frecvența de oscilație este neuniformă. Acest lucru poate indica probleme cu inima și vasele de sânge.
- Pulsarea este absentă. Acest simptom ar trebui să alerteze imediat mama, deoarece poate vorbi fie despre ICP înalt (presiune intracraniană), fie despre problemele cu aportul de sânge la nivelul creierului.
Astfel, prezența pulsațiilor în zona discutată și nivelul ei deasupra suprafeței capului sunt indicatori pe care mama le poate evalua independent și, dacă este necesar, poate lua imediat copilul la medic.
Când crește o fontanelă?
Dacă ceva timp în urmă, medicii au crezut norma fontanela năpădit de la șase luni la un an și jumătate, dar acum intervalul de timp oarecum deplasat. Acum, cu restul de performanțe satisfăcătoare, este neokostenevshego normală complot supradezvoltat deja la trei luni.
Factorii care afectează rata de închidere a cavităților dintre oasele craniului includ:
- Vitamina D3. Cu deficitul său, regiunea aflată în discuție osifică mai încet.
- Boala. Rachetele, sindromul Down, hipotiroidismul și alte boli pot să încetinească rata de închidere a pielii moi.
- Termen pe care sa născut copilul. La copiii prematuri, toate procesele au loc cu un anumit decalaj în spatele normelor adoptate pentru copiii născuți la timp. Nu vă faceți griji, în absența altor patologii, bebelușul va ajunge până anul acesta.
- Putere. Se crede că la copiii care alăptează, fontanelul se închide mai repede. Cu toate acestea, acest lucru este foarte subiectiv și depinde mai mult de dieta mamei.
- Paul. Pediatrii din practica proprie concluzionează că fetele sunt îngroșate cu zona discutată mai încet.
Cu toate acestea, există un program precis pentru fluxul acestui proces, servind drept mijloc de aur, un ghid, dar nu o axiomă. O abatere de 2-4 mm față de normă nu ar trebui să-l deranjeze deloc pe mama. Mulți părinți cred că un craniu rapid osificat nu va permite creierului să se dezvolte în mod corespunzător. Acest lucru nu este în întregime adevărat, deoarece creșterea volumului capului sugarului nu se datorează prezenței unui fontanel pe el, ci datorită cusăturilor încă elastice dintre plăcile craniului. O caracteristică interesantă - cusăturile nu își pierd calitățile chiar înainte de 19 ani, ceea ce permite creierului să crească chiar și după închiderea fontei. Prin urmare, indicativ în această problemă nu este atât de mult rata de supraaglomerare a regiunii elastice, ca dinamica de creștere a volumului capului.
Datele de luni, deoarece fontanelul ar trebui să crească.
Rețineți că datele de mai jos sunt aproximative și permit o variație în partea mai mare sau mai mică. De asemenea, rețineți că mărimea zonei de interes nu este măsurată între vârfurile sale, ci între centrele părților opuse.
Dimensiunile aproximative ale fontanelului la copii de vârste diferite:
- la nou-născut: de la 26 la 28 mm;
- 1 lună: 22-25 mm;
- 3 luni: 20-22 mm;
- în șase luni: 16-18 mm;
- în 9 luni: 12-15 mm;
- pe an: 5-8 mm.
La ce le pasă medicii atunci când sunt examinați?
Uită-te îndeaproape la manipulările medicului pediatru, pe care le efectuează în timpul examinării copilului. El nu doar măsoară spotul moale pe capul bebelușului, dar acordă atenție și unor astfel de parametri:
- Corespondența dimensiunii unei zone neacoperite cu normele de vârstă;
- dinamica fontanelului în scădere în comparație cu vizitele anterioare;
- dinamica creșterii circumferinței capului și raportul acestui parametru cu viteza supraaglomerării fontanelului;
- prezența reflexelor la un copil care corespunde vârstei;
- lucrarea inimii;
- starea patch-urilor moi (nu se stinge, nu se scufunda prea mult).
Numai toți parametrii din complex pot constitui baza diagnosticului. În sine, un fontanel mic sau excesiv de mare nu este deosebit de interesant pentru pediatru.
Îngrijirea corectă a capului copilului
În ciuda faptului că șeful copilului pare fragil și lipsit de apărare, chiar țesuturile relativ moi ale fontanelului și lichiorului protejează creierul de influențele externe. Mamele experimentează o emoție când atinge acest site, dar acest lucru este complet în zadar. Nu necesită îngrijiri speciale sau respectarea unor măsuri de precauție speciale. Desigur, nu este necesar să apăsați pe pielea delicată cu degetele, dar să aveți grijă, precum și pentru capul întregului copil, este obligatorie. Nu vă fie frică să deteriorați fontanelul atunci când îl pieptănați sau spălați.
- Aproape întotdeauna pe pielea copilului se formează cruste de cap - este dermatită seboreică. Acestea trebuie să fie eliminate, inclusiv pe site-ul în discuție. Pentru a face acest lucru, înainte de a vă spăla părul, lubrifiați zonele problematice cu ulei vegetal și, după proceduri de igienă, piepflați ușor crustele moale ale unui pieptene pentru bebeluși cu dinți de siguranță.
- În timp ce site-ul neocosat este încă mare, abordarea cu atenție atentă alegerea capului. Pentru a copilului și nu supraîncălzit, și nu supercoated, alegeți capace pentru sezon și numai din țesături naturale.
- Nu vă răsturnați de metodele la modă de a învăța un copil să înoate la naștere. Așteptați până când fontanelul este întârziat, așa cum neurologii avertizează asupra impactului negativ al picăturilor de presiune în apă și în aer asupra creierului copiilor.
- În primele câteva luni de viață, până când oasele craniului sunt flexibile, în timpul somnului se alterne părțile laterale ale capului copilului. Puteți pune copilul pe cilindru și nu pe spate, punând cilindrul pe cealaltă parte a prosopului. Schimbarea poziției va împiedica deformarea craniului.
Dimensiunea fontanelului îi deranjează adesea pe mame. Acest parametru nu este informativ pentru părinți, dar împreună cu alte simptome, medicul poate spune foarte mult. Prin urmare, în primul an de viață, vizitele regulate la medicul pediatru ar trebui să aibă loc în orice vreme, indiferent de circumstanțe.