Nervul optic (Latin opticus nervul.) - a doua pereche de nervi cranieni, în care stimulările vizuale percepute celulele sensibile ale retinei sunt transmise la creier.
Atrofia nervului optic constă în înlocuirea treptată a fibrelor nervoase inervând ochiul cu un țesut conjunctiv.
Atrofia nervului optic este rezultatul unui întreg grup de stări patologice ale organismului.
Există atrofii ale nervului optic de natură ereditară care apar imediat sau după un timp în viața pacientului.
Atrofia nervului optic duce la boli retiniene și alte boli ale globului ocular și ale structurilor sale.
Boli ale nervului optic care duc la atrofia sa:
Atrofia nervilor optici poate pune capat bolilor sistemului nervos central:
sifilistice leziuni ale creierului
traumatism cerebral
unele boli cronice.
În dezvoltarea atrofiei nervului optic, un rol important îl joacă edemul țesutului nervos, comprimarea, întreruperea alimentării cu sânge și aprovizionarea cu țesut nervos.
FORME DE ATROFIE A NERVULUI VIZUAL
Cu atrofie primară, discul optic este palid cu limite clare, formarea unei săpături plate, se observă îngustarea vaselor arteriale ale retinei. Viziunea este redusă. Câmpul de vizibilitate este îngustat concentric, se dezvăluie scotoame.
In stadiul incipient al atrofiei secundare care are loc după inflamație sau zastoynyhyavleny, palid disc optic cu margini neclare, mai multe prominiruet (proeminente), vene retiniene dilatate; în stadiul final imaginea seamănă cu o atrofie primară.
Cu atrofia completă a nervului optic, funcția sa este complet pierdută și nu există viziune. Pe fundus există discuri plane, subțiri, palide, gri, de nervi optici, îngustarea vaselor fundului.
Atrofia parțială a discurilor optice este caracterizată de o tulburare a funcției vizuale mai puțin severe. Domeniile de vizibilitate sunt reduse în grade diferite, acuitatea vizuală este redusă și nu poate fi corectată cu ochelari, lentile și tratament chirurgical, percepția de culoare este afectată. Atrofia nervilor optici poate fi formată complet, sau poate fi într-o stare de progresie.
Atrofia constantă se caracterizează prin stabilizarea funcțiilor vizuale.
Atrofia progresivă se caracterizează printr-o scădere constantă a vederii.
TRATAREA ATROFIEI NERVULUI VIZUAL
Mai întâi de toate, tratamentul bolii subiacente este necesar.
Pentru a menține funcția nervilor optici prescrie medicamente pentru a îmbunătăți aportul de sânge la nerv, fibrele nervoase, vitaminele, fizioterapia.
Sunt aplicate metode moderne de laser și magnetice și electrostimulare ale nervului optic.
Pentru a îmbunătăți puterea acidului nicotinic nervului optic prescris, 1 ml de soluție de 1% g / g (cu glucoză) pe zi, timp de 10-15 zile sau în interiorul de 0,05 g de 3 ori pe zi, după mese. Utilizați de asemenea nikoshpan (1 comprimat de 3 ori pe zi), Nospanum spre interior sau po0,04 g / m ca 2% cu 1-2 ml, Dibazolum interior de 0,02 g sau un w / o Injection 0 , 5,1% până la 10% dintr-o soluție de 1,2 ml pe zi, nigeksin 0,25 g de 2-3 ori pe zi, nitrat de sodiu n / o soluție 2% în concentrații crescătoare ale 0.2- 0.5 1 ml. Concentrația soluției este ridicată la fiecare 3 injecții (în 30 injecții de tratament).
soluție Primenyayut0,1% din stricnina nitrat în 1 ml dintr-o injecție sub piele templului cu 0,5 ml (total 20-25 injecții) stimulatorilor biogene (Aloe, FIBS et al.) și 1 ml n / a, 30 injecții pentru curs ; IV infuzie de soluție de iodură de sodiu 10%; vitaminele B și B, în doze uzuale în interiorul sau în / m; Acid glutamic 0,5 g 2-4 ori pe zi înainte de mese timp de 2 luni; lipocerebină 0,5 g de 2-3 ori pe zi.
Terapia cu oxigen, terapia cu ultrasunete sunt utile.
Se poate aștepta păstrarea vederii odată cu stabilizarea atrofiei parțiale.
Tratamentul atrofiei nervilor optici este o problemă foarte complexă și dificilă datorită capacității extrem de limitate de regenerare a țesutului nervos. Totul depinde de cât de răspândit este procesul degenerativ în fibrele nervului și dacă viabilitatea lor a supraviețuit.
În general, tratamentul vizează menținerea funcției vizuale existente, deoarece nu este încă posibilă restabilirea fibrelor nervoase atrofiate.