Invenția se referă la domeniul chirurgiei plastice și a andrologiei, în special la o metodă de extindere a penisului și poate fi folosită în tratamentul microfiliei. Metoda propusă poate fi utilizată în unitățile de chirurgie plastică.
Dezavantajul acestei metode este capacitatea limitată a ingrosarea penisului, care, de asemenea, nu permite pentru a ajuta pacientul cu adevărat mikrofaliey atunci când inițial atunci când dimensiunea minimă a penisului nici o introducere a țesutului moale sub piele nu permite un mod fundamental de a rezolva dimensiunea actuală a problemei.
Această metodă prezintă de asemenea dezavantaje semnificative. Aceasta este o probabilitate mare de infecție în fundal nerevaskulyarizirovannogo materialului crește în mod semnificativ, cu o creștere a volumului de implant, țesutul resorbție nerevaskulyarizirovannoy și formarea așa-numitele „noduri“ care constau din țesutul implantat, înconjurat de o capsulă de țesut conjunctiv, adesea dureroase. Toate aceste dezavantaje ne permit să vorbim despre imprevizibilitatea rezultatului și despre riscul ridicat de complicații.
Problema este rezolvată printr-o metodă care cuprinde care produc rezecția parțială a penisului proprii țesutului cu păstrarea cavernos, uretra și mănunchiul dorsală neurovasculare a penisului, apoi ia grefei musculocutanat microchirurgie pe pedicul vascular și forma corpului său și glandului penisului si-l repara la periostul osului pubian cu integrarea ulterioară în ea a păstrat propriile țesuturi ale penisului, apoi autotoransplan revascularizare atm prin vasele și reinnerviruyut prin nervii zona destinatar pentru raportul de recuperare a lungimii de extindere uretrei și penisului luat pielea de microchirurgie si autogrefă fasciei cu suprafața palmară a antebrațului, formează un tub pe cateter, se integreze în corpul penisului mărite și anastomoza suprapusă cu pacientului uretră proprii, după care revascularizing autotoransplantat prin vasele din zona de destinație.
Metoda și caracteristicile propuse, care o deosebesc de cele cunoscute, nu au fost găsite în literatura medicală și de brevete, ceea ce permite să se concluzioneze că criteriul său este "noutate".
Pacient A.K. In varsta de 28 de ani, a intrat in Departamentul de Chirurgie Plastica si Chirurgie Maxilofaciala a Academiei Rusale Acad. Sci. B.V. Petrovsky RAMS cu diagnosticul: Microfallia, hipospadias.
Pacientul a suferit o intervenție chirurgicală. Potrivit aspectul preliminar, care a fost făcută în funcție de mărimea și caracteristicile țesuturilor moi ale propriei lor micropenis, a fost produs de gard microchirurgie toraco grefei musculocutanat. Alege autogrefă a fost laminate într-un tub, din care a fost format de corpul și capul penisului (neophallus). Urmatorul a fost ultima rezecția parțială de membru sexual tesut al pacientului alocat precis corpul cavernos de reținere mănunchi dorsală neurovasculare a penisului si uretra. Regiunea pubiană a format un pat pentru plasarea neophallus expunând ramurile inferioare ale osului pubian. Mai departe spre stânga printr-o incizie a pielii verticală de la vintre până la frontiera medială a rectus la stânga sau la dreapta alocat mănunchi vascular epigastric inferior format din artera epigastrică inferioară și vena, care sunt pregătite pentru anastomoze cu vasele grefate. Pentru reinnervation motorie a latissimus compus toraco cu motor autogrefă ramură obturatoare nervului inervează a fost folosit mușchiul coapsei moale, care a fost alocată printr-o incizie de-a lungul suprafeței interioare a femurului în proiecția marginii frontale a mușchilor și moale rotite până la o rană pe peretele abdominal.
Neofallus a fost fixat la periostul oaselor pubian, iar corpurile cavernoase ale penisului au fost integrate în corpul nou creat al penisului. Corpurile cavernoase au fost amplasate de-a lungul laturilor laterale ale neo-falusului de-a lungul axei mediane și au fost parțial fixate la partea musculară a autograftului. Deschiderea externă a uretrei a fost fixată la baza penisului de-a lungul semicercului său inferior. Legătura vasculară prin tunelul format a fost transportată la vasele donatoare și nervul. Folosind un microscop operațional, a fost efectuat un neurochirurg și au fost aplicate anastomoze microvasculare.
Într-un an pacientul a fost restaurat raportul dintre lungimea uretrei și penisul mărit. gard liber grefă de piele fascio- radială revascularizat a fost realizată pe pre-layout în funcție de mărimea penisului și uretră zona de afișare proprii pacientului, alte caracteristici ale anatomiei și geometria perineu. Folly pe cateter de autogrefei de purjare a fost format tubul uretral, care este plasat în tunel preformat în corpul penisului. Mai mult, sa format o anastomoză uretrală. Vasele donatoare pentru revascularizare au fost alese artera și vena epigastrică profundă pe partea dreaptă. Folosind un microscop de operare au fost cusute pe vasele și să formeze două anastomoze venoase pentru a reduce riscul de decompensare și tulburări circulatorii venoase excepții de evacuare.
Autograftele au supraviețuit. Rana a fost vindecată de tensiunea primară. La o examinare 6 luni după mărimea penisului ultima operație în lungime a fost de 18 cm, cu diametrul de 4,5 (la dimensiunea originală lungime de 2,5 cm, 1,5 cm diametru) complet păstrat funcția urinare restabilită posibilitate de contact sexual cu intacte sensibilitate erogenă. Pacientul a fost complet reabilitat și a revenit la viața activă deplină.
FORMULARUL INVENȚIEI
O metodă de creștere a penisului in timpul mikrofallii constand in rezectia tesutului penian proprii partiala cu păstrarea corpul cavernos, uretra si bundle neurovasculare dorsal peniană gard autogrefei musculocutanat microchirurgicale pe pediculul vascular, din care corpul format si capul penisului și fixați la periostul osului pubian cu integrarea ulterioară în ea a păstrat propriile țesuturi ale penisului, si apoi grefa de revascularizare prin SOS Ud și reinnerviruyut prin nervii zona destinatar pentru raportul de recuperare a lungimii de extindere uretrei și penisului luat pielea de microchirurgie si autogrefă fascio- cu suprafața antebraț palmară formată din acesta tub pe cateter, se integrează în corpul penisului mărite și anastomoza suprapusă cu pacientului uretră proprii, după care revascularizing autogrefă prin vasele din zona de destinație.