Nu există pietre sigure în vezica biliară și herniile abdominale și inghinale inofensive. Toate aceste boli necesită operație, chiar dacă.
Experții noștri - Șef al Departamentului de Chirurgie № 1 MSMSU, profesorul Oleg Lutsevich, dr Iuri Prohorov, profesor asociat al Academiei Medicale numit după Sechenov, MD Serghei Gordeev.
Pe marginea vieții și a morții
Din păcate, majoritatea cetățenilor noștri vin la masa de chirurg nu de rutină și în situații de urgență, este literalmente la un pas de viață și de moarte. Iar vina pentru acest lucru nu este numai pacientii insisi dar de multe ori medici și terapeuți, o programare pentru a merge că astfel de pacienți. Multe dintre aceste pseudo-experți „permis“ jucătorii săi o lungă perioadă de timp pentru a trăi cu boala mortală și să nu se grăbească cu operațiunile. Chirurgii cred: pentru o astfel de bunătate imaginară a medicilor ar trebui să fie privați de dreptul de a se angaja în practica medicală. La urma urmei, colecistita (sau colelitiaza) și hernie abdominală și inghinală - nu doar boala, și a întârziat cu acțiune mine, care sunt un popor care suferă de aceste boli. Când nemernicul - nimeni nu știe, dar dacă se întâmplă - nu va găsi.
Corp insidios
Vezica biliară în organism joacă un rol de sprijin: a aparat bilă, care este utilizat atunci când o persoană iese alimente grase și ajută să absoarbă kebab mâncat și cârnați afumați. Dar, în circumstanțe diferite, în acest corp se pot forma pietre.
Din păcate, nu există decât o modalitate chirurgicală de combatere a acestei boli. Iar tratamentul preparatelor acizilor biliari, precum și introducerea în vezicii biliare (prin puncție) substanțe chimice de specialitate, și pietre ultrasonically strivire (litotripsia extracorporeală) nu duce la o vindecare. Chiar daca in vezica biliara lichidată doar o piatră - aceasta înseamnă că organismul nu va fi capabil să facă față funcției sale ca înainte. Prin urmare, principala metodă de tratament al colecistitei pentru astăzi - este o intervenție chirurgicală pentru a elimina toate vezicii biliare (colecistectomia).
Scenariu teribil
Formarea in vezica biliara poate fi un timp și nu deranjez proprietarul (în medicină acest fenomen se numește „pietre poetic silențioase“). Dar, din păcate, mișcarea lor conduce la inflamarea peretelui vezicii biliare (colecistită).
Dacă se adaugă microbi la inflamație, apare colecistită acută, care necesită tratament chirurgical urgent. Mai ales periculos dacă piatra înfundă conducta biliară. Acest lucru provoacă icter, frisoane, durere - aceasta este o consecință a distrugerii rapide a ficatului. Pietrele pot bloca secreția secreției din pancreas, provocând o boală mortală - pancreatită acută. Aceasta înseamnă doar un singur lucru: pacientul a întârziat cu operația.
Desigur, nu faptul că calculi biliari întotdeauna „vorbesc“, dar dacă se întâmplă, binele nu trebuie să aștepte, mai ales dacă se întâmplă undeva departe de casă, sau chiar într-o țară străină. Prin urmare, este mai bine să nu aștepte rezultatul periculos. Apropo, numărul de pietre în dezvoltarea bolii joacă, de asemenea, nici un rol. Chiar și o singură piatră în vezica biliară poate fi pentru o persoană să devină o piatră funerară. Dimensiunea mică de calcul, de asemenea, nu trebuie să fie satisfăcuți - tocmai aceste pietre sunt cele mai periculoase, deoarece acestea pot bloca în conductă.
Fără cicatrici și durere
Eliminarea, în esență, deja inutile ale vezicii biliare - colecistectomia - a avut loc astăzi modul cel mai blând, prin laparoscopie, toate 3-4 puncție pe corp. În câteva ore după operație, pacientul se poate ridica deja și după 2 zile se întoarce acasă. În același timp, el nu simte durere, nu există cicatrici după intervenție - doar urme vizibile de perforări. Nu există restricții și după operație.
Desigur, nu ar trebui să mânca prea mult alimente grase și Revel în alcool, dar nu este util, nu numai pentru operat, ci și pentru toate celelalte persoane. Calitatea vieții pacienților nu a suferit după colecistectomia - biliar pur și simplu nu se mai stabilește în vezica urinară, și iese direct în duoden.
Gaură periculoasă
O altă problemă chirurgicală obișnuită este o hernie. Acesta este un defect sau, mai simplu, o gaură în peretele abdominal anterior, prin care organele interne cad sub piele. Potrivit statisticilor, această boală afectează 4 persoane din o mie. La bărbați, hernia inghinală apare adesea, la femei - ombilicală. Persoanele de orice sex pot avea hernie postoperatorie. Acestea sunt cele mai frecvente - apar la o treime din pacienții care au suferit intervenții chirurgicale pe organele abdominale.
După cum se știe, peretele abdominal constă din mușchii care susțin în mod normal organele interne, fără a le permite să se îndoaie în afară. Dar acest cadru natural ar trebui să fie slăbit, deoarece o persoană se confruntă cu o amenințare de hernie. Boala este provocată de anomalii congenitale ale peretelui abdominal, slăbiciune a țesutului conjunctiv, traume (în timpul operațiilor), activitate fizică excesivă. În plus, cauza herniei este adesea crescută de presiune intra-abdominală pentru obezitate, sarcină și boală de colon, în special cele care sunt însoțite de constipație. Nu cel puțin rolul este jucat de predispoziția ereditară.
Nu vă încălcați
Pentru moment, o hernie nu poate deranja pacientul. Iar proeminența vizuală nu este întotdeauna vizibilă, ci, de regulă, numai cu presiune și atunci când persoana trebuie să se întărească și să se încurce. Cu toate acestea, chiar și o hernie "tăcută" poate fi un mare pericol. Dacă, din anumite motive, există o încălcare a organelor interne, rezultatul poate fi cel mai trist. Încălcarea apare din cauza stoarcerii vaselor de sânge. Doar câteva ore de întârziere a circulației sanguine este suficientă pentru a dezvolta gangrena în țesuturi, astfel încât întârzierea operației poate costa pacientului o viață. Nimeni nu știe când poate să apară această complicație teribilă. Potrivit statisticilor, până la 40% din hernie este afectată. Adesea, acest lucru se întâmplă după ridicarea greutăților și efort fizic excesiv.
Singura cale de ieșire cu încălcarea este o operațiune imediată. Cu toate acestea, mortalitatea după o astfel de intervenție de urgență este de 5-6 ori mai mare decât în cazul intervențiilor chirurgicale de rutină. Prin urmare, este mai bine să nu așteptați un rezultat periculos și să administrați o hernie la timp. Cu cât acest lucru este mai rapid, cu atât rezultatele sunt mai bune, inclusiv cele îndepărtate.
În Evul Mediu, a existat singura metodă de tratament pentru hernie - căuterizarea cu fier fierbinte. Contemporanii noștri au fost mult mai norocoși - astăzi astfel de defecte pot fi pur și simplu "patch-up". Plasticul cu proteze compozite din plasă, similar cu un plasture, este un mod modern și eficient de tratare a herniilor.
Complicațiile după implantarea unui astfel de "plasture" practic nu se întâmplă, deoarece materialul sintetic nu provoacă o reacție de respingere. După aproape nu se produce și recidiva, ca proteza formeaza un neetanșe tesuturilor peretelui abdominal schelet deosebit de puternic, mult mai puternic decât țesutul muscular natural. Astfel, această metodă nu este numai curativă, ci și preventivă. Datorită structurii sale ochiurilor de plasă, clapă polipropilenă invadează curând celulele proprii ale pacientului, iar după un timp nu poate fi distinsă de țesuturile native.
Implantarea de proteze cu ochiuri de plasă poate fi efectuată pentru toți pacienții cu vârste mai mari de 16-18 ani. Chiar și diabetul zaharat nu este o contraindicație pentru această metodă - doar acești pacienți au nevoie de o pregătire prealabilă mai aprofundată.
Această operație se efectuează, de asemenea, cu ajutorul laparoscopiei, prin intermediul a trei mici puncte notabile. Nici durere, nici senzații neplăcute ulterior, pacienții nu testează. După o astfel de intervenție, nu trebuie să purtați bandaj timp de o jumătate de an sau să limitați greutatea, așa cum ar trebui să fie cu chirurgia tradițională pentru hernie. Deja la 2-3 zile de la instalarea "patch-ului" pacientul este eliberat acasă, iar într-o lună puteți chiar să vă angajați în haltere.