Metode de diagnosticare a bursitei articulației șoldului
Bursita este o inflamație a sacului periarticular sinovial, care este o cavitate mică în jurul articulației, cu o cantitate nesemnificativă de lichid. Pungile Synovial sunt situate în întregul corp, iar cele mai importante dintre ele - în jurul articulațiilor umărului, cotului, genunchiului și șoldului și calcaneului. Aceste formațiuni servesc ca un amortizor de șoc între oase și țesuturile moi care le acoperă, contribuind la reducerea frecării atunci când mușchii alunecă în raport cu osul.
Pe femur, există o proeminență osoasă, numită trohanter mare. Pentru el sunt atașați mușchii responsabili de mișcările articulației șoldului. O scuipă mare a femurului este acoperită de o pungă masivă sinovială. În unele cazuri, există o iritație și inflamație, conduce la dezvoltarea de bursita sold (bursită trohanterică sau). Un alt sac sinovial este situat pe partea interioară a femurului și se numește creastă iliacă (ilio-lombară). Inflamarea acest sac, în unele cazuri, se face referire ca bursita sold, dar durerea această condiție este localizată în zona inghinală. Inflamația ileonului nu este la fel de obișnuită ca bursita, dar metodele de tratare a acestora sunt identice.
Factori de risc pentru bursita articulației șoldului
Bursita articulației de șold poate să apară la toți oamenii. Cel mai adesea apare la femei, în special la cei de vârstă mijlocie sau în vârstă. La bărbații tineri și bărbați, bursita articulației de șold se dezvoltă mai rar.
La dezvoltarea bursitei articulației șoldului se predispun la următorii factori de risc:
Repetarea și solicitarea excesivă a articulației șoldului. Posibil pentru a alerga, a urca pe scări, cu bicicleta sau în picioare în poziție verticală.
Leziuni ale femurului. Leziunile sau deteriorarea porțiunilor proeminente ale femurului apar atunci când cade pe șold, lovește un colț al mesei sau rămâne în poziție orizontală pe o parte a corpului.
Boli ale coloanei vertebrale. Acestea includ scolioza, artrita / artroza coloanei lombare și alte afecțiuni patologice.
Lungimea inegală a membrelor inferioare. Dacă un picior este mai scurt decât celălalt pentru mai mult de 3-4 cm, afectează mersul și irită pungile sinoviale ale articulației șoldului.
Poliartrita reumatoidă. Această stare predispune la dezvoltarea inflamației pungilor sinoviale ale articulației șoldului.
Operații anterioare pe articulația șoldului. Chirurgie în stimularea șoldului sinovial și a dezvoltării bursitelor în șold sau articulația artificială (endoprotetice).
Osteofite (osteofite) sau depunerea de săruri de calciu. Aceste afecțiuni apar în zona tendoanelor care se atașează la trohanterul mare al femurului. În acest caz, se observă iritarea și inflamația sacului sinovial.
Simptomele bursitei articulației șoldului
Principalul simptom al bursitei este durerea în regiunea articulației șoldului. Durerea se extinde peste suprafața exterioară a coapsei. În stadiile incipiente ale bursitei, pacienții descriu durerea ca fiind acută și intensă. Pe măsură ce boala se dezvoltă, durerea devine plictisitoare și se răspândește. Durerea este de obicei mai rau pe timp de noapte, în poziția pacientului pe șold partea comună afectată, iar după ce a crescut de scaun, după o perioadă de repaus scurtă. Sindromul de durere se poate intensifica după plimbări lungi, urcări pe scări sau în squate.
Diagnosticul bursitei articulației șoldului
Pentru a diagnostica bursita articulației șoldului, este necesară o examinare obiectivă completă. Medicul acordă o atenție deosebită hipersensibilității și durerii în zona porțiunilor proeminente ale femurului. Pentru a exclude posibile leziuni sau alte afecțiuni patologice în zona articulațiilor șoldului, medicul poate prescrie un examen suplimentar. Aceasta include radiografia, scanarea osoasă și imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).
Tratamentul bursitei articulației șoldului
Tratamentul inițial al bursitei articulației șoldului este conservator. Condiția majorității pacienților cu bursită a articulației șoldului poate fi atenuată de modificările stilului de viață:
Modificarea activității fizice. Evitați activitățile care cresc simptomele bursitei.
Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Ibuprofen, piroxicam, naproxen, celecoxib și altele care controlează inflamația și durerea.
Utilizarea ajutoarelor de mers pe jos. Bastoane sau cârje, timp de o săptămână sau mai mult (după cum este necesar).
Fizioterapeutul va învăța pacientul cum să întindă mușchii zonei șoldului și, de asemenea, folosește acțiunea frigului, a căldurii sau a ultrasunetelor.
Pentru ameliorarea simptomelor de șold bursita medicamente hormonale utilizate (corticosteroizi), in asociere cu un anestezic local. Administrarea unică a medicamentelor direct în sacul sinovial facilitează temporar starea pacientului. În cazul agravării procesului inflamator și reluării durerii după câteva luni, poate fi necesară o injecție suplimentară.
Este important să rețineți că medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene trebuie utilizate cu prudență și nu pentru mult timp. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au unele efecte secundare care sunt exacerbate dacă pacientul are anumite boli sau când iau anumite medicamente.
Tratamentul chirurgical al bursitei articulației șoldului este rar folosit. Medicul recomandă îndepărtarea rapidă a sacului sinovial numai dacă tratamentul conservator este ineficient și persistă inflamația și sindromul de durere. Îndepărtarea sacului sinovial nu afectează articulația șoldului sau funcția sa normală.
În prezent, îndepărtarea artroscopică a sacului sinovial devine tot mai populară. Folosind această tehnică, îndepărtarea sacului se realizează printr-o mică incizie (0,5-1 cm) în regiunea coapsei. Printr-o a doua incizie, se introduce o cameră mică (artroscop), care permite medicului să manipuleze instrumentele chirurgicale și să îndepărteze sacul sinovial. Această intervenție chirurgicală este minim invazivă, care este mai puțin traumatizantă pentru pacient, iar perioada de recuperare are loc mai rapid și mai puțin dureros. Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu, adică nu necesită spitalizarea pacientului sau a spitalizării acestuia.
Reabilitarea după tratamentul chirurgical al bursitei articulației șoldului
După o intervenție chirurgicală, este necesară o perioadă de recuperare. În primele zile după intervenția chirurgicală, se ajută la folosirea cârjelor, bastoanelor sau walkers. Să iasă din pat și să se miște este necesară deja în ziua intervenției chirurgicale, ceea ce accelerează restaurarea țesuturilor. Sindromul durerii postoperatorii dispare în câteva zile.
Prevenirea bursitei articulației șoldului
Prevenirea bursitei articulației șoldului este redusă la excluderea activității și a activității fizice, ceea ce crește inflamația în zona sacului sinovial.
- Evitați mișcările repetitive care fac presiuni asupra articulației șoldului.
- Dacă este necesar, pierdeți în greutate.
- Pentru lungimi diferite ale extremităților inferioare, utilizați tălpi speciale sau inserții de încălțăminte.
- Mențineți forța și întinderea mușchilor zonei șoldului.
(495) 545-17-44 - chirurgie de șold la Moscova și în străinătate
Să depună o cerere de tratament
Artroplastia arterială totală este o înlocuire a unei articulații deteriorate cu o endoproteză artificială. Clinicile israeliene utilizează o gamă largă de modele de endoproteze articulare de șold. Acestea sunt toate modele de endoproteze de la cei mai buni producători din SUA și Elveția, cum ar fi Zimmer, DePuy JJ, Biomed.
Clinica ortopedică Kassel este una dintre cele mai importante clinici din Germania. Mai mult de 30 de ani este specializată în ortopedie, traumatologie, inclusiv medicina sportivă și reumatologie. Are cele mai înalte indicatori științifici și de performanță în tratamentul bolilor cu leziuni musculo-scheletice.
Clinica ortopedică suedeză din Letonia desfășoară mai mult de 500 de operații pentru artroplastia articulațiilor pe an. Costul înlocuirii șoldului de la 7500 de euro. Cu înlocuirea simultană a două articulații, este prevăzută o reducere de 40% din costul total al operațiunii.
Privat centru de reabilitare din Moscova, în cazul în care realizările de medicina regenerativa sunt combinate cu servicii excelente, ambianță familiară și atenție pentru fiecare oaspete a fost creat după exemplul centrelor europene, în cazul în care oamenii sunt ajutați să se întoarcă la o viață activă.