Anna
Soțul. 1 an.
Belarus Babruysk
Bună ziua, doctore! Chiar sper să răspund, pentru că. deja complet epuizat. Fiul nostru are 12 luni. Copilul este vesel, activ, dezvoltat după vârstă, greutate 11 kg, înălțime 80 cm, nimic nu deranjează. Când m-am născut, am primit 8 puncte pe scara Apgar. O electrocardiogramă a fost făcută în spital, care a înregistrat o blocadă a ramurii din spate a LNGP. În 1 lună a fost făcută ECG, care, potrivit medicului, a fost bună și nu a înregistrat nimic. Dar am fost foarte preocupat de rezultatul primului ECG și, la cererea mea, am trecut cu un ECG la 3 luni. Care, la randul lor, a inregistrat blocada AB de la 1 ianuarie. Am fost trimisi la ecografie, care a arătat doar o mică fereastră ovală deschisă și o coardă suplimentară în ventriculul stâng. În caz contrar, medicul a spus că totul este normal. Nu există patologii și vicii. Am primit și Holter. Rezultatul este: min HRS -87 (într-un vis). Max. - 184 de minute ud (în timpul plânsului). Durata mediei QT este de 327 ms. Media PQ - 158 ms. PQ este sub nivelul de 28,6%. De mai mult de 6,2%. În timpul perioadei de monitorizare, activitatea ectopică nu a fost înregistrată. Nu s-au detectat sindroame de pre-excitație parțială a ventriculelor. Indicele circadian este de 1,23. înregistrate: AB blocada 1 lingura. Episoade de ritm sinusal neregulat. Încălcarea conducerii intraventriculare în dreapta np. Gisa. După acest holter, am fost prescrise Riboxin pentru 1/4 comprimate 2 r. pe zi. Apoi, sa făcut o ECG repetată, care a înregistrat o încetinire nesemnificativă a conductivității av (pq = 130 ms). Ce ne-a făcut foarte fericiți. Dar Holter, livrat la 3 luni după ECG, tocmai ma ucis. Rezultatul. Min. Chss-68 u.min. într-un vis. Max. Ritmul cardiac - 189 u.min. (în timpul plânsului). Media QT 335 ms. Media PQ-154 ms. PQ este inferior normei - 0,6% PQ este mai mare - 12,9%. Ritmul principal este sinusoidal. În timpul monitorizării, activitatea ectopică nu a fost înregistrată. Nu s-au evidențiat sindroame de pre-excitație parțială a ventriculelor. Indicele circadian este 1,25. înregistrat: blocarea constantă AV 1 lingură. Episoade de ritm sinusal neregulat - ritm maxim de pauză în limita vârstei. Încălcarea predominantă a conducerii intraventriculare de-a lungul dreptului np. Gisa.Doktor, vă rog, spuneți-mi, cât de gravă este acest diagnostic pentru copilul nostru? Din cauza a ceea ce ar putea apărea această blocadă? De ce în casa familiei și pe Ekg în 1 lună nu a fost înregistrat? Poate să meargă singură? Holter este mai bun sau mai rău decât primul, este doar că medicul nostru nu ne spune nimic, doar a monitorizat EKG la fiecare 3 luni. Pentru că mai devreme sunt recunoscător, îmi pare rău pentru o grămadă de scrisori.
Blocul AV este încetinirea pulsului de la atriu la ventricule. Această pauză este determinată de intervalul PQ pe ECG.
PQ normal la ECG la o astfel de vârstă fragedă este de 80-160 ms. Copilul tău este. 160! Și pe ECG precedent a fost perfect 130! Cu toate acestea, aceste 160, luând în considerare rata pulsului, pot fi tratate ca un bloc AV de 1 grad.
Cu toate acestea, un astfel de bloc AV limită nu contează. El nu deranjează activitatea inimii, nu indică o boală. Natura acestei alungiri de graniță nu este explorată. Tot ce puteți face este să urmăriți. Suficientă ECG o dată pe an. Nu există restricții și provocări. Puteți trăi în pace!
Doar nu luați doctorii de la gât, cu cât veți prinde mai bine gâtul medicului, cu atât mai mult va fi durerea copilului de la injectările inutile!
Când veniți la medic pentru a repeta o vrajă: "Dragă doctor! Nu am nevoie de medicamente de la tine. Puteți da orice sfat după cum doriți. Voi accepta cu recunoștință și satisfacție orice recomandare, chiar dacă presupune abținerea de la tratament în general ".
Asta este doar punctul, că 130 (atunci) și acum media 154 este norma.
Și 200 ms sunt marcate corect. Deci, există 200 ms. Amintiți-vă că 200 ms este o normă pentru un adult. Și pentru copil prea mult. De aceea recunosc verdictul "gradului AB-bloc 1" corect. Cu toate acestea, blocul este minim, limită cu norma, fără a necesita tratament. Doar observare.
Nu pot da o prognoză precisă. Există toate motivele să vă așteptați la o prognoză favorabilă!
Te înțeleg, Alexander Yurievich! Încă o dată, vă mulțumesc foarte mult. Să ne rugăm ca totul să fie bine! Înțeleg că acest interval PQ poate fi egal cu norma vârstei, dacă nu crește. Sau există cazuri când blocada AB poate dispărea brusc, așa cum a apărut?
Căile intervalului PQ sunt inscrute. Poți fi născut un copil sănătos, cu un excelent PQ, iar apoi, în câțiva ani, poți să-ți pui un AV-bloc de 3 grade! Și ce? Ei bine, viața cu IWR. O asemenea soartă.
Am trei copii. Trei fiice:
Deci nici unul dintre ei până când ECG a fost eliminat. Nu există ECG universală în țara mea pentru examinarea copiilor. Și aici trăiesc și nu mă îngrijorez - și deodată au blocare AV de 1 grad. Fiicele mele sunt sănătoase, pulsul lor este normal, pediatrii nu prescriu ECG. Eu nu le fac un ECG, pentru că ECG NU va schimba nimic! Valoarea de screening a ECG de către știință nu este clar dovedită. În condițiile de hiperdiagnosticitate a medicamentelor post-sovietice, screening-ul ECG are mai mult rău decât bine.
Prognoza este favorabilă! Urmăriți copilul și urmăriți ECG-ul și totul va fi bun în orice scenariu!