Alergia la substanțele chimice - haptenii, se dezvoltă ca un răspuns imun la proteina persoanei afectate în haptenă. Specificitatea antigenică în acest caz se datorează substanței chimice din compoziția conjugatului cu proteina purtătoare. Inductorul specificității antigenului răspunsului imunitar poate fi diferite radicali chimici în determinanții antigenului molecula-antigen, care sunt revelate în compoziția proteinei circulante sau a structurii celulare.
Totuși, determinantul antigenic poate fi nu numai haptenul însuși, ci și proteina purtătoare, dacă are o structură eterogenă, care poate fi observată în experiment în cazul creării de antigeni artificiali. Lucrul în această zonă importantă a permis RV. Petrov, P.M. Haitovu pentru a crea o nouă direcție în imunologie - producția de vaccinuri foarte fiabile, pentru a dezvălui esența alergologiei de mediu.
Trebuie remarcat faptul că, dacă determinantul antigenic este un atom al unui metal nichel, titan, crom, cobalt, mangan, apoi, aparent, este inclusă în componența sa și o parte a proteinei purtătoare. Astfel, apare un nou determinant haptenic, la formarea căruia participă și o proteină purtătoare. Acest lucru explică în mare măsură reacțiile încrucișate observate la crom, nichel, cobalt, mangan, relevat prin testul alergologice specific. Acest lucru a fost demonstrat într-un experiment pe cobai.
Un număr de compuși chimici care nu au o structură chimică rigidă, cum ar fi epoxi, grupări aldehidice, acizi, baze, etc., nu sunt practic hapteni, ci denaturanți de proteine. Prin urmare, reacțiile care apar pe fundalul lor sunt nespecifice și se dezvoltă pe bază autoimună datorită denaturării moleculei de proteină. Astfel de substanțe chimice nu ar trebui utilizate pentru alergodiagnostice, deoarece atunci când sunt expuse la o bază autoimună, se formează reacții false false.
Astfel, efectul sensibilizant al haptenului se datorează informațiilor chimice rigide, capacitatea de a forma un antigen complex cu o proteină purtătoare. De asemenea, trebuie remarcat faptul că cu cât este mai mică moleculă de haptenă, cu atât mai mare este rolul proteinei transportoare în construirea determinantului antigenic. În această privință, în această situație, mai des există reacții alergice încrucișate cu haptenuri similare - determinanți antigenici.
În ceea ce privește substanțele chimice care provoacă denaturarea proteinei purtătoare, impactul care rezultă atunci când răspunsurile clinice nu se dezvolta pe baza alergica. În acest caz, aceste substanțe ar trebui să fie considerate ca factori declanșatori - un non-factori specifici, care de declanșare formate cu autoimunitate lor participare directă. Impactul Trigger acestor substanțe chimice în prezența simultană a haptene reacții alergice cauzate de alt determinant antigenic chimică poate crea o impresie falsă a mai multor pacienți alergie la o multitudine de substanțe chimice non-alergenice.
Substanțele chimice și biologice ca sensibilizatoare în condițiile de producție provoacă boli alergice ocupaționale. Poluarea mediului din emisiile industriale reprezintă un pericol pentru mediu, deoarece ruperea proceselor imunoregulatoare, acestea contribuie la formarea unor boli alergice, autoimune, limfoprolifsrativnyh.
Ca răspuns la impactul alergenilor industriali, lucrătorii se confruntă nu numai cu polisisteme alergice, ci și cu efecte toxice, reacții specifice și nespecifice adaptive.
Cele mai frecvente alergeni chimici sunt:
1) metale - crom, titan, nichel, beriliu, rubidiu, mangan, cobalt, molibden;
2) rășini sintetice - formaldehidă, colofoniu, epiclorhidrină;
3) preparate enzimatice de sinteză microbiologică - protează, pectinază, amilază, celulază;
4) materii prime și produse cosmetice - conservanți, coloranți, antioxidanți, emulgatori, parfumuri sintetice;
5) componente ale produselor din cauciuc - tiuram D, captax, neozon D, ionox 1040 A, cauciuc natural "smokadshit";
6) agenți tensioactivi utilizați în producția de detergenți. - olefine sulfate, alchil sulfați, sulfonoli;
7) diverse componente ale materialelor sintetice - esteri ai acidului acrilic (acrilonitril), formaldehidă, ursol (p-fenilendiamină);
8) pesticide - captan, lindan, acetoclor, heptatiuram, parathion, popihloprinen, zarube etc;
9) substanțe medicinale.
Alergenii origine biologică, spre deosebire de sensibilizator chimice au un efect pronunțat asupra sistemului respirator, determina dezvoltarea celor care lucrează rinofaringotraheita, bronșită, astm bronșic alergic. Acest alergeni de legume (praf de in, făină de bumbac, tutun), epidermica (tăbăcării praf, păsări de curte, sovhozuri fur-agricole), pupelor praful și gogoșilor de viermi de mătase, praf Spud (în producția de mătase naturală), aerosoli, semințe de bumbac, ricin, trestie de zahăr praf (în producția de uleiuri), praf de oase în timpul procesării de mătase-de-perle, creveți. Componentele alergenilor de origine biologică sunt glicoproteinele, substanțele biologic active, eliberatorii de histamină etc.
Infecțioase alergeni. Printre alergeni infectioase majoritatea sensitizers potente sunt sporilor și miceliului ciupercilor, spulberă abundent mediu aerian prelucrare industrială vegetație TION (bumbac, in) și animale (lână) materie primă. Din aer astfel de întreprinderi adesea semănată Mucorpussilus, tenuis Alternaria, Penicillium tardus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Cladosporium herbarum (NI Pasternak, VG Brysin, 1975).
În ceea ce privește tipul de fungi Candida, acestea sunt incluse în lanțul de producție în producția de proteine de furaje (eprina, paprina, giprina), malț, drojdie. În plus, ciuperca de drojdie-ca Candida sunt rezidenți permanenți ai pielii, fanere cutanate ale membranelor mucoase ale tractului respirator și tractul gastro-intestinal, în cazurile de suprainfecție. În acest sens, sensibilizarea la fungi din genul Candida poate să însoțească diferite reacții alergice. Datorită fracțiilor de polizaharide din ciuperci, se observă o reacție IgE mediată de tip imediat. Împreună cu aceasta, indivizii sensibilizați au un tip întârziat (celular) de reacții datorate componentelor glicoproteinelor.
Profesional-alergică anamneză. Dacă o sensibilizare la alergeni ocupaționale poate fi văzut clar apariția reacțiilor alergice în producția până la sfârșitul zilei de lucru și regresia week-end, în timpul perioadei de vacanță. Primele reacții alergice în rândul muncitorilor observate în zonele de expunere maximă la alergen - în zonele deschise ale pielii (dermatită mâinilor, gâtului, feței) sau pe membranele mucoase ale sistemului respirator (rinite, rinofa-ringotraheit).