principal # 149; endocrinologie # 149; Boli ale glandelor sexuale # 149; Tratamentul pubertății premature: medicamente care inhibă dezvoltarea sexuală
Atunci când o constituțională, sau idiopatică prematură dezvoltarea sexuală multă atenție, ar trebui acordată educației, clarificarea relației dintre sexe, elementele de bază ale igienei și a controla comportamentul copilului.
În cazul simptomelor severe ale sindromului de pubertate prematură, se utilizează medicamente care inhibă dezvoltarea sexuală. În acest scop, utilizați analogul de lyuliberin. Se administrează zilnic subcutanat. Medicamentul suprimă secreția de impuls a gonadotropinelor. În cadrul unei săptămâni de tratament, nivelul bazal al gonadotropinelor și reacția lor la introducerea de lyuliberin sunt reduse. După două săptămâni, nivelurile de estradiol la fete și testosteron la băieți scad. În lunile următoare, mărimea glandelor mamare și a uterului scade, părul pubian cade și menstruația se oprește. La băieți, volumul testiculelor scade, părul devine pubian, ritmul de creștere și maturarea țesutului osos încetinește. Cu toate acestea, efectul este menținut numai pentru perioada de tratament. S-au primit medicamente de acțiune prelungită, care se administrează o dată pe lună.
Antiandrogeni - o substanță capabilă să suprime acțiunea hormonilor sexuali masculini prin legarea competitivă a proteinei receptor in celulele de tesut dependente de androgeni (organ țintă). Prin structură, antiandrogenii pot fi fie steroizi, fie nesteroidieni. Principalul reprezentant al antiandrogeni steroidici - acetat de ciproteron, non-steroidiene - flutamida (niftomid). acetat de ciproteron (un nume androkur comercial), în doze relativ mici (20-100 mg pe zi) slăbește erecției și vise umede la băieți, oprește dezvoltarea în continuare a părului corpul sexual și creșterea genitală, inhibă osificare prematură a cartilajului epifizeala (închiderea zonelor de creștere). Un efect pozitiv este atins atât la băieți cât și la fete cu dezvoltare sexuală prematură. Aceasta se explică printr-o combinație de activitate antiandrogenică și centrală antigonadotropică neperiferică. În plus, androkur inhibă biosinteza steroizilor ovarieni.
Progesteronii sintetici reduc secreția de gonadotropine, reduc creșterea uterului și a ovarelor. Fetele au o soluție 12,5% de hidroxiprogesteron capronat 1 ml timp de 1 an și 7-10 zile intramuscular timp de 1-2 ani.
La dezvoltarea sexuală prematură a unui tratament de geneză cerebrală depinde de natura și localizarea procesului patologic. Tumorile creierului sunt îndepărtate chirurgical. Unele tumori, de exemplu germinoame, sunt foarte sensibile la radioterapie. Dacă nu se poate efectua o intervenție chirurgicală sau când nu există tumori, tratamentul se efectuează în același mod ca și într-o formă idiopatică.
În cazul unei dezvoltări sexuale premature false, tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a tumorii glandelor suprarenale sau a testiculelor.
În cazul hiperplaziei virilizatoare a cortexului suprarenal, se utilizează prednisolon. În hiperplazia primară a celulelor Leydig, se utilizează antiandrogenii.
Dacă forma falsă a dezvoltării sexuale premature se datorează luării de medicamente, acestea sunt anulate.
"Tratamentul pubertății premature: medicamente care inhibă dezvoltarea sexuală" și alte articole din secțiunea Boli transmisibile pe cale sexuală