Care este proeminența, cauzele și mecanismul dezvoltării sale?
Discul intervertebral este o structură cartilaginoasă cu un miez mai moale (celuloză) și un inel dens fibros. Proeminența este proeminența pulpei fără a rupe fibrele inelului fibros, în cazul ruperii sale se formează o hernie. Acest lucru se datorează unei modificări a proprietăților fibrelor, slăbirea lor. Dimensiunea acestei proeminențe este diferită, de la 1 la 5 mm, începe să stoarcă rădăcinile măduvei spinării, ceea ce duce la durere în zona inervației lor. Motivele pentru apariția proeminențelor sunt multe, cele principale:
- Osteochondrosis - o boală cronică a coloanei vertebrale, însoțite de modificări degenerative severe în oase și cartilaje coloana vertebrală matrice. Se dezvoltă deja la vârsta medie datorită tulburărilor de nutriție și a proceselor metabolice ale vertebrelor și articulațiilor acestora.
- Poziție greșită cu curbura spinării.
- Leziuni la spate în trecut.
- Osteoporoza este o boală de schimb în care densitatea oaselor și a țesutului fibros al cartilajului scade.
- Un stil de viață sedentar, cu o mare povară asupra spatelui - se întâmplă adesea cu reprezentanții unor profesii (coafor, chirurg), care de mult timp se află în aceeași poziție.
- Slăbiciune a mușchilor din spate.
- Forța dinamică sporită la nivelul coloanei vertebrale, cu transfer de greutate frecvent, se rotesc în partea inferioară a spatelui.
Protruzia discurilor intervertebrale poate apărea în diferite părți ale creastei - cervicale, toracice sau lombare. Cel mai adesea, vertebrele din regiunea lombară sunt afectate. Prin natura, se disting mai multe tipuri de proeminențe:
- Difuz - proeminență spate spre canalul spinal, tipul cel mai neplăcut al proeminenței atunci când rădăcinile pot fi afectate de ambele părți (proces bilateral).
- Paramedianul - o proeminență aproape medială, duce la o leziune unilaterală a rădăcinilor.
- Paraphoraminal - proeminența în ieșirile rădăcinilor, provoacă încălcarea lor bilaterală.
- Circulară - proeminența uniformă a discului de-a lungul întregii circumferințe.
Manifestări clinice
Proeminența discurilor vertebrale determină apariția unei simptomatologii clinice caracteristice:
- Durerea - intensitatea ei depinde de dimensiunea proeminenței, cu cât este mai mare, cu atât este mai mare durerea. Localizarea durerii depinde de locul în care a avut loc exact încălcarea măduvei spinării.
- Paresthesia - o încălcare a sensibilității pielii în zona de inervație a fibrelor sensibile afectate de rădăcini. Se poate manifesta sub forma de sentimente de amorțeală, furnicături, frig. În cazurile severe, există o pierdere completă a sensibilității pielii.
- Perturbarea funcției motorii - slăbiciune a mușchilor, care este inervată de fibrele motoare ale rădăcinilor spinale rănite. Frecvența manifestării este o încălcare a mersului, slăbiciune a picioarelor.
- Amețeli este rezultatul proeminenței coloanei vertebrale cervicale.
- Tulburări ale organelor pelvine.
Principalele simptome ale proeminenței sunt localizate în inervația fibrelor defecte ale rădăcinilor spinării:
- Gât - nivelul 5-6 al vertebrei gâtului, C5C6 (colul latin - gât). Caracterizată de apariția durerii la nivelul gâtului, dând înapoi umărului și mâinii. Se pot uni amețeli, amorțeală în pielea centurii membrelor superioare.
- Regiunea lombară superioară - vertebra lombară 3-4, L3L4 (Latina Lumbalis - partea inferioară a spatelui). Stoarcerea rădăcinilor spinării la acest nivel duce la durere în partea inferioară a spatelui, care crește odată cu mișcarea și dă suprafața antero-internă a piciorului. Este posibil să existe și slăbiciune la nivelul picioarelor, parestezia pielii centurii de extremitate inferioară, perturbarea organelor pelvine.
- Mid-departamentul lombar - 4-5 vertebra lombară, L4L5. Apare durere dureroasă în partea inferioară a spatelui, care în cele din urmă devine mai intensă, dă suprafeței anteroposterioare a coapsei, acolo și amorțirea pielii.
- Segmentul lumbosacral - 5 vertebre lombare și 1 sacru, L5S1 (Latină Sacrum - sacrum). Dureroasă în partea inferioară a spatelui și a feselor, crește după efortul fizic, iradiată pe suprafața posterolaterală a coapsei, până la picior.
diagnosticare
După clarificarea plângerilor și identificarea simptomelor caracteristice, se atribuie diagnosticul instrumental, care include:
- Radiografia este un sondaj care nu poate demonstra întotdeauna prezența unei proeminențe.
- Tomografia computerizată este o metodă modernă de diagnosticare cu raze X, cu detalii și rezoluții ridicate. Ea face posibilă detectarea chiar și a unei mici proeminențe a discului.
- Imagistica prin rezonanta magnetica - imagistica stratificat cu ajutorul unui câmp magnetic, un mare avantaj este absenta expunerii la radiatii, spre deosebire de metodele radiografice.
Tratamentul disc proeminenței este complex, proeminentele orientate spre reducerea, îmbunătățirea proprietăților inelului fibros și recuperarea fibrelor nervoase deteriorate. Include tratamentul conservator, chirurgical, fizioterapia și gimnastica curativă. În terapia conservatoare se utilizează mai multe grupuri de medicamente:
- Analgezicele - asigură ameliorarea durerii într-o perioadă de acută și reducerea inflamației din jurul rădăcinilor spinale (ketanov, meloxicam, diclofenac). Cu durere severă, medicamentele se injectează intramuscular, apoi se duc la forma tabletei.
- Miorelaxante - ameliorarea spasmului muscular al spatelui, care vă permite să reduceți încălcarea fibrelor nervoase (midocal).
- Vitaminele din grupa B - restabilirea rănilor rădăcinilor încălcate.
- Chondroprotectorii reprezintă un grup de preparate pentru îmbunătățirea cartilajului discurilor intervertebrale (condroitină).
Fizioterapia ajută la tratamentul cu ajutorul factorilor fizici:
Gimnastica terapeutică este un complex de exerciții care vizează întinderea creastei. Sunt efectuate sub supravegherea unui medic de fizioterapie.
Intervenția chirurgicală se efectuează în cazul eficacității insuficiente a terapiei conservatoare. Plasul din inelul fibros al discului intervertebral este realizat pentru a elibera rădăcinile reținute. Tratamentul cu remedii folclorice este posibil numai cu permisiunea medicului curant ca auxiliar. Se efectuează cu ajutorul unei varietăți de plante medicinale:
- Compresie locală cu tinctură de alcool de usturoi - 300 g de usturoi tocat se insistă asupra a 150 ml de alcool, compresa se aplică pe zona de proeminență timp de 45 de minute.
- Comprimați din frunze de colanhoe - frunzele sunt aplicate la locul de problemă noaptea.
- Baie de terpentină - 3 linguri. l. Turpentina se adaugă la baie cu apă caldă, nu mai mult de 10 minute.
Cu diagnosticarea precoce și inițierea tratamentului, atunci când proeminența nu a atins încă o dimensiune semnificativă, terapia conservatoare este eficientă. Prin urmare, pentru a evita intervenția chirurgicală, atunci când apar simptome ale acestei afecțiuni, consultați imediat un medic.
În secret
- Aveți un stil de viață sedentar?
- Aveți adesea o problemă cu dureri de spate?
- Cineva este salvat de masaj și gimnastică, iar cineva nu are timp pentru aceste proceduri.
- Nu te poți lauda cu un cărucior regal și să încerci să te ascunzi sub haine?
- Vă pare că acest lucru va trece în curând de la sine, dar durerile vor crește doar.
- V-ați resemnat deja problema și nu vă așteptați să găsiți un remediu eficient.
Puteți reveni la o poziție ideală EASY. Du-te la link și aflați cum Valentina a scăpat de aceste probleme