Scris de Viktor Akimov
- Ortopedie de specialitate este împărțită, după cum se știe, pentru tratament și lucrări tehnice. În același timp, dacă în alte specialități, cum ar fi terapia sau endodonția, medicul poate face totul el însuși, atunci în ortopedie depinde de ingineria dentară. În acest caz, în cazul în care medicul face parte din munca sa bine, în viitor, acesta poate fi încă răsfățat în stadiul lucrărilor de laborator. Cu alte cuvinte, mult depinde de tehnica dentară.
Și în scopul de a obține un rezultat bun, chiar și medici cu înaltă calificare se angajează să-și îndeplinească situația structurilor temporare zagipsovyvayut modelul în articulator, personaliza, care cere ideologia tratamentului. Dar cere tratamentul ideologiei - lotul unui număr mic de medici, pentru că, uneori, lipsa de cunoștințe, nu există nici un fel, deoarece necesită echipamente complexe.
- Trebuie să înțelegeți cuvintele dvs. în așa fel încât este recomandabil să aveți un laborator dentar în clinică?
- Dacă aceasta este o clinică de nivel mediu sau de intrare, nu puteți avea una. Dacă aceasta este o clinică de elită, atunci este obligatorie. Laboratorul poate fi trunchiat, mic, care se compune literalmente dintr-o masă dentară în care se face gipsul, astfel încât să puteți analiza și înțelege ce să faceți. Adică, într-o anumită formă ar trebui să fie în clinică. Dacă nu există, clinica și laboratorul sunt sortite să înțeleagă greșit reciproc.
În cazul în care clinica este specializată în ortopedie sau chirurgie, cu accent pe implantare, atunci pentru o planificare competentă a lucrării, laboratorul trebuie să fie prezent într-o anumită formă în mod necesar. Lasati blocul de ghips la 4 metri, dar ar trebui sa fie.
- De la ce mărime de clinică ți-ar recomanda să creezi un laborator - pentru un scaun, două, trei.
- Nu depinde de dimensiunea clinicii, ci de sarcinile pe care le rezolvă. Am un birou pentru un scaun, dar cu el un laborator care vă permite să rezolvați orice problemă. Dacă mă angajez în ortopedie și mă străduiesc să fac asta mai profund, atunci am nevoie de ea.
Îmi repet ideea, când clinica se ocupă serios de ortopedie, are nevoie într-o formă sau alta de propriul său laborator, indiferent cât de bun este tehnicianul familiar. În caz contrar, tehnicianul nu înțelege scopul și sarcinile de lucru în echipă.
- Cum să construiți în mod corespunzător relația dintre un medic și un tehnician dentar: ar trebui să existe un contract detaliat, unele obligații formale sau este de preferat să aveți un contact pur emoțional?
- Numai contactul personal. Cumva pentru a stabili parametrii doriti de lucru in documente este aproape imposibil. Medicul trebuie să înțeleagă în mod clar ce dă sarcini în fața tehnicianului. Care este diferența dintre un medic competent și o persoană analfabetă? Un medic competent ar trebui să stabilească în mod clar sarcina și să dezvolte o ideologie a problemei. Acest lucru este făcut de un medic. El trebuie să stabilească în mod clar sarcina în fața tehnicianului sau a laboratorului dentar. Dacă sarcina este setată în mod clar, impresia se face calitativ, atunci se poate obține un rezultat bun.
- Astăzi, puteți auzi din ce în ce mai frecvent faptul că clinica de lucru dentară comandă în străinătate: trimit o distribuție acolo cu un avion și în același mod primește un produs finit. Doctorul tehnicianului nu a văzut niciodată în ochi. O astfel de interacțiune între un laborator dentar și un medic dă un rezultat bun?
- În principiu, acest lucru este posibil. Dar pentru aceasta este necesar ca tehnicianul dentar să fie inteligent și literat și că medicul este inteligent și competent. Există exemple în care specialiștii lucrează în diferite țări și se înțeleg perfect.
- Și totuși, explicați, vă rog, de ce să comandați lucrările stomatologice în străinătate, să zicem, în Germania?
- Nu avem un nivel mediu de calitate în țara noastră. Da, există un număr de tehnicieni foarte buni, dar de asemenea suferă de o lipsă de stabilitate. Pentru germani, comanda dvs. poate să nu fie o capodoperă, dar este întotdeauna executată la fel de bine, în conformitate cu standardele de calitate. La noi calitate nu va ghici. Și medicul va trebui să predea această lucrare oricum, pentru că pacientul nu poate aștepta mult timp și adesea vine la amenajare. Doctorul este un ostatic. Desigur, în principiu, el poate returna produsul în laborator. Dar, uneori, el nu are întotdeauna timpul sau dorința de a merge la un conflict.
- Și pentru a dovedi că nu totul se face calitativ, medicul poate?
- Multe lucruri sunt bine definite din punct de vedere vizual. În același timp, abordarea este populară: Îmi place - nu-mi place. De aceea, mulți medici vor da mai întâi un ordin la un laborator, apoi la altul, o treime, apoi se vor întoarce la primul și așa mai departe până când își vor găsi tehnicianul dentar. Adesea nu este găsit.
- Și unde este calea de ieșire din acest cerc vicios? La urma urmei, acest lucru nu se poate face - pacienții suferă, reputația clinicii este amenințată?
- Soluția optimă este dezvoltarea unui sistem de interacțiune. Pentru aceasta, medicul ar trebui să fie pregătit pentru cooperare.
Foarte specificul muncii, materialelor și tehnologiilor dentare este de așa natură încât este dificil să se obțină un rezultat stabil - o mulțime de muncă manuală și nu există criterii clare.
- Astăzi, tehnologia informatică se apropie rapid de stomatologie. Să presupunem că faceți o fotografie cu un scaner, construiți o configurație, trimiteți-o la mașină, funcționează în funcție de sarcina dvs. și medicul pune singur produsul însuși. Un doctor este responsabil, nu este nimeni de vina.
- Există o altă problemă - un aspect foarte modest. Estetica suferă. Da, cel mai mult puteți face o funcție bună, dacă un medic competent, dar din nou aveți nevoie de un desktop, articulator.
Sunt gata să accept că astăzi se schimbă sarcinile și abordările lucrării dentare. Și profesia unui tehnician dentar va experimenta o anumită trecere la o nouă calitate. În timp ce programele de pe computer nu vă permit încă să efectuați o muncă de la început până la sfârșit. Dar deja astăzi calculatorul ajută o persoană cu abilități medii să facă o muncă de înaltă calitate, mai previzibilă. Chiar și tehnicienii buni au greșeli, pentru că există multe etape necontrolate. Tehnologiile informatice aduc noi aspecte importante ale muncii. De exemplu, modelarea. Cele mai recente programe care au apărut, permit o simulare bună. Sau luați controlul calității. Prin abordarea corectă, un calculator și alte tehnologii moderne vor permite garantarea muncii de înaltă calitate.
- Cum ați recomanda unui medic să aleagă un laborator dentar, prin ce criterii?
- Din cele din urmă, este probabil dificil să se solicite produse de calitate. Dar, în principiu, există criterii de calitate clare?
- Criterii de calitate - aceasta este precizia designului, a funcționalității. Acest lucru ar trebui să fie gândit de un medic, dar tehnicianul dentar trebuie să o facă în material. El o poate face rău - inexactitatea designului, nu este deloc așa să facă movilele.
În general, dacă vedeți că pacientul are o proteză, atunci - o estetică proastă. Frumos este ceea ce este natural. Orice lucrare făcută de un bun maestru dă un sentiment de naturalitate, încât nimeni să nu creadă că aceasta este o proteză.
- Și ca tehnician dentar, fără a vedea pacientul, fața ovală, trăsăturile feței, pot crea dinții perfecți pentru el?
- Prin urmare, medicul și tehnicianul trebuie să elaboreze, la reuniune, regulile, schema de interacțiune. De exemplu, un medic face fotografii, o descriere a arcului faciale, alte descrieri. Acest lucru este obligatoriu. Inițial, orice lucrare trebuie să provină din planificare. O etapă importantă este instalarea unor structuri temporare care trebuie realizate foarte bine.
- Situațiile conflictuale dintre clinici și laboratoare nu sunt neobișnuite. Ce măsuri de protecție trebuie să le acorde un tehnician dentar?
- Tehnicianul trebuie să respecte tehnologia. Mașinile dau un protocol conform căruia toate tehnologiile sunt respectate. Medicul este responsabil pentru designul în sine. Dacă a preluat munca de la laborator, atunci este responsabil. Doctorul angajează un tehnician pentru a rezolva anumite probleme. Doctorul creează o ideologie. Cum poate un tehnician să se asigure că un design inventat de un medic va dura 5 sau câțiva ani? Aceasta nu este competența lui. Dacă medicul a scris culoarea A1 în protocol, iar medicul face A3, medicul pur și simplu nu trebuie să-și asume un astfel de serviciu.
- Dar, la urma urmei, defectele sunt ascunse, pe care medicul nu le vede.
- Procentajul defectelor ascunse este neglijabil. Aceleași cochilii din casting sunt extrem de rare. De cele mai multe ori tehnicianul poate face o legătură subțire, dar medicul ar trebui să arate. Trebuie să înțeleagă acest lucru.
- Și dacă laboratorul vede că, să zicem, o matriță este făcută prost, ar trebui să ia locul de muncă?
- Avem o piață liberă. Cum poate un laborator privat să evalueze o impresie de calitate sau nu? Responsabilitatea revine medicului. În același timp, trebuie să existe un anumit set de cerințe în laborator. Să presupunem că pentru a face o astfel de lucrare în conformitate cu standardele interne ale laboratorului, trebuie furnizate astfel de informații introductive - arcul feței este obligatoriu, fotografii, modele de diagnosticare și forme. Unele laboratoare au o cerință, altele au și altele. Nu există standarde rigide comune, fiecare laborator acționează individual. Există standarde în străinătate. Ca rezultat, avem un nivel mediu, iar la nivelul mediu, orice specialitate deține.
- Doctorii controlează masa organelor și cineva controlează cu adevărat activitatea tehnicienilor dentari? De exemplu, laboratorul utilizează materiale care nu sunt foarte utile pentru sănătate. Ar putea fi aceasta? Ai avut de-a face cu asta?
- Materialele pot fi ceva mai bun, ceva mai rău, dar toate sunt adaptate pentru stomatologie și gunoi sincer acolo. Chiar și laboratoarele ieftine iau materiale dentare, în condiții de siguranță.
- Cine poate și ar trebui să rezolve conflictele dintre clinică și laboratorul dentar?
- Nu există un corp special. În această situație, doar o schemă se justifică - o abordare de echipă, adică atunci când medicul și tehnicianul lucrează în tandem. Există relații bune, pe termen lung, nimeni altcineva în relația medicului și tehnologia nu poate face nimic. Nici o comisie nu poate dovedi nimic. Dacă medicul este nemulțumit de munca tehnicianului, nu lucrează cu acest tehnician. Medicul este responsabil pentru muncă, trebuie să creeze un astfel de tandem. Singura cale de ieșire este înțelegerea reciprocă și respectul reciproc al muncii celuilalt.
Stomatologie deschisă în criză: 2 greșeli care privează clinica dentară de profit
Profitul stomatologiei: 4 principii care ar trebui să încalce mai bine pentru a crește profitul unei clinici stomatologice
Profitul stomatologiei: 3 principalele greșeli ale clinicii stomatologice moderne
Venituri dentare: 2 cauze de declin și 3 condiții de creștere
Administrator al stomatologiei: 3 reguli pentru funcționarea cu succes a unei clinici stomatologice
10 + 1 mod de creștere a rentabilității clinicii dentare
Pentru a deschide stomatologia într-o criză: ce ar trebui să fie pregătit?
Profitabilitatea clinicii stomatologice în condițiile instabilității economice: care este cauza principală a eșecului?
Deschiderea stomatologiei: cum să alegi o cameră pentru o clinică dentară?
Expoziții stomatologice și dentare: care sunt motivele participării?
Profitabilitatea stomatologiei astăzi: primii pași pentru îmbunătățirea acesteia