Dacă luăm în considerare scheletul uman, piciorul constă din părțile anterioare, posterioare și medii. Heel și o parte astragal din spate trei cuneiforme, oasele cuboid și navicular formează o porțiune de mijloc a acestuia, și de la 5 și metatarsiene oase 14 care formeaza falangele este partea din față a piciorului.
Una dintre cele mai frecvente leziuni la adulți, adolescenți, precum și copii mici este o fractură a piciorului. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece piciorul membrelor inferioare este format din 26 de oase subțiri și fragile. Cei mai vulnerabili dintre ei sunt falangele degetelor, tarsul și oasele metatarsale.
Fractură a oaselor piciorului se întâmplă:
- dintr-un salt greșit;
- o lovitură puternică;
- cădere de la o înălțime;
- trecerea nereușită a unui picior.
Se întâmplă ca piciorul să fie expus la stres pentru o lungă perioadă de timp, din cauza căruia microfracturile sau fracturile de stres pot apărea în picioare. Cele mai sensibile sunt talusul, oasele metatarsale.
Adesea, disconfortul sau durerea care apare la nivelul piciorului nu este în mod deosebit înfricoșător, dar trebuie avertizat. De fapt, chiar și după un traumatism minor poate perturba integritatea conglomeratului osoase - fracturi osoase se intampla, iar consecințele în acest caz, pot fi diferite.
Severitatea și consecințele traumei depind în mod direct de tipul de fractură. Acestea pot fi clasificate:
- Fractură deschisă - cu afectare externă vizibilă a fragmentelor de țesuturi moi și osoase. Acesta este cel mai periculos tip.
- Fractura închisă are loc fără a compromite integritatea pielii și a țesuturilor moi.
- Deteriorarea piciorului fără deplasarea osici sau fragmente osoase care rămân în loc.
- Fractura piciorului cu deplasare - când osul sau părțile sale sunt deplasate, ca urmare a faptului că acestea pot să se unească incorect.
Uneori există numeroase fracturi ale piciorului, care necesită spitalizare imediată și tratament pe termen lung cu o perioadă lungă de recuperare - la urma urmei, reabilitarea după o fractură este obligatorie.
În funcție de clasificarea tipică, se disting fracturile:
Oasele picioarelor sunt foarte subțiri, astfel încât orice leziune poate deveni distrugătoare pentru integritatea lor.
Riscuri deosebit de dureroase și periculoase:
- talus, calcaneus;
- falangă a membrelor inferioare;
- osici și tarso;
- un os sferoid;
- cuboid, oase naviculare.
Trauma talului se referă la cele mai grave - trebuie să suporte presiunea în timp ce susține întreg piciorul. Formează bolta piciorului, fără a avea ligamente cu nici un mușchi. Fractura se produce cel mai adesea din cauza inversării membrelor inferioare. Recunoasterea gravitatii a ceea ce sa intamplat poate fi cauzata de semnele ca dimensiunea piciorului incepe sa creasca brusc, insotita de imobilizare.
Perioada de tratament și recuperare este lungă, datorită unei alimentări insuficiente a sângelui - acest os este înconjurat de vase mici.
Fractura osului scaphoid al piciorului este, de asemenea, considerată o vătămare incomodă, deoarece este adesea însoțită de deteriorarea oaselor adiacente. Aceasta se întâmplă din cauza compresiei prelungite a părții medii a piciorului și se termină cu tratament pe termen lung.
Ca rezultat al unui salt nereușit, bratul este lovit de o osie a călcâiului, pe măsură ce prelucrează întregul impact al aterizării. Oul talusului de la impactul acestuia se zdrobește. Trauma poate fi simplă, multi-lobată, extraarticulară, fragmentată, intraarticulară, fără deplasare și deplasare.
Fractura a cuboidului (ca fractură de pană) este rară în ciuda locației sale pe partea exterioară a piciorului. Trauma se întâmplă de la un accident vascular cerebral bruscă înainte, atunci când piciorul este îndoit, iar acțiunea directă a unui traumatică, de exemplu, căderea unei încărcături grele, sau atunci când piciorul se mișcă roata vehiculului. Diagnosticarea unor astfel de deteriorări este dificilă, din cauza apariției unor resturi multiple. Cu toate acestea, activitatea motrică poate persista în parte în timpul accentului pe partea călcâiului.
Osicolele unui metatars se rup de la căderea subiecților pe ele sau la stoarcerea puternică. În acest caz, una sau mai multe oase care formează metatarsalul sunt rănite cu afectarea gâtului, capului sau corpului.
Atunci când primesc un puternic impact direct asupra piciorului, degetele, de regulă, suferă. În acest caz, nu puteți acoperi imediat atenția și continuați să vă mutați cu falangele deteriorate. Acest lucru are ca rezultat o fuziune gresita, rigiditate sau artroza post-traumatica.
Simptome și semne
Senzațiile neplăcute pot apărea imediat după traumatizarea membrelor inferioare. Primele simptome ale fracturii piciorului pot fi recunoscute de persoana rănită. Ele se manifestă:
- durere ascuțită;
- umflarea țesuturilor moi;
- modificări ale culorii pielii - roșeață sau paloare;
- deformarea piciorului;
- răni sau vânătăi.
Se întâmplă ca semnele unei fracturi a piciorului să nu se manifeste într-o mare măsură imediat după traumă - este pur și simplu dureros pentru victima să iasă pe picior sau pe o mică tumoare. O persoană poate să creadă că se limpezează puțin și totul va trece, deci nu este necesar să contactați un specialist. Aceasta este eroarea principală a multor oameni. Trebuie reținut faptul că orice vânătaie sau fractură trebuie diagnosticate și tratate de specialiști.
Primul ajutor
Chiar dacă după o traumă există un semn de fractură a piciorului, persoana vătămată trebuie trimisă la o instituție medicală unde va primi asistența medicală necesară.
Dacă nu există posibilitatea unei spitalizări imediate, puteți oferi în mod independent asistență victimei.
- Dacă există o suspiciune de fractură a piciorului, este necesar să se fixeze membrul rănit prin suprapunerea pneului. Poate fi orice placă sau un al doilea membru, la care un picior deteriorat este înfășurat cu ajutorul oricărei bucăți de țesut.
- Dacă a existat o fractură deschisă a piciorului, este necesar să se oprească sângerarea și pentru a trata dezinfectanti țesuturilor deteriorate placată cu bandaje sterile.
Prin acordarea primului ajutor pe cont propriu, nu uitați că aceasta este doar o măsură temporară. Tratamentul principal și recuperarea se efectuează într-un cadru clinic.
Într-o instituție medicală, un specialist examinează piciorul împreună cu o parte a gâtului pentru a clarifica simptomele.
Diagnose o fractură prin raze X, și în cazuri mai complexe, ultrasunete, scintigrafie osoasă sau CT, medicul prescrie un pacient fractură complex picior de tratament, termeni care pur individuale.
Durata și metodele de tratament depind de tipul de fractură, de gravitatea vătămării, de cele 26 de osici care sunt afectate, de cât de repede scade edemul.
Fracturile oaselor piciorului sunt tratate:
- Fixare totală sau parțială cu bandaj sau pantofi speciali.
- Chirurgicale.
- Injectări, unguente.
Pentru fiecare tip de rănire, un specialist numește un tratament individual.
- La fracturarea tarsului, se utilizează tracțiunea scheletului, repoziționarea fragmentelor osoase și aplicarea gipsului timp de până la 10 săptămâni.
- În cazul în care pacientul este diagnosticat cu o fractura de calcaneu, ar impune un gips de la degetele de la picioare la extremitatea inferioară a articulației genunchiului.
- La rândul său, metatarsiene sau falangele pe atela membrelor inferioare ipsos aplicate la genunchi.
- În cazul fracturilor multiple, pacientului i se conferă tracțiune scheletică cu repoziționarea manuală a fragmentelor osoase. Dacă tratamentul conservator nu este eficient, aplicați operativ.
Cu o fractură a piciorului, mișcarea este posibilă cu cârje.
Perioada de reabilitare
Cât de puțin în cast în fractura piciorului? Toată lumea va trebui să poarte un bandaj diferit, dar în medie această perioadă este de 1,5 luni. Necesitatea de a elimina gipsul este determinată de un studiu de raze X de control după această perioadă.
După îndepărtarea bandajului fixativ, trebuie să dezvoltați în mod constant un picior deteriorat, aplicând:
- masaj de picior și picior inferior;
- exerciții speciale LFK;
- fizioterapie;
- încălțăminte pentru încălțăminte sau încălțăminte specială ortopedică.
Traumatologii recomandă ca în perioada de recuperare, pentru o perioadă lungă de timp, să poarte pantofi ortopedici speciali.
Masajul și fizioterapia pentru fracturile piciorului reprezintă o parte integrantă a perioadei de reabilitare și este selectat de către medic individual pentru fiecare pacient.
Perioada de reabilitare depinde de o serie de factori:
- complexitatea traumei;
- natura daunelor;
- vârsta și starea de sănătate a pacientului.
Cu un prejudiciu picior, reabilitarea poate dura câteva luni. Excepția este falangele degetelor - se topesc rapid datorită tratamentului adecvat.
Complicații și consecințe
Decât fracturile oaselor piciorului, care nu sunt tratate într-o instituție medicală, sunt periculoase:
- Când apare o deteriorare a oaselor cu deplasare, există riscul de deformare a piciorului în una sau cealaltă față datorită slăbiciunii aparatului ligament, iar numai specialistul va fi capabil să corecteze situația.
- Fragmentele oaselor se pot lipi incorect, ceea ce, în sine, este dureros și o astfel de situație amenință ulterior cu limitări ale motorului.
- Fractura poate să nu se consolideze în totalitate.
- Calitatea vieții se deteriorează datorită consecințelor tratamentului necorespunzător - artroza articulațiilor.
- Cu fracturi deschise, aceasta amenință osteomelita sau piciorul flegmon.
Cum de a diagnostica, un tratament pentru a produce, cum de a elimina umflarea și durerea, cum să dezvolte și să restaureze piciorul maladiv - este exclusiv de competența medicului, prin urmare, diferite tipuri de auto-tratament pentru fracturi ale piciorului sunt excluse.