Factorul cervical al infertilității feminine

Factorul cervical al infertilității feminine
Fertilitatea poate apărea la anomalii de col uterin, cervicite, producerea anormală de mucus cervical. stenoza cervicală poate fi dezvoltată sau iatrogene ca urmare a formării de țesut cicatricial după conization cervicală, multiple (patru sau mai multe) de col uterin extensii canal avortului și chiuretaj sau cu laser mai larga si cervix electrocauterizare. Aceste proceduri pot duce la distrugerea epiteliului endocervical, care este o consecință a producției necorespunzătoare a mucusului cervical.

Factorul de col uterin este cauza a 10% din cazurile de infertilitate feminină.

Pentru anamneză, se colectează informații despre intervențiile chirurgicale anterioare de col uterin:

  • electro-, cuuterizare cu laser,
  • biopsie,
  • Criochirurgia colului uterin,
  • dilatarea multiplă a colului uterin,
  • numărul de avorturi,
  • Histeroscopia cavității uterine.

Ginecologie examina colul uterin în oglindă, efectua o colposcopie, microscopic direct și examinarea bacteriologică a conținutului de col uterin, screening-ul ITS, estimează cantitatea, calitatea, culoarea, transparența, rezistența la tracțiune și cristalizarea mucusului cervical în perioada de pre-ovulatorii.

diagnosticare

Efectuați un studiu al mucoasei cervicale și al testului postcoital.

Testul postcoital se efectuează în mijlocul ciclului menstrual în 2-8 ore (maximum 12 ore) după actul sexual. Evaluați calitatea, cantitatea de mucus cervical și numărul de spermatozoizi mobili din acesta.

postcoital test normal demonstrează abundent, clar, transparent, apos, atselyulyarnuyu mucusului cervical în prezența a mai mult de cinci de spermatozoizi imobili într-un câmp microscopic.

Un test postcoital anormal necesită recurență din cauza incidenței ridicate a rezultatelor false. Un fapt interesant este că în multe cazuri cuplurile cu fertilitate neîntreruptă au un test anormal postcoital.

Tratamentul infertilității factorului de col uterin depinde de cauză.

Stenoza cervicală este tratată prin dilatarea chirurgicală sau mecanică a canalului cervical. Infertilitate in cazuri de stenoza cervicală și mucus cervical anormal are cele mai bune rezultate ale tratamentului folosind inseminare intrauterină (IUI). IUI este metoda cea mai eficientă de tratare a tuturor formelor de infertilitate asociate cu factorul de col uterin. Când sunt refractari la IUI, pacienții sunt tratați cu IUI, GIFT sau ZIFT.

Articole similare