Obstrucția endarteritei (EO) este o boală care afectează sistemele nervoase și vasculare, în care există o îngustare progresivă a arterelor datorită inflamației membranelor interne, urmată de cicatrizare (obturare).
Ca urmare, aportul de sânge se oprește și apare necroza (gangrena) a situsurilor țesuturilor moi corespunzătoare.
În primul rând afectate de membrele inferioare.
Majoritatea bărbaților sunt bolnavi (98% dintre pacienți). Fumatul, revigorarea sau înjumătățirea membrelor și bolile infecțioase (în special tifosul), precum și picioarele plate, observate la aproape 80% dintre pacienți, contribuie la dezvoltarea EO.
Forma arteriosclerotică a acestei boli apare cu arterioscleroza generală.
Prima etapă.
Primul (cu care începe boala) se caracterizează prin oboseală rapidă a extremităților inferioare, senzație de durere și convulsii (mai ales noaptea) la nivelul mușchilor vițelului, picioare reci și dureri la nivelul degetelor individuale.
În plus față de aceste simptome se adaugă un alt simptom al așa-numitei claudiciuni intermitente, atunci când pacientul se limpezează periodic pe piciorul dureros, decât durerea în acesta este atenuată.
A doua etapă.
În stadiul următor al bolii, datorită dezvoltării vaselor mici și a cheagurilor de sânge, se pot forma răni de lungă durată și foarte dureroase la nivelul piciorului, cel mai adesea la nivelul unghiilor degetului mare.
A treia etapă.
Apoi, dacă nu se efectuează tratamentul adecvat, boala trece la cea de-a treia etapă gangrenă, când vasele de sânge mari sunt înfundate cu trombi. Gangrenul vine mai întâi în părți separate ale piciorului, apoi pe întregul picior, iar procesul se poate răspândi mai mult pe coapsă și pe coapse.
Dispariția pulsului sau slăbirea acestuia pe arterele piciorului, în special artera din spate - acesta este unul dintre cele mai frecvente semne obiective ale EO.
Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că, la fel ca în mod normal, aproximativ 21% din populație este slăbită, mai ales la o presiune arterială totală redusă, iar 10% absent. Pe de altă parte, obliterarea endarteritei poate fi cu o bună pulsație a arterelor superficiale ale picioarelor, când arterele adânci sunt lovite și există alte semne de endarterită.
PREVENIREA.
Nu fumați, păstrați-vă picioarele uscate și calde, purtați pantofi deschiși care nu limitează piciorul. În prezența picioarelor plate - purtați un suport arc sau pantofi ortopedici.
TRATAMENTUL ENDARTERITELOR OBLITERATIVE.
Tratamentul este un individ, prescris de un medic și condus sub supravegherea acestuia.
Tratamentul conservator:
- Eliminați fumatul, alcoolul, hipotermia, picioarele pe picioare;
- Vasodilatatoare (ganglioplegic, adrenoliticheskoe, miotrope) și antispastice: Trental, nicotinic la-unu Diprofen, Nikoverin, papaverina, Angiotropin, No-spa și altele.
Unele dintre aceste medicamente îmbunătățesc, de asemenea, microcirculația, au proprietăți antiagregante și previne formarea de trombi; - Anticoagulante și antiagregante - medicamente care reduc coagularea sângelui și prevenirea trombozei, îmbunătățesc circulația sângelui:
Heparină, Hirudin, Frakseparin, Dikumarină, Neodicumarină, Phenilină. Warfarina. În viitor, cu tolerabilitate, puteți, de asemenea, să luați zilnic Aspirină, Cardiomagnet sau alții; - Medicamente antiinflamatorii nespecifice:
Ibuprofen, Metindol, Diclofenac sodic și altele; - Preparate hormonale:
Sinestrol, dietilstilbestrol, propionat de testosteron, metiltestosteron, hidrocortizon și altele;
Ele au un efect antiinflamator, normalizează tonusul vascular, reduc exudarea și permeabilitatea vaselor de sânge. Medicamentele hormonale sunt prescrise după studii adecvate. - Antibiotice și sulfanilamide pentru controlul infecției secundare.
- Terapia desensibilizantă.
A fost stabilită implicarea componentei alergice în patogeneza endarteritei obliterante. - Vitamine (B1, B12, B6, multivitamine);
- Blocada de blocaj;
- Unguente pentru unguent. Unguentul Vișnevski, Heparinovaya și alții;
Adăugați o bucată mare de tifon în mai multe straturi, înmuiați cu unguentul lui Vișnevski și aplicați pe un picior inflamat. Asigurați bandajul cu un bandaj. Trebuie să o schimbați de două ori pe zi. Alternarea pansamentelor cu unguent Vishnevsky și unguent cu Heparină oferă un bun efect de rezolvare - Băi calde, conifere, hidrosulfurice, calde, contrastante etc .;
- Proceduri fizioterapeutice: terapie cu nămol, terapie UHF, electroforeză;
- Oxigenarea hiperbarică;
- Atunci când tratamentul conservator este ineficient, este prezentată operația (plasticul vaselor de sânge, îndepărtarea nodurilor sistemului nervos simpatic etc.).