- Care este deficiența (insuficiența) cuprului
- Simptomele de deficit de cupru (insuficiență)
- Ce trebuie tratați medicii dacă aveți deficit de cupru
Care este deficiența (insuficiența) cuprului
Deficitul de cupru la oameni este foarte rar, deoarece se găsește în multe produse alimentare (ficat, pește, moluște, pudră de cacao, nucă de cocos și nuci, ciuperci, frunze, grâu, prune). Deci, în ciuda cantității reduse de absorbție, nu este problematică obținerea zilnică a 2 mg de cupru.
Cuprul este resorbit în stomac și în intestinul subțire, apoi se conectează la albumină și se transportă în ficat. Deci, într-o cantitate mică, se leagă de Apocoeruloplasmin. Ca și Coeruloplasmin (a2-globulină), acesta este prezent în transportul cuprului din fluxul sanguin în țesut. Cuprul promovează o resorbție mai bună a fierului, participă la acumularea de fier eliberat în transferină și sprijină, printre altele, formarea de mielină în celulele nervoase, construcția oaselor și a țesuturilor și producerea de melanină. Diferitele enzime depind de cupru, atât de necesar pentru lanțul respirator al mitocondriilor de citocrom C-oxidază și care acționează ca un capcan al radicalilor de superoxid dismutază.
Majoritatea cuprului care intră în ficat este secretată cu bilă; Numai mici cantități de oameni pierd cu urină, apoi cu sânge menstrual.
Simptomele de deficit de cupru (insuficiență)
Forma congenitală a deficienței de cupru este sindromul Menkes, o boală ereditară monosomală recesivă care apare cu absorbție enterică scăzută a cuprului și deja în perioada neonatală care duce la leziuni neurologice severe.
Una dintre cele mai frecvente cauze ale deficitului de cupru la maturitate este nutriție parenterală prelungită fără cantitate adecvată de zinc oligoelement este, de asemenea, o substituție la doze mari, prin represiune cupru duce la locurile de absorbție de pe enterocitelor din cupru inferior de intrare. Acest principiu este utilizat în tratamentul Morbus Wilson. Alte boli care rezultă din niveluri mai mici de cupru - ea tulburări de resorbție datorate bolilor cronice inflamatorii ale intestinului, boala celiacă, și alte sindrom de malabsorbție, boli apar cu diaree prelungita, precum si o istorie gastrectomy, uneori cu sindrom dumping suplimentar disponibil. La acesta din urmă, după doar câțiva ani, starea deficienței de cupru se dezvoltă. În cazul sindromului nefrotic, pot apărea pierderi semnificative de cupru, în funcție de înălțimea proteinuriei. Nivelurile scăzute de cupru din ser au loc cu boala lui Wilson; astfel, chiar și primit de cupru hepatic nu pot fi transferate la Coeruloplasmin, astfel încât acesta este depozitat în hepatocite și duce la celulele daune hepatice toxice. Determinarea cuprului pe baza biopsiei hepatice ajută la diferențierea de starea reală a deficienței de cupru.
Boli și afecțiuni cu nivel scăzut de cupru în ser
- Diaree prelungită
- Boala inflamatorie intestinală cronică
- Boala celiacă
- Sindromul de dumping
- Fostii rezectii ale stomacului si intestinelor
- Nutriție parenterală prelungită fără o substituție suficientă
- Deficitul de vitamina C
- Terapia cu zinc în doze mari
- hiperhomocisteinemie
- Utilizarea prelungită a blocantelor de pompe de protoni sau antagoniști ai H2
- Terapia cu steroizi continuu
- Sindromul nefrotic
- Morbus Wilson