principal # 149; ENT # 149; Bolile bolii # 149; Corp străin în laringe: simptome, diagnostic, tratament
Corp străin în laringe: simptome, diagnostic, tratament
Corpurile străine mari pot bloca complet lumenul laringian, ceea ce duce la încetarea respirației și moartea.
Simptomele unui corp străin în laringe
corpuri străine mici care pătrunde în peretele laringelui, precum și corpurile străine care intră în trahee și bronhii, nu cauzează completă a fluxului luminos obturatie căilor respiratorii. Simptomele rezultate sunt cauzate, în primul rând, de iritarea tractului respirator și de dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator. La momentul aspirației de corp străin (indiferent de locul unde sa dovedit: în laringe, trahee, bronhii), pacienții au tuse severă, dispnee (din cauza închiderii spastic pliurilor vocale). În viitor, există simptome determinate de localizarea corpului străin.
Atunci când un corp străin este situat în laringe (de exemplu, un os de pește care a intrat în epiglottis), pacienții observă durere în gât în timpul înghițitului. Corpul străin, situat în mijlocul laringelui (nivelul faldurilor vocale), determină o schimbare a vocii. Corpul străin, încorporat în laringele inferioare (spațiul căptușelii), în următoarele ore după aspirație nu duce la încălcări ale funcțiilor vocale și respiratorii. În viitor, pe măsură ce edemul inflamator se dezvoltă și se răspândește în toate părțile laringelui, funcțiile faringiene, vocale și respiratorii, precum și înghițirea sunt perturbate.
corpuri străine care intră în trahee, sunt acolo cazuri în care dimensiunile împiedică pătrunderea în bronhiile principale (de multe ori se întâmplă cu copiii sub vârsta de 3-4 ani, aspirația de semințe de pepene verde). Astfel de corpuri străine sunt situate deasupra bifurcației traheei. Când se schimbă poziția lor, există atacuri de tuse, respirație spasmodică. Când un corp străin tuse, corpul străin împinge și lovește împotriva faldurilor vocale, care în acel moment se apropie reflexiv. Ca urmare, apare un sunet caracteristic de bumbac (un semn de diagnostic al corpului străin de votare al traheei).
Uneori există un "simptom al variabilității datelor auscultatorii și a raze X": pacientul este determinat de obstrucția plămânului drept sau stâng sau de respirația normală a ambilor plămâni. Acest lucru se datorează faptului că corpul străin, schimbând, suprapune bronhiul principal drept sau stâng, sau lasă ambele bronhii deschise. Corpul străin al bronhiei poate provoca obturarea completă a acestuia, ca urmare a faptului că un plămân (sau o fracțiune din plămân) este oprit din respirație. Atunci când plămânul este complet oprit, se observă simptomul votului pentru mediastinum: în timpul inspirației, mediastinul se îndreaptă spre partea inflamată, când este expirată, la cea sănătoasă. În unele cazuri, corpul străin acționează ca o supapă, ceea ce face dificilă expirarea, dar nu interferează cu inhalarea. În același timp, pe partea afectată se dezvoltă emfizemul plămânului (sau lobului său). Și, în cele din urmă, corpurile străine pot fi "prin", fără a interfera cu trecerea aerului prin lumenul bronhiei (de exemplu, oase mici de pește).
Diagnosticarea corpului străin în laringe
Diagnosticul unui corp străin în gât se bazează pe rezultatele clinice (date de istorie specifice unei anumite localizare a corpurilor străine, simptome) și examene cu raze X, și examinarea laringe, trahee, bronhii (laringo, traheo-, bronhoscopie). În absența informațiilor despre aspirația organismelor străine (care este adesea cazul în practica copiilor), diagnosticul este adesea dificil. În astfel de cazuri, tratate de obicei pentru bronșită, pneumonie. Tratamentul nereușit duce la asumarea unui corp străin de bronhii.
Tratamentul unui corp străin în laringe
Pentru a îndepărta corpurile străine recurge la laringo, traheo și bronhoscopie.
"Corpul străin în laringe: simptome, diagnostic, tratament" și alte articole din secțiunea Bolile gâtului