COMPARAREA CONEXIUNILOR IMPLANT-DEBITARE. REVIZUIREA LITERATURII
J. Carbach, B. Al-Navas
Cuvinte cheie: implant, reazem, conexiune.
Compararea implantului-rezemat. Revizuirea literaturii
J. Karbach, B. Al-Nawas
Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Klinik und Poliklinik fuer Mund-Kiefer-und Gesichtschirurgie
Reluare. În revizuirea literaturii, autorii descriu principalele caracteristici ale sistemelor implant-implant de implant populare. Toți compușii au drept scop cea mai mare rezistență și precizie. Rezultatele mai multor studii asupra deformării legăturii și a posibilității unui compus din zona de colonizare microbiană.
Cuvinte cheie: implant, rezemare, compus.
În implantologie, sistemele de implant de două sau mai multe părți sunt folosite mai des decât implanturile întregi datorită unor avantaje clinice și dentare pe care le oferă. Dacă se utilizează sisteme de sculptură cu implanturi în două părți, înălțimea osului perimplantului poate fi modificată în funcție de proprietățile implantului și de sistemul de sprijin utilizat. Înălțimea osului perimimplantului este afectată de proprietățile mecanice și microbiologice ale îmbinării implant-picior. Prin urmare, cu o potrivire incorectă, presiunea de mestecat poate, din motive mecanice, să slăbească bontul sau chiar să conducă la o fractură a conexiunii implantului cu bontul [6].
Nobel Biocare oferă trei tipuri diferite de îmbinări: în implanturile Branemark, până acum, a fost utilizată cu succes o îmbinare hexagonală externă pentru a atașa pivotul cu o varietate de șase până la doisprezece poziții diferite. În seria Înlocuiți, conexiunea este stabilită prin interfața cu trei căi. În implanturile NobelActive, o conexiune conică cu o priză hexagonală (Figura 1a).
Compania utilizeaza implanturi Straumanns compus Straumann Bone Level CrossFit TM cu con interior 15 grade (Fig. 1b). Poziționarea componentelor ortopedice asigură patru incizii interne. În sistemul clasic de implant dentar Straumann ® implant dentar Sistem ( «nivel de țesut moale»): Standard Implantat, Straumann Standard Plus Implantat Conice Efectul Implantat și, de asemenea, o conexiune cu șurub este utilizat cu un con, dar unghiul conului și octogonul interior mai puțin.
Camlog folosește tubul tubular în tub (Tube-in-TubeTM) în sistemul de implanturi, ceea ce face posibilă stabilitatea de rotație și distribuția optimă a forței (fig.1c). În sistemul de implantare CONELOG®, pentru poziționare se utilizează o conexiune conică la un unghi de 7,5 grade și trei caneluri de ghidare și o camă.
Friadent oferă un sistem implant Xive® cu o conexiune hexagonală internă adâncă între implant și picior (Figura 1d). În același timp, Friadent oferă sistemul DENTSPLY cu conexiunea ANKYLOS®. echipat cu o conexiune conică TissueCare (4 grade, Fig.1e). În acest sistem de implantare, atașamentul bolțului este prevăzut cu o forță redusă de 15 Nm. Poate fi folosit atât cu elemente indexate, cât și cu elemente protetice ortopedice localizate liber.
O altă conexiune hexagonală interioară conică a implantului-picior Conical Seal Design ™ este furnizată de Astra Tech Implantat-Systems (Figura 1e).
Sistemul ICXtemplant ® este de asemenea echipat cu o conexiune conică la capătul ICX-templant® (figurile 7a-c).
Se discută diferite avantaje și dezavantaje ale îmbinărilor conice angulare. Astfel, acestea pot duce la un conexiuni prea rigide de conectare conice dispuse la un unghi abrupt, cu un compus solid, unghi prea mare forma conica scade zona lagărului de înclinare și bontul poate duce la o răsturnare a bontului în timpul rotației [10].
Un unghi foarte abrupt al conului a fost folosit de mulți ani în sistemul Bicon, care se caracterizează prin faptul că îmbinarea implantului cu bontul se stabilizează chiar fără șuruburi, numai prin frecare.
Microbiologic, microfracturile apar în implanturile a două părți între implant și picior. Deoarece micromotion poate fi de așteptat ca în guma de sarcină va determina deplasarea efectului de pompare și, astfel, să conducă la o mișcare a lichidului, bacteriile sau endotoxine lor microfisuri în santul peri-implant. Mikrorazryv poate fi un rezervor suplimentar pentru acumularea bacteriilor patogene în parodonțiu [5] .Zagryazneniya interior al implantului în timpul instalării implantului, când devin expuse atunci când funcționarea protezei sau microfisurile înșiși nu pot fi prevenite.
In studiul efectului depunerilor blyashkovidnyh pe suprafața bontului este nici o diferență între titanul prelucrat reazem (R = 0,2 mm) și culee ceramic lustruit (R = 0,06 mm) au fost identificate [1]. Se concluzionează că atunci când se utilizează materiale cu o rugozitate mai mică de 0,2 μm, nu se produce o reducere suplimentară a depozitelor de plăci.
Figura 1. Legătura implant-reazem în diferite sisteme de implant:
a) NobelActive, b) Straumann, c) Camlog, d) Xive, e) Ankylos, e) Astra Tech, g) Templantul ICX.