O fistula congenitala ombilicala apare datorita absentei totale sau partiale a ductului vitelline (ductus ompha-lomesentericus) sau a canalului urinar. .
Patogeneza. Canalul intestinal normal-gălbenuș este șters în a 7-a săptămână de viață embrionară. Dacă nu se infectează după ce cordonul ombilical cade, se formează o fistula în zona ombilicului, fistula care se separă de ea depinde de natura patologiei.
Simptome, curs. Cu absența completă a ductului vitelline, un mic roșu aprins, de obicei sub forma unei corali, este de obicei vizibil pe locurile cordonului ombilical aruncat. o gaură în centru, formarea asemănătoare granulomului, din care se eliberează constant mucus, uneori bule de gaz sau scaune. Prin gaură, puteți introduce cu ușurință sonda.
Non-prolapsul canalului urinar este mai puțin frecvent. Astfel, dintr-un buric, în mod constant sau periodic (la plânsul copilului), urina este alocată.
Recunoaștere. Fistula ombilicală este diferențiată cu o lupă granulomă. În cazurile în care rana ombilicală nu se vindecă mult timp și se observă o descărcare permanentă, trebuie să ne gândim la fistula ombilicului.
Hernia cordului ombilical este congenitală - defect de dezvoltare
Patogeneza. Într-o anumită perioadă de dezvoltare embrionară (înainte de săptămâna a 6-a până la a 10-a), partea intestinului este localizată în afara cavității abdominale și, după naștere, rămâne în cavitatea cordului ombilical.
Simptome, curs. Prin intermediul unui defect semnificativ al peretelui abdominal din regiunea ombilicală, sub forma unei tumori, organele cavității abdominale se ridică. Sacul hernial este acoperit cu o coajă subțire transparentă a amnionului. Pielea este absentă. În sacul hernial se poate ieși din ficat, stomac, intestine, splină.
Tratamentul. Intervenție chirurgicală urgentă. Cu herniile mici, conținutul este ușor de reumplut, tratamentul este efectuat în mod conservator, aplicând bandaje.
Ombilicul gangrenei
Gangrena ombilicului apare atunci când cordonul ombilical rămâne ud, care devine verde murdar, are un miros neplăcut. Procesul se poate răspândi în părțile mai profunde ale peretelui abdominal și poate cauza peritonită.
Tratamentul. Tratamentul atent al cordonului ombilical. Antibiotice cu un spectru larg de acțiune (tetraciclină, oletetrin, streptomicină), terapie cu vitamine, hemoterapie.
Calculul ombilicului
Calcifierea navei este depunerea de var în zona plăgii ombilicale sau în cursul vaselor ombilicale. În ultimii ani m-am întâlnit destul de des. În anamneză există uneori o indicație a introducerii clorurii de calciu în vasele ombilicale.
Simptome și curs. În zona buricului, compactarea se determină prin depunerea de calciu. Navele au fost șterse prost, ceea ce poate duce la sângerări din artere.
Tratamentul. Îndepărtarea calcitului cu forceps sau lingură. Dacă aceasta nu reușește, ștergeți cu promptitudine.
Boala este cel mai adesea cauzată de streptococ, stafilococ, mai puțin frecvent intestinale, Pseudomonas aeruginosa sau bacil difteric.
În plus față de rezistența la antibiotice este setat pentru a crește în corpul îngrijire bun nou-născut, alăptarea corespunzătoare, introducerea de gamma-globulină, terapia genică, transfuzii de sânge, terapia cu vitamine.
Prevenirea. Aseptic pentru bandajarea cordonului ombilical și îngrijirea restului acestuia și a plăgii ombilicale. Accelerated cădere cordon ombilical reziduuri de prindere clemă Kocher, procesare soluție ombilicale reziduuri alcoolică de gramicin (1 100), contribuie la o infectie mai rapid epitelizarea ombilicală rana si de prevenire.
Periarterita arterei ombilicale
Patogeneza. Se dezvoltă atunci când asepsia nu este observată atunci când cordonul ombilical este bandajat. Umflarea ombilicală nu are modificări vizibile. Arterele ombilicale la palpare sub ombilic sunt definite sub forma unei fire strânse. Boala poate fi latentă.
Tratamentul. Se comprimă cu soluție de clorură de sodiu hipertonică (10%) sau rivanol (1.000), asigurând un flux de puroi din artera. Antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Hemoterapia, γ-globulina. Transfuzia de plasmă. Cu peritonită - intervenție chirurgicală.
Pielea ombilicală - excesul de piele abdominală se duce la cordonul ombilical. Se referă la un defect cosmetic.
Tratamentul nu este necesar.
Sângerarea ombilicală apare atunci când ligaturarea cordonului ombilical este slab aplicată, precum și atunci când obstrucția normală a vaselor este întârziată și există granule sângerând.
Tratamentul. Aplicarea bandajului, vitamina K, cu sângerare semnificativă, bandajare vasculară.
Flebita venei ombilicale se dezvolta in vasele ombilicale infectate în cazul nerespectării normelor de antiseptice care leagă cordonul ombilical, sau substituții de transfuzii de sânge la nou-născut cu boala hemolitica.
Simptome, curs. Rana ombilicală poate fi neschimbată. Complicarea este sepsis.
Tratamentul. Antibiotice cu spectru larg de acțiune, transfuzii de sânge, y globulină, vitamine din grupa B (В6, В12). Alăptarea laptelui mamei. Îngrijirea corectă.