Osteochondropatia este un grup numeric de boli care afectează apofizele oaselor. Apofiza este procesul osului, a cărui funcție este de a atașa tendoanele mușchilor. Osteochondropatia apare în principal la adolescenți, la adulți practic nu se dezvoltă. Una dintre cele mai frecvente osteochondropatii este boala Osgood-Schlatter.
Cine are boala?
Boala lui Osgood-Schlatter la adolescenți se dezvoltă semnificativ mai frecvent decât la adulți. Mai des, simptomele bolii sunt prezente la copii care sunt implicați activ în sport. Băieții sunt bolnavi mai des decât fetele, ceea ce se explică prin implicarea frecventă a băieților în sport. Dar în ultimii ani, datorită atracției intense a sporturilor și a fetelor, trăsăturile de gen ale bolii sunt practic absente. Cea mai mare probabilitate a acestei boli este de 13-16 ani. Dacă recurgeți la date statistice, procentul de osteochondropatie Osgood-Schlatter la adolescenții care se angajează intens în sport este de 12,9%. Prin urmare, această patologie are o mare importanță clinică. La 50% dintre pacienți, simptomele apar după un prejudiciu.
Factori de risc al bolii
- Vârsta. Boala este observată în timpul maturării sexuale a corpului, la adulți practic nu se produce (deși pot apărea fenomene reziduale sub formă de conuri sub genunchi).
- Paul. Băieții sunt mai des bolnavi, dar, treptat, această distincție este redusă.
- A face sport. Boala Osgood-Schlatter are mai mult de 5 ori mai multe sanse de a afecta copiii implicați în activități active. Deosebit de periculoase din punct de vedere al sportului osteochondropathy care necesită o sarcină constantă pe articulația genunchiului (fotbal, patinaj artistic, gimnastica, volei, baschet, atletism, balet, etc.).
De ce se dezvoltă boala
mai mulți factori predispozanti sunt importante in dezvoltarea bolii. În primul rând, alimentarea cu sânge a zonei de creștere este separată de restul osului, și în timpul maturizării sexuale (puseu de creștere), vasele de sânge nu au timp să crească creșterea rapidă a osului care duce la lipsa cronică de oxigen în zona de tuberozitatea tibială, ceea ce face structura destul de fragilă . În al doilea rând, sarcina constantă pe, și fără ca, structura fragilă în sport duce la un prejudiciu sale permanente. Corpul reacționează la această reacție defensivă sub forma activarea proceselor de creștere și osificare nu este încă tuberozitate matură, care este în creștere cu formarea de umflaturi dureroase sub genunchi. Procesul poate fi unică și față-verso.
Simptomele bolii
- Apariția conului sub genunchi (în regiunea tuberozității tibiale), care este însoțită de umflarea țesuturilor înconjurătoare. Culoarea pielii deasupra creșterii nu se schimbă, nu este prezentă o creștere a temperaturii locale și nu apare roșeață, ceea ce indică absența inflamației infecțioase.
- Sindromul durerii aproape întotdeauna însoțește osteochondropatia Osgood-Schlatter. Intensitatea durerii variază individual și depinde de cazul specific. La unii pacienți, durerea apare numai atunci când se efectuează mișcări individuale (sărituri, alergări) și, în unele cazuri, este constantă și epuizantă. În timpul perioadei de boală Osgood-Schlatter, atacurile de durere pot fi repetate până când copilul încetează să crească și boala trece de la sine sau tratamentul poate ajuta.
- Creșterea durerii atunci când se odihnește pe genunchiul bolnav, cu palparea și presiunea asupra ligamentului musculaturii cvadriceps al coapsei, în timp ce alerga, sărind, urcând pe scări.
- Rețineți, de asemenea, tulpina scheletului muscular al articulației genunchiului.
În unele cazuri, simptomele patologiei Osgood-Schlatter la adolescenți nu se pot manifesta deloc, iar boala este detectată accidental, de exemplu, când se examinează raze X din alte motive.
Program de diagnosticare
Apoi medicul va examina articulația genunchiului pacientului. Va evalua semnele caracteristice pentru boala Osgood-Schlatter (excrescență, umflare, durere) și volumul mișcărilor active și pasive din genunchi.
Atunci când evaluarea testelor de laborator nu au fost descoperite anomalii. Printre cercetarea instrumentală este de o importanță deosebită cu raze X a articulației afectate, care vă permite să vizualizați patologia tuberculului tibial.
De asemenea, imagistica cu ultrasunete și cu rezonanță magnetică este utilizată pentru diagnosticare.
Principiile tratamentului
Această boală este bine tratabilă, are un prognostic favorabil și un curs benign. Dar problema principală pentru pacient este durata bolii (de la șase luni la doi ani), care necesită o limitare semnificativă a activității fizice pe o perioadă lungă de timp. Metodele de tratament pot fi atât conservatoare, cât și chirurgicale.
Activități conservatoare
Un rol foarte important îl joacă un regim de economisire. În cazul în care copilul este angajat în sport, atunci pentru perioada de tratament trebuie să opriți activitățile fizice. Purtarea unui bandaj pentru o îmbinare a genunchiului bolnav este, de asemenea, binevenită. Este recomandabil să se stabilească doze adecvate de calciu, vitamina D, A, E, B pentru vârsta copilului.
componentă obligatorie de tratament conservator osteochondropathy Osgood-Schlatter este fizioterapie (magnetoterapie, UHF, electroforeza Lydasum, acid nicotinic, clorură de calciu). În cele mai multe cazuri, după un astfel de tratament, se observă o îmbunătățire semnificativă, dar durata cursului este de 3-6 luni.
Tratamentul chirurgical
Indicarea operațiunii:
- Durata prelungită a bolii.
- Ineficiența metodelor conservatoare.
- Separarea fragmentelor individuale de os din tibie, stabilită prin radiografie.
- Dacă vârsta copilului este de 14 ani sau mai mult.
După intervenție chirurgicală, trebuie să urmați un curs de terapie conservatoare, care va aduce un succes semnificativ și va ajuta copilul să scape de boală și să conducă stilul de viață activ.