Partea 1. "Principii generale ale tehnicilor ortodontice nedemontabile. Etapele tratamentului. "
Tehnică non-detașabilă utilizată în tratamentul ortodontic.
· Semnificația clinică a parametrilor canelurilor, cuplurilor, angulării.
· Parametri ai armăturilor, caracteristici comparative ale lui Roth, MW. Selecția individuală a prescripției în funcție de situația clinică.
· Parametri de încuietori și tuburi. Inele și tuburi pentru molari. Tuburi de tubaj după tip de utilizare unică dublă, triplă, non-decapotabilă, decapotabilă, tuburi de blocare.
· Tipuri de paranteze pentru design, material, tehnologie de fabricatie, tipuri de ligaturi.
a) prin proiectare: bretele duble, simple, rotative, cu canelură verticală.
b) materialelor de fabricatie: ceramica, compozit;
c) prin tipurile de ligare: sisteme de ligaturare și fără ligaturi.
· Fixarea suportului (direct și indirect). Caracteristici ale fixării pe diverse suprafețe, pregătirea dinților, brațele de poziționare
· Tipuri de materiale adezive, caracteristici ale aplicării acestora.
· Greșeli și complicații la etapa de fixare, modalități de eliminare a acestora;
Poziționarea și fixarea bretelelor pe o linie dreaptă.
Analiza și corectarea erorilor în poziționare.
· Materiale utilizate pentru realizarea arcurilor ortodontice.
· Proprietățile arcurilor ortodontice
· Aplicarea clinică a arcilor în stadiile de tratament, în funcție de proprietățile lor.
· Bazele lucrării cu arce ortodontice - fixare, fixare, ligare, îndoire.
Ligarea arcului de nitinol. Ordine 1 și 2. Analiza rezultatelor și corectarea erorilor. Benduri de ordin 3.
Principalele etape ale tratamentului (tehnica cu arc drept)
Examinarea pacientului ortodontic
· Diagnostic (schelet, dentar)
· Pregătirea unui plan de tratament
· Selectarea echipamentului, secvența de schimbare a arcurilor, ancorare
Prima etapă de tratament. Nivelarea.
· Sarcinile acestei etape
· Greșeli și complicații apărute în această etapă, modalități de a le elimina;
· Rezultatul așteptat la sfârșitul etapei, controlul rezultatului.
A doua etapă de tratament. Corectarea ocluziunii - coordonarea arcadelor dentare.
· Sarcinile acestei etape
· Greșeli și complicații apărute în această etapă, modalități de a le elimina;
· Rezultatul așteptat la sfârșitul etapei
Fixarea cârligului de alunecare pe arc pentru distalizarea caninului. Îndoirea este de 3 comenzi.
Suprapunerea cu tibie activă pentru distalizarea fangului. Impunerea clasei elastice intermaxilare II.
A treia etapă de tratament. Alinierea (detalierea ocluziei)
· Sarcinile acestei etape
· Tehnici și arce aplicabile
· Greșeli și complicații apărute în această etapă, modalități de a le elimina;
· Stabilirea - setarea finală a dinților. Realizați un contact complet ocluzal înainte de începerea reținerii. Articole de arc din oțel inoxidabil.
· Rezultatul așteptat la sfârșitul etapei
Reglarea curbelor 1 și 2. Cresterea torsionala pentru rezolvarea problemelor cu cupluri pentru un dinte si un grup de dinti.
Lista instrumentelor necesare:
Instrument pentru adnotarea inelelor de bandă
Fixați "țânțar" pentru a lucra cu ligatură
Clești de tăiere distal pentru arce
Weingart forceps mic universal
Unelte pentru prelucrarea cu ligatura metalica "L"
Running Forceps cu cleme pentru arce de încovoiere.
Tweezoare Tweed pentru îndoirea Omega-bucle.
Partea 2. "Întrebări reale privind biomecanica ortodontică".
Baza biologică a tratamentului ortodontic.
Reacția țesuturilor parodontale la mișcarea ortodontică a dinților.
· Reconstrucția țesutului osos
Concepte ale biomecanicii ortodontice:
Centrul de rezistență a dinților
Forțele folosite în ortodonție
· Magnitudinea și constanța acțiunii forței
· Direcția acțiunii forței
· Raportul dintre vectorul de forță și centrul rezistenței
· Forța sumară, raportul M \ F
Tipul de mișcare a dinților. Valorile admisibile ale forțelor aplicate.
Legile fundamentale ale biomecanicii în ortodonție.
Actio = reactio și alte legi.
· 6 geometrii ale biomecanicii de către Burstone.
Ancorarea în ortodonție.
· Intermaxillary (clasa de torsiune II și III, reguli de bază pentru utilizarea elasticelor intermaxilare)
· O singură jawă (tehnica cu dublu arc, curbele de tip spate, legarea ligaturii, clapeta, mini-șuruburile)
Distingerea și închiderea efectivă a lacunelor postextracție.
Mecanica alunecării: arcuri de închidere, lanțuri elastice.
Biomecanica tehnologiei MVT (taybek, leisbek). Retragerea în masă.
Arcuri folosite pentru retragerea caninilor și pentru golurile de închidere. Controlul ancorajului.
Biomecanica lacurilor de închidere cu bucle de închidere: Omega-buclă, buclă T, buclă L, pârghii de putere - aplicație clinică. Conceptul: "sistem fără frecare" Determinarea ancorajului minim, mediu și maxim la închiderea golurilor.
Conceptul de "ancorare arzătoare" - mesizarea molarilor.
"Ancorarea absolută" - utilizarea mini-implanturilor la închiderea golurilor și corectarea fantei sagitale.
Lista instrumentelor necesare:
Instrument pentru adnotarea inelelor de bandă
Fixați "țânțar" pentru a lucra cu ligatură
Clești de tăiere distal pentru arce
Weingart forceps mic universal
Unelte pentru prelucrarea cu ligatura metalica "L"
Running Forceps cu cleme pentru arce de încovoiere.
Tweezoare Tweed pentru îndoirea Omega-bucle.
Partea 3. Tehnica arcurilor segmentate. Indicații și metode de aplicare.
Indicații pentru utilizarea mecanicii segmentale.
Avantaje și dezavantaje.
Închiderea golurilor, distalierea caninilor și retragerea incisivilor. Distribuția molarilor. Mesializarea molarilor. "Înclinarea" molarilor.
Rotații: rotirea dinților din față și dinții zonei de sprijin; dilatarea molarilor; proeminența dinților; intruziunea incisivilor; intruziunea molarilor; extracția retinei; corectarea supraocluziunii caninului.
· Cele mai utilizate tehnici.
· Închiderea golurilor, distalierea caninilor și retragerea incisivilor.
· Metoda de aplicare a mecanicii segmentale.
· Selectarea segmentelor de referință și de mișcare.
· Instalarea de paranteze pe segmentele de suport. Leveling (nivelare) a segmentelor de referință.
Distribuția dinților canini. Fixarea armăturilor pe incisivi. Alinierea incisivilor.
· Treceți la tehnologia full arc pentru alinierea finală
Amplitudinea și direcția forțelor care acționează. Dinamometrul forțelor mici.
Practica: fixarea armăturilor clasice într-o manieră simplă pe tipodont. Fixarea inelelor cu un tub dublu. Instalarea de paranteze pe segmentele suport. Leveling (nivelare) a segmentelor de referință.
Trecerea la tehnologia full arc.
Tehnica utilizată în etapele de tratament.
Închiderea golurilor, distalierea caninilor și retragerea incisivilor.
Aparatul Dr. Sundance.
Practică: fabricarea retractoarelor Orus, a balamalelor Delta, care se suprapun pentru golirea lacunelor.
Corectarea supraocluziunii dinților canini. Extracția retinei. Metodă de utilizare a pârghiilor (cantitative).
Aliniați segmentul de referință (fie doar segmentul lateral sau întregul arc).
Stabilizarea segmentului de sprijin prin intermediul unui arc fatetat din oțel.
Instalarea unei pârghii active pentru îndepărtarea caninului.
· Mișcări după tracțiunea caninului.
Practica: producerea unei pârghii pentru îndepărtarea caninelor din supraoclură, controlul secțiunii suport, ligarea secțiunii suport.
Mecanica intruzivă și proeminentă.
Utilizați Utilajul Protruziune pentru proeminența dinților frontali.
Mecanica intruzivă. Utilizarea buclelor L pentru intruziunea molarilor.
Practica: Producerea de L-buclă pentru intruziunile cu molari de alungire dento-alveolara - fenomenul Popov-Godon.
Tratamentul ocluziei profunde. Intruziunea incisivilor.
Indicații, metode de aplicare.
Echipament de intruziune Burstone; Echipament de intruziu Rahitism; Connecticut intrusion arc Burstone, Nanda; Mașini biografice Greig; Echipamentul de intruziune Begg
Practica: realizarea arcului de intruziune Rickets pentru intruziunea incisivilor de sus. Instalarea tehnicii Burstone pentru intruziunea incisivilor inferiori
Practică: se fixează arcul de basculare pe molarul inferior.
Lista instrumentelor necesare:
Instrument pentru adnotarea inelelor de bandă
Fixați "țânțar" pentru a lucra cu ligatură
Clești de tăiere distal pentru arce
Weingart forceps mic universal
Unelte pentru prelucrarea cu ligatura metalica "L"
Running Forceps cu cleme pentru arce de încovoiere.
Tweezoare Tweed pentru îndoirea Omega-bucle.
Pre-înregistrarea și plata sunt necesare.