Există două tipuri de sindrom hepatorenal:
- Sindromul hepatorenal tip 1 este caracteristic pacienților cu ciroză alcoolică și insuficiență hepatică acută. Se dezvoltă rapid, în 2 săptămâni. Formată în 20-25% din cazuri, peritonită bacteriană spontană, în 10% din cazuri - la cei care suferă de sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal, 15% - când se pompează o cantitate excesivă de lichid la paracenteză.
- Hepatorenal, sindrom de tip 2 apare la pacientii cu mai putine simptome de ciroza, cel mai adesea asociat cu ascită și oferă pacientului o șansă mai bună. Se dezvoltă mai lent decât sindromul de tip 1.
Ratele de supraviețuire pentru această boală sunt extrem de scăzute. Prognosticul este nefavorabil, chiar și atunci când se efectuează un transplant de ficat donator.
Sindromul hepatorenal este mult mai frecvent la pacienții cu formă portală de hipertensiune arterială. Această boală este afectată în egală măsură de bărbați și femei. Vârsta medie a pacienților este de la 40 la 80 de ani. Abuzul de alcool, droguri și de droguri de obicei duce la sindromul hepatorenal 1 grad, care adesea duce la fatale pentru pacient în perioade foarte scurte.
Cauzele sindromului hepatorenal
- Ultimele etape ale cirozei.
- Hepatita este o formă severă de natură infecțioasă.
- Operații efectuate pe tractul hepatic și biliar.
Sindromul hepatorenal în ciroza hepatică apare în absența altor cauze care pot provoca insuficiență renală. Apare pe fondul hepatitei instantanee și al formelor severe de ciroză complicate de ascite. Cel mai adesea, forma alcoolică a bolii afectează bărbații cu vârste mai mari de 40 de ani, fără influența factorului alcoolic, poate fi observată la pacienți de vârstă și sex diferite. Există aproximativ 40% din cazurile de ciroză hepatică însoțită de ascite.
Tratamentul sindromului hepatorenal
Această patologie agravează dramatic starea pacientului, deja slăbită de ciroză, mai ales dacă situația este complicată de ascite. Este necesar să se ia măsuri rapide pentru a atenua suferința pacientului:
- Pat de odihnă.
- Utilizarea hemodializei la pacienții cu transplant hepatic.
- Controlul aportului de medicamente, în special diuretice, care pot agrava cursul bolii.
- schimbare rapidă și radicală a dietei: eliminarea puterii de proteine animale, o respingere parțială sau totală a grăsimii, introducerea unui meniu de sucuri de fructe si boabe, săruri de potasiu saturate (struguri, portocaliu), jeleuri, compoturi, infuzii de caise uscate și prune uscate.
- Numirea nutriției parenterale, îmbogățită cu vitamine.
- Tratamentul medicamentos: administrarea dopaminei.
- Transfuzia sângelui donator (proaspăt sau congelat).
- O condiție obligatorie este refuzul complet al alcoolului.
Prevenirea sindromului hepatorenal
O atenție deosebită trebuie acordată atenției când luați medicamente. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pentru pacienții cu ciroză hepatică sunt interzise. Foarte cu atenție trebuie să vă administrați medicamente care reduc tensiunea arterială și diureticele.
Deoarece ciroza și sindromul hepatorenal însoțitor au un prognostic foarte nefavorabil, prevenirea acestor boli este foarte importantă. Toată lumea care dorește să-și păstreze sănătatea și viața trebuie să înțeleagă că abuzul de alcool este garantat ca provocând probleme.
Trimiteți-le prietenilor: