Molluscum contagiosum. Diagnosticul și tratamentul molluscum contagiosum.
leziuni virale epiderma (mucoase rare) ca noduli semisferice valoare de culoare roz la un bob de mazăre cu umbilicated în centru. Majoritatea copiilor sunt bolnavi. Boala este predispusă la o rezoluție independentă în termen de șase luni. La persoanele infectate cu HIV, corpul dezvăluie multe elemente mici, iar pe față - mare (gigant); fără progresul tratamentului. Moluștele infecțioase sunt afectate de 5-18% dintre persoanele infectate cu HIV.
erupție generalizată și curs recurent este, de asemenea, observată la pacienții cu tulburări congenitale de imunitate, pacienții cu boli limfoproliferative, dermatita atopica, tratamentul cu corticosteroizi sistemici și topici.
Virusul grupului de variole (conținând ADN-ul), familia de poxvirusuri. În cultură nu este izolată. Există două tipuri de virus de molluscum contagiosum.
Modalități de infectare. Contact direct cu o persoană bolnavă. Prin infecția cu obiecte de uz casnic legate de virus, infecția este puțin probabilă. Interviul sexual este caracterizat prin localizarea genitală.
Imagine clinică a molluscum contagiosum
Perioada de incubație. de la 2 săptămâni la 6 luni.
Localizare: fata, gat, piept, axile, spate de mână, antebrațul, zona pubiana, organele genitale externe, coapse.
Manifestări ale pielii. Mai multe erupții cutanate mici, de obicei de dimensiunea unui pinhead de un corp ceros sau de culoare roz, cu o impresie ombilicală în centru, care este umplut cu masele excitat. Depresia este cel mai bine dezvăluită după o aplicare pe termen scurt a azotului lichid. Elementele Vysypnye sunt aranjate în grupuri sau disseminirovanno. Persoanele cu imunodeficiență pot avea un caracter difuz și pot progresa chiar și pe fundalul tratamentului.
Forme atipice: moluste gigantice (cu diametrul de până la 3 cm); keratinoase, ulcerate, reminiscente de milium, acnee, fierbe, negi.
Metodă de diagnostic. când se strânge de la laturi la elementul cu pensete, se alocă o masă coloană, coloană și albă (celule excitate, grăsime, corpuri de moluște).
Histopatologie: acantom infecțios. Celulele din epidermă sunt lărgite, conțin incluziuni intraluminale (corpuri de moluște). Există semne de infiltrare ușoară a dermei.
Diagnostic diferențial. molluscum contagiosum diseminat - negi (vulgari, plane), acnee, milium, foliculită, dermatită alergică; elemente unice ale molluscum contagiosum - keratoacanthom, basiom, carcinom cu celule scuamoase. La pacienții infectați cu HIV este necesară excluderea micozelor profunde.
Tratamentul. extrudarea elementelor cu pensete (suprafața focului poate fi pre-străpunsă în mai multe locuri). Chiuretajul este răzuit și elementul este lubrifiat cu tinctură de iod, azotat de argint, ferezol, TCA, unguent antiviral. Se afișează de asemenea: diathermocoagularea, crioterapia, terapia cu laser.
Aplicați local peroxid de benzoil, tretinoin, cantharidină, podofilină.
Cu erupții cutanate comune, cimetidina (un blocant H2 cu proprietăți imunomodulatoare) este prescrisă în interiorul - 40 mg / kg / zi timp de 2 luni, precum și izotretinoin sistemic.
Prevenirea. respectarea igienei personale și publice. Copiii bolnavi de molluscum contagiosum sunt admiși în echipă după un tratament.