Astăzi, pentru chirurgii cardiace din regiune, astfel de operațiuni sunt obișnuite. Pentru rezultate excelente este bine coordonată activitatea echipei medicilor, care a fost colectată de către boabele Nurlan Tlepov, directorul spitalului regional Mangistau. Bolashakovets însuși, el a ales angajații participanților programului de stat: șef Jenis Kozybaev- cardiace centru de chirurgie Alpysov Azamat Temirbulatovich- sef al Departamentului de boli neurovasculare, Ordabayev Yernur Ahanovich - chirurg pentru copii, Albert Abulhasov Sayasatovich - șef al Departamentului de Chirurgie Cardiaca, Kenzhebaev Aybolat Kuanovich - șeful Departamentului cardiologie, Kambarov Kali Zhaksylykovich - Șef al departamentului kardiobit.
Ora 8.00 începutul schimbării de lucru. Îmbrăcați într-o haină albă, sunați, primii vizitatori. La orele 8.30 am rundă obligatorie de pacienți aflați în terapie intensivă. Acest obicei Nurlan Tlepov a lucrat mulți ani de practică. El spune că pacienții de resuscitare sunt indicatorul muncii personalului. În timpul rundelor este însoțit de medici. Aici învață foarte mult: de la starea celor mai severi pacienți, de la tactica tratamentului la disponibilitatea medicamentelor și la funcționarea sistemului de ventilație. Consultări, consultanță, recomandări. Norul de informații este primit de Nurlan Tlepov abia dimineața. Și toate trebuie să fie amintite și totul trebuie făcut la timp.
Nurlan Tlepov, directorul Spitalului Regional Mangystau:
Intre intrebarile administrative ale directorului el practica o practica de succes a unui chirurg cardiac. La ora 10, în blocul de angioprostomie al spitalului. Apropo, aici, într-un mod non-stop, se efectuează diagnosticarea minimă invazivă a vaselor de sânge a întregului organism, fie că este vorba despre inimă, creier, rinichi, ficat etc. Vom ajunge la bloc. Al doilea dressing al chirurgului. Un costum de protecție este obligatoriu. Radiația cu raze X rămâne.
Coronarografia vă permite să determinați cu mai multă precizie diagnosticul. Studiul este "standardul de aur" în diagnosticul bolii cardiace ischemice. Este necesar pentru verificarea diagnosticului de IHD. Fără datele din acest studiu instrumental, diagnosticul de boală coronariană nu poate fi considerat corect.
Prin artera femurală, Nurlan Tlepov introduce un cateter. Corectând mișcările, el reușește să atingă, astfel, vasele inimii. Mai departe, în lumenul vaselor coronare prin cateter se introduce o substanță de contrast cu raze X. Cu ajutorul unui dispozitiv special - un angiograf - se înregistrează mișcarea acestei substanțe cu fluxul sanguin prin vasele coronare. Imaginea este afișată pe un ecran special și, de asemenea, stocată pe un suport digital.
Reporterii în același timp, este interzisă în sala de operație. Privim toate cameră specială, în cazul în care sunt amplasate monitoare. Șef de unitate cardio-operare, un X-ray - Timur Utegaliev chirurg spune, agentul de contrast este prezentat în imaginile sub formă de umbră, care reflectă forma lumenului vaselor de sânge și permițându-le să evalueze prezența siturilor de restricție sau zonele în care sângele nu curge deloc. Blocajul lumenul vaselor de sânge au fost numite „ocluzie“. Identificarea unui astfel de blocaj este o indicație directă pentru terapia cu boală arterială coronariană operatorie sau minim invaziva imediat.
După toate manipulările, Nurlan Serikovich a schimbat hainele pentru a treia oară. Este timpul pentru o ceasca de ceai, pe drumul conversatiei cu medicii contra, oferind instructiuni valoroase si din nou operatia. La ora 10.00 este trimis la unitatea de operare "G". Îmbrăcați-vă din nou. Chirurgul cardiac pune un formular special. Pe masa de operare există un copil de 5 luni. După cum explică Nurlan Tlepov, copilul are imediat 3 defecte într-o singură inimă. Echipa medicală este formată din 12 persoane, operația pe inima deschisă va dura 6 ore. Mi se permite să rămân în sala de așteptare și să intru chiar înăuntru. Și eu, în îmbrăcăminte plină - o halat, o mască, o pălărie ... Dar e groaznic, mai bine aș fi așteptat afară.
Consider că unitatea de operare. Fiecare dintre ușile celor opt camere de operații are propriile culori. De exemplu, două săli de operație cu uși albastre sunt închiriate cartierului Munayli și oncologie. La doi chirurgi verzi, neurochirurgi. În inimile adulților, ambii adulți și copii sunt patch-up. Apropo, schema de culori a peretilor este proiectata pentru o atmosfera pozitiva in echipa. O altă nuanță - la intrarea în bloc este aprinsă o lampă roșie, acesta este un semn că o operațiune este în curs de desfășurare. Potrivit lui Nurlan Tlepov, lampa arde aproape în permanență. Camerele de operare nu sunt goale.
Aflu mai tarziu ca chirurgii nu fac predictii. Semnul rău. Schimbați din nou hainele: schimbă forma albastră a chirurgului într-o haină albă.
A doua jumătate a zilei a fost mai mult sau mai puțin calmă. În biroul lui Nurlan Tlepov este un model spital mare. El spune când se gândește la perspectivele spitalului, îl privește. În general, Nurlan Serikovich, o persoană cu intenție. El a visat să devină doctor militar. Și aici e chirurg. Sala de operații nu este câmpul de luptă pentru viață? În spitalul regional, o patență mare este de 15 mii de oameni pe an. La urma urmei, ei vin aici pentru a fi tratați din toată regiunea.
Nurlan Tlepov, directorul Spitalului Regional Mangystau:
[quote] Sunt fericit că am reușit să mă realizez. Am absolvit universitatea pe care am dorit-o, facultatea medicală a Academiei Medicale de Stat din Kazahstan, numită după domnul Ospanov. Datorită programului, "Bolashak" a primit o oportunitate de a obține o înaltă educație în pereții clinicii Bakulevsky din Moscova. Astăzi am o mare oportunitate de a-mi realiza toate cunoștințele pe care le-am obținut în străinătate, să-mi dau seama la pereții spitalului nostru. Desigur, fără sprijinul administrației regionale din domeniul sănătății, acest lucru ar fi dificil. Ei sunt foarte recunoscători pentru acest lucru. [/ Quote]
Colegul și prietenul său, Zhenis Kozybaev. Ei s-au cunoscut reciproc de la stagiul lor de practică la Moscova. Împreună nu au efectuat nici o operațiune.
Zhenis Kozybaev, șeful Centrului de cardiochirurgie:
[quote] Nurlan Tlepov nu are un astfel de regizor, și am spus așa. Dacă Nurlan Serikovich operează, atunci, bineînțeles, el comanda. Dacă operez, cel mai important lucru din camera de operație sunt eu. Noi, ca și armata, avem o ierarhie strictă. În sala de operație este întotdeauna principalul chirurg cardiac. Toată lumea știe manevra lui și nu se întâmplă ca chirurgul cardiac să fi făcut minunat, iar anestezistul a făcut o anestezie proastă. Dacă cineva a făcut o greșeală, într-o anumită etapă a operației, pacientul poate fi pierdut. [/ Quote]
A doua jumătate a zilei este dată chestiunilor administrative. La urma urmei, cardio-chirurgul Tlepov nu uită că este directorul spitalului regional. Recepția vizitatorilor, întâlnirea cu personalul medical și conducerea ISB. Mai aproape de ora 17.00 o excursie la oblzdrav. O altă întâlnire. Și mâine în programul de lucru au planificat mai multe operațiuni planificate. Și așa este vopsită toată săptămâna. Nu ai timp să te odihnești. Inimile nu vor aștepta.
