Din punct de vedere medical, această situație poate fi explicată prin scăderea rezistenței organismului după bolile tractului respirator superior. În contextul unei scăderi a forțelor protectoare ale corpului, sensibilitatea la infecții, la alergizare, hematopoieză și regenerare crește.
Pe de altă parte, VP al sistemului dentoalveolar (caria și complicațiile sale - pulpită și parodontită) reduc în sine rezistența imunologică nespecifică a organismului.
In formele cronice de inflamație a pulpei la pacienții marcate modificări în proteinogramei, creșterea concentrației de sialic ASL10 titrului de acid deprimat brusc factorii cei mai importanți în protecția naturală a corpului (activitatea lizozimul, saliva mixtă și activitatea bactericidă serică a serului sanguin, indici fagocitoza).
În esență, depinde de rezistența organismului și de metoda de tratare a cariilor complicate [4]. Tratamentul pulpei la copii într-o metodă conservatoare într-o săptămână a adus norma imunității nespecifice. În cadrul metodei vito-chirurgicale o săptămână mai târziu, indicii imunității umorale și celulare au scăzut și s-au normalizat în 6 luni. Dar devitalul cu utilizarea anhidridei de arsen a avut un efect drastic deprimant asupra rezistenței corpului copilului.
Normalizarea indicatorilor studiați a avut loc numai pe termen lung (1 an, 1,5 ani) [4]. În plus față de influențarea imunității, metoda devital de tratament oferă un procent mare de complicații (24,8%), inclusiv. parodontită în 22,4 ± 0,2% din observații [5].
Continuând subiectul efectului metodei de tratare a cariilor complicate asupra rezistenței organismului. Zorin, prezentăm date privind bolile ARI și alte boli ale nazofaringei după tratamentul VP în dinte cu metoda devital.
Cel mai mare procentaj (22,6 + 5,7%) al incidenței a fost în grupul de pacienți, în care au tratat metoda devital. După tratamentul cu metode vitale, complicațiile sub formă de infecții respiratorii acute sunt de 2 ori mai puțin, iar în metoda conservativă de complicații doar 4% [3].
O amenințare serioasă pentru imunitatea este rezorcinol-formol - o metodă de tratament a cariei complicate. Ca rezultat al acestei metode este de 40% acționează asupra formol leziune patologică în pulpa dentară, dar lovitura principala cade în general pe corpul pacienților. La efectul nefavorabil al formaldehidei asupra parodonțiu și întregul corp [6], datorită sale toxice, mutagene și cancerigene a spus profesorul EV Berovsky. Și, la o reuniune a Consiliului Director al Dental Association (All-Russian), se recomandă să se limiteze metoda resorcinol formol în practică, iar universitățile nu include în programa școlară a elevilor. Dar această metodă este încă folosit de stomatologi la nivel periferic, și nu numai prin ignoranța sa a efectelor nocive, dar mai mult din cauza lipsei de fonduri pentru mai scumpe și cu timp de materiale, unelte și echipamente pentru endodontie.
iluminate foarte modest în funcție problemă generalizată a cariilor dentare și a complicațiilor sale (pulpita, parodontita), starea glandelor endocrine [2]. MJ Kosnevich și M.M. Cuplu adolescent atunci când se examinează mai multe carii (generalizate) și complicațiile sale în 69,7% au indicat modificări disfuncții ale glandelor endocrine (tiroida si paratiroide, glandele suprarenale, pancreas glandei, gonade). La 96% dintre adolescenți, aceste boli au fost detectate pentru prima dată. Principalele boli subiacente (69,7%) au fost euthyroid gușă difuză a glandei tiroide. 3,8% au fost infantilismul sexual și hiperfuncția glandelor suprarenale. Pentru 1,9% din cazuri sa ridicat la hipertiroidism, hipotiroidism, hipertiroidism, encefalopatie congenitală și hiperplazia congenitală a timusului. În unele cazuri, a existat distonie vegetativ-vasculară.
Astfel, pe fondul disfuncției glandelor endocrine la tineri, se observă carii generalizate și complicațiile acesteia. Mai des se observă la femela, care este asociată cu efectul cariogenic bine cunoscut al hormonilor sexuali feminini într-o stare de dezechilibru în activitatea glandelor endocrine.
Cunoscând consecințele utilizării, în tratamentul cariilor complicate, medicamentelor de arsenic și formalină, trebuie să abandonați cu fermitate aceste metode de tratament.
Având informații despre efectul glandelor endocrine sau mai degrabă disfuncția lor, adolescenții cu carii multiple ar trebui să fie examinați, tratați și monitorizați de un endocrinolog.
Este necesar să se analizeze problemele de tratament patogenetic în domeniul creșterii rezistenței generale a corpului [10] - vitaminele A, C, E, multivitamin ( "Kvadevit" "Gendevit" "Undevit" et al.), Biostimulatori, adaptogens.
Mi se pare necesar să mă ocup de așa-numitele aditivi alimentari (PD) - substanțe care servesc la corectarea mecanismelor care conduc corpul uman la boli [7].
Dr. Robert Atkins, în cartea sa, subliniază că PD, spre deosebire de droguri, nu poate fi simptomatic, ele elimină în mod necesar cauzele bolii, adică acestea sunt medicamente, fie de importanță etiologică sau patogenetică. În plus, acestea au un efect sigur într-o gamă largă de doze.
Medicina complementară este o alternativă demnă de metodele medicale și chirurgicale de tratament. PD este un mijloc mai sigur, mai moale și mai hrănit pentru restaurarea sănătății pacienților. În ceea ce privește compoziția și locul de aplicare în organism, suplimentele biologice (DB) sunt foarte diverse. În ceea ce privește sistemul imunitar, există o listă întreagă. Acestea sunt vitamine, minerale, aminoacizi, plante medicinale.
În studiul nostru, putem menționa o bază de date cu arginină imunostimulator și lizină, un adaptogen Eleutherococcus (ginseng siberian), care ar putea fi incluse într-un set de măsuri de consolidare a sistemului imunitar al pacienților.
Nu mai puțin interesante complexe de aditivi biologic activi (BAA), dezvoltați de VISION INTERNATIONAL PEOPLE GROUP [8].
BAD "Antiox" - conține un complex de antioxidanți convenționali, care reduc riscul diferitelor boli, inclusiv expunerea la factorii nocivi de mediu.
BAD "Detox" este special conceput pentru a întări sistemul imunitar, pentru a crește rezistența organismului.
BAA "Lifeppak Junior" este dezvoltat pentru copii - un complex de vitamine și minerale.
Complexul pe bază de plante "Nutrimaks" are o activitate antiinflamatoare puternică.
Compania "VISION INTERNATIONAL PEOPLE GROUP" propune depășirea stresului și a consecințelor sale BAA "Pax" și agent fortificant "Hromvital".
O atenție deosebită trebuie acordată alimentației raționale, adică echilibrat și care conține o cantitate suficientă de calciu, fosfor, fluor și vitamine, reducând în același timp carbohidrații, în special rafinate. Excluderea dulciurilor în perioada dintre mesele de bază în combinație cu igiena rațională permite o reducere cu 25-30% a incidenței cariilor [9].
Și un rol special este acordat problemelor de profilaxie dentară. Într-adevăr, chiar și în rândul studenților medicale, ca urmare a studiului, se pare că cunoștințele și abilitățile în îngrijirea orală au fost inadecvate: a fost observat consumul excesiv de carbohidrati din dieta. Statusul parodontal corespundea igienei orale nesatisfăcute. Printre plângeri s-au făcut plângeri cu privire la sângerarea gingiilor atunci când se spală dinții și respirația urâtă. Din punct de vedere clinic, a existat hiperemia gingiilor, sângerare în timpul examinării, tartru [1].
Studiile dentare arată că nici o igienă orală rațională la copii și adolescenți pentru a rezolva problema cariilor precum si a bolilor parodontale (parodontita) este imposibilă [10].
Igiena rațională implică curățarea dinților de cel puțin 2 ori pe zi - dimineața și seara, precum și spălarea profundă a gurii după masă.
Mijloacele moderne de igienă orală sunt reprezentate de periuțe de dinți, scobitori, fire (perii), perii, masseuri, care asigură curățarea mecanică a dinților. Efectele mecanice și chimice asupra cavității bucale combină paste de dinți, geluri, elixire, soluții.
Una dintre cele mai promițătoare modalități de creștere a eficienței tratamentului copiilor și adolescenților cu carii multiple și de a reduce rezistența organismului sunt mijloace și metode pentru îmbunătățirea rezistenței generale a organismului, inclusiv întărire și sport, fizioterapie și balneoterapie [10].
Acest grup de pacienți necesită înregistrarea și supravegherea dispensară, ca medic dentist, precum și un endocrinolog și specialiștii îngusti necesari, cu un examen de laborator obișnuit.
Astfel, investigând aspectele legate de interacțiunea dintre rezistența organismului și starea sistemului dento-maxilar, putem spune cu încredere:
1. EP în sistemul maxilarului dentar are loc pe fondul scăderii rezistenței imunologice a organismului.
2. Folosirea medicamentelor pe bază de arsen și formalină în practica stomatologică subliniază brusc imunitatea organismului, normalizarea cărora are loc în perioade îndepărtate (un an sau mai mult).
3. După tratamentul cariilor complicate cu metoda devital în contextul unei scăderi a rezistenței organismului, apar complicații sub formă de SRAS și alte boli ale nazofaringei.
4. Un grup dispensar de adolescenți cu carii generalizate și boli de fond ale glandelor endocrine trebuie inclus în complexul de medicamente preventive PD, DB, suplimente alimentare, imunostimulante și adaptogene.
5. Problemele de profilaxie dentară au primit recent o atenție insuficientă. Medicul dentist trebuie nu numai să controleze calitatea igienei raționale a copiilor și a adolescenților, ci și în primul rând să-și educe copilul, să-și adapteze părinții, educatorii și profesorii la această problemă importantă.