Motivul pentru scrierea acestui material a fost numeroase întrebări despre cauzele apariției erupțiilor cutanate. Mulți sunt preocupați de problemele de piele grasă și de "pete negre pe nas". Voi încerca să explic ce se întâmplă în piele cu acnee.
Toată vina glandelor sebacee
glandele sebacee sunt localizate pe toată suprafața pielii, cu excepția palmelor si talpilor. Prin structura sa de fier este o cavitate a cărei fund este căptușită cu celule care produc secreta (sebum), care intră în conductele speciale pe suprafața pielii și baza foliculului pilos.
Dimensiunea glandelor sebacee, numărul lor, adâncimea apariției în piele nu sunt aceleași. Cele mai mari glande sunt observate la persoane de la 17 la 25 de ani. La vârsta vârstnică și senilă suferă atrofie parțială sau completă (prin urmare, unul dintre semnele de îmbătrânire a pielii este uscăciunea acesteia). Numărul de glande sebacee în diferite părți ale suprafeței corporale nu este același. Numărul maxim al acestora este pe pielea feței, jumătatea superioară a trunchiului și scalpului, linia mediană a pieptului, zona interscapulară a spatelui. Acest aranjament al glandelor determină localizarea acneei.
De ce sunt necesare glandele sebacee?
- Glandele sebacee produc sebum, ceea ce conferă elasticității pielii și previne supra-uscarea acesteia.
- Acestea sunt necesare pentru a menține o temperatură constantă a corpului datorită schimbărilor fizice în compoziția mantalei de apă-lipidă atunci când temperatura aerului ambiant se schimbă.
- Grăsimea din piele împiedică pătrunderea bacteriilor în piele. viruși și ciuperci.
- Glandele sebacee pot elimina diferite substanțe toxice din organism.
Cei mai mulți oameni cu erupții se plâng de o strălucire grasă a pielii. în special în zona T (frunte, obraji și bărbie). Specialiștii numesc această condiție de seboree. Această condiție, care este marcată de creșterea producției de sebum, în timp ce compoziția sa este schimbată. Creșterea secreției de sebum este fundalul pentru apariția erupțiilor cutanate.
Se intră în compoziția sebumului. acizi grași liberi și legați, trigliceride, colesterol, metaboliți ai hormonilor steroizi.
Cu acnee, există o schimbare în compoziția și procentul tuturor componentelor, ceea ce duce la o îngroșare a secreției sebacee. În acest caz, sebumul nu este atât de ușor să ajungă la suprafața pielii, iar compoziția sa creează un mediu favorabil pentru reproducerea bacteriilor.
Secreția sebumului este reglementată de sistemul nervos și de hormoni. De aceea, pe fundalul stresului sau al tulburărilor hormonale, apar mai multe erupții cutanate.
Punctul de aplicare al tuturor hormonilor sunt receptorii (site-uri pentru substanțele de legare) pe celulele glandelor sebacee. Glandele sebacee au un număr diferit de receptori în funcție de locație (ceea ce explică apariția erupțiilor numai în anumite zone).
În general, toți hormonii din organism pot fi subdivizați în stimularea îngrășării și suprimarea ei.
Prin hormoni stimuleaza sebum includ hormonul adrenocorticotrop, hormoni suprarenalieni, androgeni, progesteron.
Pentru a hormonilor, suprimarea salootdelenie, include estrogeni.
Testosteronul este cel mai important hormon implicat în reglarea glandei sebacee. Testosteronul este produs în ovare și testicule, la glandele adrenale feminine și masculine. Ca și alți hormoni sexuali, testosteronul, care circulă în sânge, se leagă de purtătorii de proteine speciali (hormonul de legare a sexului globulinei). Numai o parte relativ mică, relativ mică, este activă din punct de vedere biologic.
Celulele din glanda sebacee au o relație mare cu testosteronul. Ele conțin, de asemenea, o enzimă (accelerator de reacții chimice) 5-alfa reductază, care transformă testosteronul în dihidrotestosteron. Dihidrotestosteronul este o formă activă de androgeni și este implicat în formarea de erupții cutanate, crește secreția de sebum.
De aceea, pentru a identifica cauzele acneei, este recomandată investigarea cantității de hormoni sexuali.
Apariția erupțiilor în faza a doua a ciclului menstrual ("înainte de ciclul menstrual"). cel mai probabil, sunt asociate cu efectul progesteronului, nivelul acestuia fiind în creștere. Acest hormon are capacitatea de a suprima oarecum imunitatea și inhibă fluidul în organism. Toate acestea conduc la o creștere a activității florei bacteriene și la dezvoltarea inflamației în glanda sebacee.
Deseori există o altă situație: secreția de sebum crescut este rezultatul hipersensibilității glandelor sebacee la hormonii sexuali și nu este o consecință a nivelului lor ridicat. În acest caz, predispoziția genetică la acnee apare în prim plan. Numărul de hormoni sexuali este în limitele normale.
Ce alți factori pot afecta aspectul erupțiilor cutanate?
Unii pacienți au raportat apariția de erupții cutanate la pacienții care primesc anumite alimente. Acestea includ nuci, ciocolata. Dar este destul de individ și nu există nici un regim alimentar clar în această boală. Cu toate acestea, grăsimi animale (oaie grăsime animală și slănină), uleiuri vegetale, nuci, brânză acută, condimente pot influența compoziția de sebum și duce la blocarea glandelor sebacee.
Fluctuațiile sezoniere în timpul acneei sunt absente. Îmbunătățirea aparentă din lunile de vară este cea mai mare parte asociată cu efectul de mascare al arsurilor solare și a unui mediu emoțional favorabil.
Deci, am examinat factorii care pot duce la apariția erupțiilor cutanate.
Acum ia în considerare mecanismul de formare a acneei.
Există 4 mecanisme principale:
- creșterea producției de sebum
- coagularea glandelor de duct cu scale exotice
- activitatea bacteriilor
- inflamație.
Cu ce legătură a crescut producția de sebum am deja asortate.
Următoarea cauză a acneei este procesul de keratinizare în lumenul glandei sebacee. În mod normal, pielea noastră este reînnoită în mod constant prin moartea și răzuirea stratului de suprafață al pielii. Acest proces are loc zilnic și nevăzut pentru noi.
Cu diferite boli, inclusiv acnee, există o încălcare a proceselor normale de keratinizare. Acumularea constantă a maselor sebacee și ale excitatului în interiorul glandei conduce la formarea unei cavități care conține aceste mase. În viitor, aceasta va duce la dispariția glandei sebacee și lărgirea gurii sale. Astfel, se formează comedoane deschise sau "puncte negre", care pot fi destul de lungi pe piele.
Din suprafața pielii se eliberează un număr mare de microorganisme. Dar numai 3 specii pot provoca un proces inflamator în glandele sebacee cu acnee propionobacterii, stafilococi și ciuperci din genul Pitirosporum.
Propionobacteriile joacă un rol major în transformarea comedoanelor în erupții inflamatorii. În acest sens, agenții antibacterieni sunt utilizați pentru a trata forme inflamatorii de acnee.
Produsele activității vitale a bacteriilor afectează negativ procesele metabolice ale pielii, declanșând o reacție inflamatorie. Acesta este un fel de mecanism pentru a proteja pielea de agenții bacterieni. Aceasta, la rândul său, duce la apariția umflăturii, sensibilității și roșeaței. Inflamația se poate dezvolta în orice stadiu al bolii, în timp ce poate fi superficial și profund. Acest lucru explică deteriorarea pielii cu imunitate redusă.
Deci, să rezumăm.
Iată cele mai frecvente întrebări despre acnee:
- "Am deja 30 de ani, iar erupțiile continuă."
Acum înțelegeți că apariția erupțiilor nu depinde de vârstă. Acneea este o boală cronică. În general, imaginea se poate schimba radical numai odată cu apariția atrofiei glandelor sebacee, care are loc la o vârstă mai târzie.
Pe de altă parte, normalizarea fondului hormonal poate îmbunătăți starea, cu condiția să nu existe o predispoziție genetică pentru dezvoltarea acneei. - "Am examinat fundalul hormonal (totul este normal), am examinat tractul gastrointestinal (totul este normal). Care este motivul erupțiilor mele?"
Dezvoltarea acneei este afectată de mulți factori, dintre care una (importantă) este predispoziția genetică. În acest caz, patologia de la alte organe poate să nu fie. - "Aveam doar o față groasă și puncte negre, dar acum totul a devenit inflamat și nu dispare."
Pielea noastră este un sistem în continuă schimbare. Imunitatea scăzută, factorii externi, îngrijirea necorespunzătoare pot duce la schimbări în starea ei. - "Am grija in mod constant de piele, urmez o dieta, folosesc cosmetice medicinale, iar eruptiile inca nu trec"
După cum sa menționat deja, acneea este o afecțiune cronică și un număr foarte mare de factori îi afectează dezvoltarea. Prin urmare, succesul tratamentului este selectarea individuală a fondurilor, luând în considerare toate cauzele posibile ale erupțiilor cutanate.