Hipertensiunea arterială este o creștere a tensiunii arteriale în arterele sistemului circulator. Fluctuațiile de presiune sunt posibile în mod normal (scade în timpul somnului și crește odată cu efortul fizic și agitația psihoemoțională).
La o persoană sănătoasă, valorile tensiunii arteriale variază de la 100/60 la 140/90.
O creștere a presiunii deasupra acestor cifre permite suspectarea hipertensiunii arteriale.
La origine, se disting două forme ale acestei boli:
1. Esențial sau primar, adică o hipertensiune independentă.
2. Simptomatice sau secundare, adică, hipertensiune, cauzate de o boală, cel mai adesea endocrină sau renală.
Diagnosticul hipertensiunii arteriale datorită măsurării sistematice a presiunii pe ambele mâini în timpul zilei. Echocardiografia, ECG, angiografia și dopplerografia sunt, de asemenea, utilizate. Dacă există o suspiciune că hipertensiunea arterială este secundară, este prescrisă o examinare completă a sistemului urinar și endocrin.
Pentru a elabora un plan pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, este necesar în primul rând să se stabilească cauza bolii și gradul de severitate a acesteia.
Cu hipertensiune arterială ușoară, este prescris tratamentul non-medicamentos. De regulă, este necesară o revizuire și o schimbare semnificativă a stilului de viață.
- În primul rând, pacientul ar trebui să reducă utilizarea sării de masă la 4,5 grame pe zi. Restricția se aplică și alcoolului și cafelei. De la țigări trebuie abandonată complet.
- În al doilea rând, trebuie să monitorizați cu atenție greutatea. Fiecare kilogram suplimentar mărește povara asupra inimii și a vaselor de sânge și crește riscul de progresie a bolii.
- Și, în sfârșit, pacienții trebuie să completeze dieta cu legume, fructe, fructe de mare, precum și alimente bogate în potasiu, calciu și magneziu.
Dacă toate aceste măsuri nu aduc rezultatul dorit, medicul prescrie medicamente.
Când tratarea hipertensiunii arteriale utilizează mai multe clase principale de medicamente: beta-blocante, diuretice, antagoniști de calciu, inhibitori ai ECA, blocante ale receptorilor si blocanti ai receptorilor angiotensinei II-adrenergici alfa-1. Toate medicamentele au indicații și contraindicații, efecte secundare și momente caracteristice. De aceea, numai un specialist calificat ar trebui să aleagă terapia și regimul de droguri. Auto-medicamentul poate duce la cele mai negative consecințe.
Beta-blocantele au fost considerate de mult timp principalele medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la copii și adolescenți. În prezent, utilizarea lor este oarecum limitată. Acest lucru se datorează în mare parte unui număr de efecte secundare ale acestei terapii. Acestea includ insomnie, oboseală, tulburări de memorie, bradicardie, depresie, creșterea zahărului din sânge, slăbiciune musculară și labilitate emoțională.
Atunci când se utilizează beta-blocante, ECG trebuie efectuată o dată pe lună, precum și monitorizarea nivelului de glucoză și lipide din sânge. De asemenea, este necesară o evaluare periodică a stării emoționale și a tonusului muscular al pacientului.
În prezent, aceștia preferă blocanții prelungiți ai canalelor de calciu, adică medicamente cu durată lungă de acțiune. Efecte secundare marcate edem periferic, slăbiciune musculară, amețeli, înroșirea feței, palpitații, și tulburări gastro-intestinale.
Pacienții necesită, de asemenea, o evaluare periodică a stării emoționale și a tonusului muscular.
Diureticele sunt prescrise, ca regulă, în primul rând. Adesea pentru o perioadă lungă. Principalele dezavantaje ale unei astfel de terapii sunt scăderea nivelului de potasiu în sânge, o încălcare a potenței la bărbați și a unor deficiențe ortostatice. Prin urmare, atunci când se utilizează diuretice, este necesară monitorizarea constantă a concentrațiilor de potasiu, zahăr și lipide. Și, de asemenea, un ECG lunar.
Medicamente aparținând acestui grup, rețete bloc din peretele arterial la angiontezinu II, prevenind astfel vasospasmul și creșterea tensiunii arteriale.
Reducerea presiunii la utilizarea acestor agenți are loc ca urmare a blocării receptorilor localizați în peretele arterei. Astfel, medicamentul previne spasmul, contribuie la relaxarea arterei, la expansiunea lumenului și, ca rezultat, la scăderea tensiunii arteriale.
Preparatele din acest grup blochează enzima, care este implicată în formarea substanței vasoconstrictoare a angiotensinei II.
După cum sa menționat deja mai sus, medicamentele sunt utilizate în combinație. Pentru a crea regimul corect de tratament, care va aduce reducerea dorită a tensiunii arteriale cu efecte secundare minime, poate fi doar un specialist calificat!
Tratamentul hipertensiunii arteriale. medicamentele eliberate fără prescripție medicală 6