PRIVIND implementarea activităților de proiect al Băncii Internaționale pentru Reconstrucție și Dezvoltare „prevenirea, diagnosticarea și tratamentul tuberculozei și SIDA“, COMPONENTA „TUBERCULOZA“ În Stavropol TERITORIU
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII TERITORIULUI STAVROPOL
PRIVIND implementarea activităților de proiect al Băncii Internaționale pentru Reconstrucție și Dezvoltare „prevenirea, diagnosticarea și tratamentul tuberculozei și SIDA“, COMPONENTA „TUBERCULOZA“ În Stavropol TERITORIU
- poziție în centrul microscopiei (anexa nr. 1);
- forma jurnalului pentru înregistrarea studiilor microscopice pentru tuberculoză (anexa nr. 2);
- forma de raport a laboratorului de diagnostic clinic al rețelei medicale generale (anexa nr. 3).
2. Directorilor instituțiilor de servicii de sănătate publică:
2.1. Organizați centrele de microscopie conform anexei nr. 4.
Centrele regionale microscopie pentru a lua în considerare laboratoarele clinice și de diagnostic orașe Nevinnomyssk (N policlinica 1), Pyatigorsk (N policlinica 1), Georgievski (CRH), Budennovsk (CRH), goose "Stavropol Centrul Clinic Regional pentru organizarea de tipuri specializate de îngrijire medicală," goose „clinice regionale dispensar TBC „din Stavropol.
3. Șeful clinice de laborator de diagnostic CRH și șef de specialitate pentru diagnosticul de laborator al Nevinnomyssk, Pyatigorsk, Kislovodsk, Zheleznovodsk, Budennovsk Georgievsk, Mineralnye Vody, Essentuki, Stavropol:
3.1. Asigurarea livrarea rapoartelor trimestriale (în forma prevăzută în Anexa N 3) privind examenul microscopic pentru specialist șef tuberculozei pentru diagnosticul de laborator al Teritoriul Stavropol Ministerul Sănătății NI Kovalevich până în a cincea zi a lunii următoare trimestrului expirat.
4. Principalul ftiziarist independent al Ministerului Sănătății din Teritoriul Stavropol, VS. Odintsu, principalul terapeut MZ SK, chirurgul principal MZ SK EH. Baichorov, principalul endocrinolog independent al Ministerului Sănătății al Republicii Cehe, E.S. Slavitskaya, principalul urologist independent al MH SC AA. Tolchanov:
4.1. Formarea specialiștilor în utilizarea metodelor de laborator pentru diagnosticarea tuturor formelor de tuberculoză.
4.2. Asigurați direcția materialului patologic în centrele de microscopie în 100% din cazuri, suspecte de tuberculoză.
5. Ftiziarul principal al Ministerului Sănătății din Teritoriul Stavropol, VS. Odintsu, specialist principal în laboratorul de diagnostic clinic al Ministerului Sănătății al Republicii Cehe N.I. Kavalevich:
5.1. Asigurarea pregătirii specialiștilor din instituțiile medicale din Teritoriul Stavropol pentru diagnosticul de tuberculoză în conformitate cu anexa nr. 5.
5.2. Furnizarea de centre de microscopie custozi de către experți goose „Stavropol Centrul Clinic Regional pentru organizarea de tipuri specializate de îngrijire medicală,“ goose „Regional Clinic TBC Dispensar“ din Stavropol (apendicele 6 N).
5.3. Asigurați controlul asupra organizării și monitorizării centrelor de microscopie.
6. Viceministrul N.V. Meleshkina:
Controlul asupra executării ordinului este încredințat ministrului adjunct Т.V. Korobov.
Anexa N 1. POZIȚIA CENTRULUI DE MICROSCOPIE
Dispoziție generală
Detectarea microbacteriilor acide rapide în materialul de diagnostic este importantă pentru detectarea bacteriilor - pacienții cu cea mai mare risc de epidemie de tuberculoză.
Metoda de bacterioscopie directă este o metodă de detectare și evaluare rapidă, accesibilă și rentabilă a conținutului de micobacterii acide-rapide în materialele de diagnosticare native.
Studiul se desfășoară utilizând microscopia ușoară a frotiurilor colorate de Tsilyu-Nielsen.
Organizarea centrelor de microscopie
examenul microscopic directe inițiale ar trebui să fie efectuate agențiile medicale și preventive de îngrijire a sănătății pentru toate persoanele suspectate de tuberculoză, precum și grupuri de persoane cu risc ridicat, reprezentând cel puțin de diagnostic și completarea simptomelor clinice și radiologice, date istoricul pacientului:
- pentru persoanele care caută ajutor medical cu plângeri respiratorii și / sau
- cu simptome de intoxicare, caracteristice tuberculozei;
- la persoanele cu modificări identificate prin radioterapie;
- cu o examinare activă a persoanelor cu risc de tuberculoză.
Centrele sunt organizate pe baza unor laboratoare clinice de diagnostic rețeaua generală de îngrijire a sănătății de facilități de sănătate, care au instalațiile corespunzătoare pentru microscopie, zona de lucru necesar cu echipamentul pentru a se asigura de cercetare de înaltă calitate, furnizarea neîntreruptă de consumabile si reactivi de laborator, personal instruit. În plus, este necesar să aveți o cameră de colectare echipată și un personal responsabil.
Personal și volumul de muncă
Sensibilitatea metodei este crescută cu frecvența examinării pacientului: cel puțin trei probe de material patologic sunt examinate timp de două zile.
Un lucrător de laborator pe zi trebuie să aibă 20 de bacterioscoape.
Angajații care efectuează examinarea bacterioscopică a materialului pentru tuberculoză trebuie:
- metode proprii de colectare și transport a materialului patologic:
- reguli de lucru cu materiale de diagnosticare;
- o metodă unificată de preparare a frotiurilor pentru examenul microscopic și colorarea acestora în conformitate cu Tsil-Nielsen;
- metoda de înregistrare a rezultatelor unui studiu microscopic;
- pentru a controla calitatea detectării microscopice a micobacteriilor acide rapide;
- respectați cu strictețe normele de dezinfectare a materialului contaminat;
- să păstreze înregistrările și înregistrările.
Centre regionale de microscopie
Pe lângă funcțiile laboratoarelor teritoriale clinice și de diagnostic din rețeaua medicală generală, acestea îndeplinesc funcții de conducere:
- instruirea lucrătorilor de laborator care efectuează bacterioscopie;
- asistarea personalului laboratoarelor periferice în efectuarea unui examen bacterioscopic și monitorizarea muncii lor;
- cu scopul de a asigura controlul calității cercetării, efectuarea de teste profesionale pentru personalul laboratoarelor periferice pentru bacterioscopie.
Apendicele nr. 2
JURNAL de înregistrare a studiilor microscopice pentru tuberculoză
A început "__" _____________ 20__. S-a terminat "__" _____________ 20__.
Anexa N 5. SINTEZA EDUCATIE MEDICALA ASUPRA ANGAJAȚILOR Stavropol EDGE diagnosticare bacteriologică a tuberculozei
1. Grupuri de elevi:
1.1. Angajații rețelei generale de asistență medicală primară: asistenți medicali raionali, paramedici, medici de familie, medicii de familie - aproximativ 500 de persoane.
1.2. Angajații laboratoarelor din rețeaua medicală generală: 36 medici + 255 asistenți de laborator = 291 de persoane.
1.3. Lucratorii de laborator TB Stavropol agentii din teritoriu care operează pe microscopic direct (8 medici și 23 asistenți de laborator) și bacteriologice (8 medici și 17 de laborator) studiu materialului patologic pentru MBT.
1.4. Specialiști ai instituțiilor anti-tuberculoză ale republicii privind supravegherea epidemiologică a tuberculozei (12 persoane) și organizarea tratamentului pacienților cu tuberculoză (79 de persoane).
1.5. Medic-șef adjunct al instituțiilor de tratament și profilaxie ale rețelei medicale generale privind epidemiologia tuberculozei (40 de persoane).
2. Principii de formare:
Utilizați metoda cluster, împărțind teritoriul în 3 grupe:
- Adiacent orașul Stavropol regiuni: Grachevsky, Shpakovsky, Andropov, Kochubey, Izobilnensky, Trunovskogo, Novoaleksandrovsky, Krasnogvardeyskiy, Peter, Alexander; Nevinnomyssk și Stavropol.
- Regiunea apelor minerale din Caucaz: orașele Pyatigorsk, Kislovodsk, Essentuki, Lermontov, Zheleznovodsk; Mineralovodsky, Predgorny, Georgievsky, cartierele Kirovsky.
- Zona de est a Teritoriul Stavropol: Budennovsky Stepnovskogo, Kursk, Neftekumsk, Levokumsky, Arzgirsky, Blagodarnenskogo, turkmenă, Apanasenkovsky, Ipatovsk, zone Novoselytsya sovietice.
3. Secțiuni tematice:
- Epidemiologia tuberculozei (grupele 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5).
- Colectarea materialului patologic, ambalarea, livrarea acestuia (grupele 1.1, 1.2, 1.3).
- Organizarea tratamentului tuberculozei: de selecție regim de chimioterapie, ținând seama de gradul de risc al prezenței rezistenței la medicamente primare, o corecție suplimentară a tratamentului pe baza, date clinice de laborator în dinamică, informații cu privire la rezultatele examenului bacteriologic al sputei, inclusiv rezistența la medicament; multiplicitatea și metodele de urmărire (grupul 1.4).
- Supravegherea epidemiologică a tuberculozei (grupele 1.4, 1.5).
- Diagnosticul de laborator al metodei microscopie tuberculozei frotiu: colectarea, transportul de material patologic, normele de lucru cu materiale de diagnostic, metoda unitară de preparare a frotiurilor pentru examenul microscopic si pictura pe Zillah-Nielsen, microscopie de inginerie, metoda rezultatelor contabile ale examinării microscopice (grupa 1.2, 1.3, 1.5).
- Diagnosticul clinic al tuberculozei prin metoda culturii (grupul 1.3).
4. Schema de formare:
Compania ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰
│ Specialiști din laboratoarele de diagnostic clinic și bacteriologic │
│ instituții anti-tuberculoză ale Teritorului Stavropol, capete │
│ sucursale ale KKPTDA, medici șefi și deputată tuberculoză │
│ dispensare, spitalul de tuberculoză "Burukshun" și sanatoriu "Prietenie", │
Șefii laboratoarelor de diagnostic clinic și șeful adjunct │
│ medici ai instituțiilor de rețea generală medicală │
Compania Este ...