Sarcina este un proces dinamic care se termină odată cu nașterea. Cursul sarcinii afectează cursul și strategia de livrare. Unul dintre parametrii importanți este amplasarea copilului în uter.
Poziția fătului este raportul dintre axa corpului său de-a lungul lungimii și axa lungă a uterului. Preposition - raportul dintre o parte a fătului, direcționat către ieșirea din cavitatea uterină. Locația și prezentarea pot fi corecte și greșite.
De la locul copilului în pântece depinde de probabilitatea nașterii în mod obișnuit. Dacă copilul este în poziția greșită, este indicată o secțiune cezariană.
Clasificarea aranjamentelor și prezentărilor:
- Aranjament corect - longitudinal, oblic, instabil;
- Locație greșită - transversală;
- Prezentare corectă - dureri de cap;
- Prezentarea incorectă - șuncă, mică, pelviană.
Această sistematizare este generalizată, deoarece există mai multe subspecii de prezentare pelviană și incorectă. Aceste subspecii nu afectează semnificativ strategia de administrare a nașterii. Poziționarea instabilă este o variantă a normei, deoarece este limitată la un interval de timp prin termenii de gestație.
Transmiterea prezentării fetale transversale
Relația axei longitudinale a copilului cu axa longitudinală a uterului, cu formarea unui unghi drept, se numește locația transversală. În acest caz, bebelușul este situat în pelvis.
Dacă o astfel de poziție este urmărită la nașterea însăși, atunci aceasta din urmă este permisă doar într-o manieră operativă. Sarcina poate fi favorabilă, dar există o posibilitate de livrare cu întârziere, care reprezintă o amenințare pentru viața unei femei și a unui copil.
Destul de des localizarea transversală a bebelușului în uter este denumită prezentare transversală. Acest lucru nu este deloc corect. Preposition este doar cap și pelvis.
Cauze de prezentare transversală a fătului
Acest fenomen poate fi provocat de un număr foarte mare de factori. Anterior, fiecare date se referă la cele în care copilul se poate deplasa în mod energic prohibitive: hipotrofie copil număr prea mare de apă, slăbiciune musculară peretelui abdominal, Etc .. (pr la sarcina repetată.)
Pe de altă parte, o astfel de stare se poate datora lipsei de activitate fetale, spune, la oligohidramnios, copilul a crescut imens tonusului musculaturii uterului, amenințat avort, structura anomalii uterine (șa sau cu două coarne), fibromul, etc.
În plus, cap cruce sau prezentare pelviană (locație) fătul poate să apară ca urmare a unor motive anatomice care interferează cu formarea capului în pelvis mici materne. De exemplu, cand pelvis aproape clinic, placenta localizare pe peretele abdominal anterior, tumori ale bazinului sau segmentul uterin inferior.
În plus, motivele pot fi ascunse în anomaliile de a deveni un copil (Ave hydrocephalus, anencephaly).
Diagnosticul patologiei
Prezentarea transversală pelviană sau cap a fătului este permisă pentru a stabili prin examinare obstetrică, palparea abdomenului și examinarea vaginală. În acest caz, abdomenul devine transversal întins (oblic-întins) de formă neregulată.
Uterul are o formă sferică, care nu ar trebui să fie. Norma circumferinței abdomenului, ca de obicei, depășește norma în funcție de perioadă, în plus, înălțimea fundului uterului este nesatisfăcătoare.
În timpul palparea medicul nu poate determina care prezintă firimiturile piesa: capul este detectabil în partea laterală a axei mediane a corpului unui bazin de femei și copii - în partea departamentelor uterului. În acest caz, bătăile inimii copilului se aud în zona ombilicului.
Dificultăți în determinarea posturii copilului pot apărea cu mai multe sarcini, policilamente, hipertensiune arterială a uterului. Verificați sau respingați prezența unei afecțiuni patologice este permisă cu ajutorul ultrasunetelor obstetrice.
investigații ginecologice standard, care se efectuează în cursul fiecărei sarcinii, precum și în faza inițială a forței de muncă, atunci când un sac salvat, este uninformative. Acesta vă permite să instalați numai ceea ce este în femeia pelvisul nu este partea de prezentare. Mai târziu, ca apa si se retrag colul uterin se va deschide pe 4-5 degete în copil aranjament transversal poate părea lui umăr, coaste, umăr, subsuoară, procesele spinoase ale vertebrelor, cotului sau mânerul încheietura mâinii.
Ceea ce nu este sigur pentru o femeie și un copil este prezentarea transversală a fătului
De obicei, sarcina în acest caz este favorabilă. Deseori există o scurgere precoce de apă și, în consecință, o naștere prematură. Dacă la fiecare dintre acestea există și o placentă previa, sângerarea profuză progresează.
La rândul său, o descărcare bruscă de apă limitează drastic mobilitatea copilului în uter, ceea ce poate duce la sudarea firimiturile de umăr într-o mică pierdere de bazin femeie sau mânere din cordonul ombilical.
Atunci când părțile corpului copilului cad, corioamnionita, peritonita difuză, septicemia se poate dezvolta. Dacă intervalul anhidru durează mai mult de 12 ore, probabilitatea de hipoxie acută și chiar asfixia unui copil este mare. Rularea unei poziții transversale cu creșterea activității forței de muncă este nesigură deoarece poate apărea o ruptură uterină.
Destul de rar, dar se întâmplă că, în procesul de livrare există o rândul său irațional copilul în cap sau poziția pelviene, sau nașterea firimituri dublu corp. Rezultatul similar este foarte rar și este permis pentru bătălii puternice, naștere prematură profundă sau un fruct mort.
Nașterea cu o prezentare transversală diagnosticată a fătului
Până la 34-35 săptămâni de sarcină, un aranjament oblic sau transversal este considerat instabil, deoarece se poate schimba pozitiv. Dacă se constată o patologie similară, femeia gravidă trebuie examinată cu scrupulozitate și determină cauza anomaliilor, preferând strategia de a conduce femeia și metoda de administrare.
De obicei, în perioada de 30-34 săptămâni de sarcină este numită o gimnastică specială, care va contribui la transformarea copilului.
Contraindicații la gimnastica corectivă:
- Amenințarea cu avortul;
- Cicatru pe uter;
- fibrom;
- Deficiențe cardiace decompensate în mama viitoare;
- Descărcări de sânge etc.
Aproximativ 4-5 săptămâni înainte de naștere, copilul are o poziție stabilă, în consecință, dacă starea patologică persistă, femeia este spitalizată pentru a determina tactica de livrare.
Anterior a recurs la versiunea externe cefalic, dar acum această raritate, deoarece această metodă este non-productivă și poate duce la desprinderea de placenta, ruperea uterina, hipoxie fetală.
Modalitatea optimă de origine a frimei la lumină în astfel de circumstanțe este o secțiune cezariană. Indicații pentru aceasta din urmă sunt: placenta previa, scurgerea precoce a apei, cicatricea uterului, deficitul de oxigen la copil, sarcina amânată. Când părțile fătului cad, direcția lor este inacceptabilă.
La deschiderea uterului uterului pentru 10 degete, este permis unui copil viu și mobil să efectueze rotația pe picior și extracția ulterioară. Cu toate acestea, manipulări similare și nașterea naturală pot fi efectuate numai cu nașteri multiple, prematuritate.
Dacă ați avut un interval de waterless lung, și în viitor, el sa alăturat o infecție, femeie de livrare, apoi mai târziu chirurgicală a face o histerectomie, și există o necesitate în drenarea cavității abdominale.
Exerciții dacă există o prezentare transversală a fătului
- Mergi pe partea ta pe canapea, pe canapea, dar nu pe un pat moale. Pe o parte se află un sfert de oră, apoi se întoarce. În mod similar, treceți de 3-4 ori. Acest exercițiu ar trebui să se facă de două ori sau de trei ori pe zi. În mod tradițional, beneficiile acestora apar deja în prima săptămână de la începutul cursurilor;
- Luați o poziție recenta, puneți o pernă sub talie. Ar trebui urmată, ca în cazul precedent. Perne mici ar trebui să fie puse sub picioarele tale, astfel încât acestea să fie ușor deasupra capului și sub spatele inferior;
- Întinde mușchii și ligamentele ale bazinului, contribuie la formarea capului va ajuta la acest exercițiu: în aranjamentul de a sta pe podea ridica genunchii în lateral și picioarele presate împreună.
- Poziția cotului la genunchi. Un exercițiu similar trebuie efectuat, ca și exercițiile anterioare, de două ori sau de trei ori pe zi timp de un sfert de oră.
Va ajuta la transformarea bebelușului și exercitarea în apă. Merită menționat faptul că toate exercițiile trebuie efectuate pe stomacul gol. În plus, se recomandă să dormiți pe partea în care se află capul copilului.
Când se produce o lovitură de stat, este recomandat să purtați un bandaj special și să îl purtați pentru fiecare zi. Livrări de succes și rapide, sănătate pentru tine și copilul tău!
Citiți de asemenea
- Ringworm la copii. Mai degrabă decât să tratăm?
- Tratamentul alergiilor la sugari și copii
- Diareea în timpul sarcinii: cauze, tratament, prevenire
- Eroziunea în timpul sarcinii: diagnostic, simptome, cauze, tratament