Tratamentul psoriazisului rămâne o sarcină dificilă. Scopul acestui raport este de a demonstra eficiența expunerii la diferite tipuri de radiații laser pentru tratamentul pacienților cu psoriazis.
Împreună cu terapia cu laser, toți pacienții au fost supuși unui tratament medical (medicamente dezantoxice și hepototronice, imunomodulatoare, complexe de vitamine). Pentru terapia locala aplicate creme hormonale și loțiuni, precum și ulei vegetal, prelucrat cu laser heliu-neon.
Terapia cu laser intravenos a fost efectuată utilizând tehnica centrului de referință utilizând ghiduri luminoase standard de cuarț-polimer de unică folosință cu un diametru de 0,7 mm. Sursele de radiație laser cu intensitate mică au fost Galamed, Mustang și ILGI-503.
-Lungimea de undă-0633 μm
-modul de funcționare - permanent
-Puterea de ieșire la capătul fibrei de bază -15 mW
- Puterea de ieșire de la capătul ghidajului de lumină de bază este de -2 mW
Aparatura "Mustang" (modelele 0,19, 0,21)
Blocul universal MFO-2
Lungimea de undă -0,85-0,89μm
-putere de ieșire - 20mW
- Puterea de ieșire la fața frontală a unei singure fibre -5 mW
-modul de funcționare - modulat permanent
-rata de repetare a impulsului de la 1 la 3000 Hz
-Lungimea de undă -0,337μm
-energia radiației pulsate este de -30 mc J
-rata de repetare a impulsului -10 la 100 Hz
- puterea de ieșire -3 mW
- Puterea de ieșire la sfârșitul ghidului de lumină intravenoasă este de -0,5-1 mW.
Conform datelor noastre, sa observat un rezultat pozitiv al tratamentului (dispariția manifestărilor cutanate ale bolii) în 156 (86%) pacienți. terapia cu laser cu heliu-neon efectuat intravenos la un pacient de 71 și un efect clinic pozitiv a fost obținut în 56 (79%). 86 utilizate în combinație terapie observații -neonovym heliu și cu laser UV, în care un rezultat pozitiv este înregistrat în 82-95%). Utilizarea combinată a heliu-neonului și a radiației infraroșii în tratamentul a 24 de pacienți a fost eficace la 18 pacienți.
Un rezultat negativ al tratamentului (fără efect după două cursuri de terapie cu laser) a fost observat la 25 (14%) pacienți. Aceste observații sunt considerate de noi ca fiind rezistente la laser și au fost, de regulă, întâlnite cu forme complicate ale bolii (eritrodermia psoriazică, artrita psoriazică, psoriazisul cronic și exudativ).
Analizând datele obținute, am observat dependența rezultatelor tratamentului formelor complicate de psoriazis în faza procesului, vârsta pacientului, starea organelor parenchimale și prezența intoxicației cronice. În cele mai multe cazuri, cu un efect clinic negativ, pacienții aveau o formă staționară a bolii, iar vârsta lor era de peste 55 de ani. Mulți dintre ei au avut modificări patologice în ficat, rinichi și, de asemenea, în 5 cazuri - intoxicație cronică cu alcool.
În ceea ce privește problema metodelor de terapie cu laser intravenoasă, folosim dozele de radiație. După cum arată experiența noastră, dozele mici nu sunt eficiente pentru tratamentul psoriazisului. Cursul mediu de tratament este de la 18 la 22 de sesiuni. Cursurile repetate se desfășoară la cel mult 35 de zile de la primul curs și de fixare - după 3 luni. În funcție de forma sezonieră a bolii, pacientul are două cursuri scurte de prevenire în fiecare an.
Astfel, aplicarea intravenoasă combinată a laserului de heliu-neon îmbunătățește semnificativ eficacitatea tratamentului psoriazisului. Totuși, problema tratării formelor complicate ale bolii rămâne deschisă și necesită studii suplimentare.