Alegerea metodei de contracepție pentru femei este sarcina, care este cel mai bine rezolvată împreună cu medicul. În ceea ce privește cele mai bune preferințe, atunci trebuie luată în considerare vârsta și contracepția, alegerea metodei de contracepție trebuie să ia în considerare în mod necesar factorul de vârstă al femeii.
Criteriile principale pentru alegerea metodei contraceptive sunt eficacitatea contracepției (cât de mare este riscul de a rămâne gravidă, în ciuda acțiunilor întreprinse) și comoditatea metodei alese. În plus, trebuie să vă gândiți la efectele secundare ale metodei de protecție alese și la complexitatea refuzului de a utiliza remedia, dacă femeia dorește să rămână gravidă. În general, vârsta și contracepție - lucruri bine interconectate și alegerea contracepția trebuie să ia întotdeauna în considerare efectul metodei contraceptive pe corpul unei femei, se schimbă odată cu vârsta. Prin urmare, contracepția pentru fete și contracepția pentru femeile în vârstă "pre-climax" ar trebui să fie complet diferite.
• Contracepția la adolescență 16-19 ani
Contracepția cea mai potrivită pentru fetele de această vârstă este fără îndoială contracepția hormonală.În același timp, contracepția hormonală în adolescență este considerată justificată numai în anumite condiții, și anume:
- 1. au trecut nu mai puțin de doi ani de la debutul primei menstruații;
- 2. viața sexuală regulată;
- 3. înălțimea fetei nu este mai mică de 160 cm;
- 4. absența bolilor grave ale vaselor de sânge și inimii;
- 5. Lipsa obezității.
• Contracepția pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 19 și 35 de ani
Pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 19 și 35 de ani, în principiu, toate medicamentele existente și metodele contraceptive sunt adecvate, dar cele mai optime sunt încă sistemele de protecție intrauterină. Această metodă este ieftină și nu necesită auto-monitorizare continuă, ceea ce este necesar în cazul administrării de contraceptive.De asemenea, această vârstă este, dacă se poate spune, cea mai reproductivă. Adică, în această perioadă de vârstă, de regulă, femeile decid sarcina și nașterea copilului. Prin urmare, contracepția după naștere, lactație și alăptare devine urgentă. Cele mai frecvente de contracepție după livrare este, de asemenea, un hormon, dar în această perioadă siguranța necesară pentru pregătirea alăptării pentru mamă și copil. Tabletele sunt atribuite, de obicei, numit mini-pilula, care spre deosebire de contraceptive combinate cuprind mijloace de progestogen numai - hormonul fără a afecta calitatea și cantitatea de lapte și de copii de dezvoltare (de exemplu, pilula contraceptiv oral „Charozetta“, „Femulen“ "Eksklyuton"). In plus, preparatele vaginale pot fi folosite (de exemplu, „Farmateks“ - sunt tablete, capsule, supozitoare vaginale, tampoane, și cremă vaginală) și alți agenți spermicide. Mai mult, este posibil contraceptia postpartum folosind dispozitive intrauterine precum și implanturi subcutanate hormonale (de exemplu, „Norplan“).
• Contracepție pentru femeile de 35-45 de ani
La această vârstă, dispozitivele intrauterine preferate, cu toate acestea, ele sunt destul de des contraindicată din cauza diferitelor boli de col uterin și a endometrului la femei (eroziune, fibrom uterin și așa mai departe.).În plus, datorită greutății corporale excesive, fumatului, bolilor endocrine, este adesea complicată selectarea contraceptivelor hormonale.
Alegerea metodelor contraceptive hormonale (în absența unor contraindicații pentru astfel de medicamente și obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul), ar trebui preferată o formulare de comprimat contraceptiv combinat de cele mai noi instrumente de generare și trei faze (de exemplu, „Femoden“ „Marvelon“, „Trei-regolith "," Triziston "," Silest "," Trikvilar ").
Femeile cu vârste între 35 și 40 de ani nu pot recomanda pastile, ci medicamente care sunt implantate sub piele și injectate în țarcuri. Principalul lor avantaj este acela că implantarea sub piele preparatul (1 ori 1,5-ra, 3 la 5 ani) sau mijloace intramusculare (1 la fiecare 3 luni) necesită mult mai puțin decât sine aportul zilnic de tablete. Cele mai frecvente medicamente din acest grup, pentru femeile în vârstă de 35-45 ani, sunt următoarele:
- "Depo-Provera."
Inseamna „Depo Provera“, în plus față de efectul contraceptiv, reduce riscul bolilor inflamatorii ale organelor genitale ale femeilor, dezvoltarea afte (candidoză vaginală), precum și toate tipurile de modificări patologice ale endometrului și sânului. De asemenea, medicamentul "Depo-Provera" este utilizat pentru a trata endometrioza. După întreruperea recuperării de droguri femeile aflate la vârsta fertilă are loc în perioada de la 5 la 9 luni, care este considerat rapid.
- Norplant și Norplant-2.
Implanturi subcutanate „Norplant“ și „Norplant-2“ sunt capsule, care sunt implantate sub piele laturii interioare a mâinii (în regiunea axilei) printr-o incizie mică. Procedura are loc sub anestezie locală și nu durează mai mult de 3-5 minute. Contraceptivul efect „Norplant“ este deja evidentă în următoarea zi după ce sistemul de administrare și depozitate până la 5 ani (sau 3 ani atunci când se utilizează „Norplant-2“).
- sterilizare
Este o varianta optima de contraceptie pentru femeile care au decis sa nu nasca, poate sterilizarea chirurgicala. Desigur, este potrivit doar dacă femeia a luat o decizie fermă de a nu avea mai mulți copii. Această metodă este populară în multe țări, dar nu am distribuit-o încă. Operația de sterilizare se efectuează endoscopic (printr-o mică incizie a pielii abdominale cu instrumente speciale). Dar amintiți-vă că aceasta este o metodă ireversibilă de contracepție, adică refacerea ulterioară a unei funcții de reproducere feminine naturale este aproape imposibilă.
• Contracepția după 45 de ani
Femeile imediat după 45 de ani de la menopauza pot sa apara, si functia ovariana scade în progresie. Dar, în ciuda faptului că probabilitatea de a obține gravidă în această perioadă de viață este redusă în mod semnificativ, sarcina nu este o astfel de raritate, deoarece multitudinea de femei se menține ovulația regulate. Cu toate acestea, sarcina și nașterea în această epocă a majorității absolute a pacienților sunt în fundalul diferitelor tulburări și boli cronice (de exemplu, boli de ficat, sistemul urinar, bolile cardiovasculare, procesele inflamatorii cronice ale prolaps genital al uterului si vaginului, fibromul uterin , etc.). Toate acestea au un efect extrem de nefavorabil asupra sănătății, atât mumiei adulte, cât și a copilului ei.Datorită faptului că cele mai multe femei în 40-45 de ani nu mai intenționează să aibă copii, sarcina este adesea întreruptă de avort indus. Cu toate acestea, avortul, mai ales în această vârstă adesea complicată prin procese inflamatorii de dezvoltare genitală a endometrioza, fibrom uterin, desigur severă în continuare menopauză, și, în plus, este capabil de a provoca dezvoltarea cancerului. De aceea, este necesară și contracepția după 45 de ani.
Principalele dificultăți de alegere a metodelor contraceptive, după 45 de ani asociate cu prezența unor factori de risc multiple, inclusiv excesul de greutate, fumatul, comorbidități și altele.
Dispozitivele intrauterine sunt adesea contraindicate pentru femeile în vârstă de 45-50 de ani datorită diferitelor boli: modificări patologice ale colului uterin, fibroame uterine mari etc.
Contracepția hormonală după 45 de ani este, de asemenea, opțiunea cea mai optimă pentru majoritatea femeilor. La această vârstă, este foarte eficientă și, în plus, prezintă proprietăți terapeutice pronunțate pentru o serie de boli ginecologice. Trebuie remarcat faptul că femeile care utilizează această metodă de protecție sunt mai puțin susceptibile la boli de osteoporoză, cancer ovarian și uter.
Femeile după 45 de ani sunt contraindicate contraceptive combinate, dacă:
- 1. o femeie fumează intens,
- 2. o femeie a avut tromboză mai devreme - cazuri de blocare a diferitelor vase de sânge (tromboflebită, atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale etc.)
- 3. Forma severă a diabetului zaharat,
- 4. Există boli hepatice, etc.
Cu toate acestea, doze mici de hormoni medicamente de ultima generatie (de exemplu, „Femoden“, „Silest“, „Trei-regol“, „Trikvilar“, „Triziston“ „Marvelon“) au semnificativ mai puține efecte secundare, precum și utilizarea acestora într-un număr de cazurile nu sunt posibile, ci chiar utile.
Este promițătoare să folosiți la această vârstă mini-ferăstraie, medicamente implantate sub piele și injecții. Ei nu au nici un efect asupra riscului de tromboză la femeile care nu se modifică tensiunea arterială, funcția hepatică, și, de asemenea, să aibă proprietăți medicinale în prezența oricăror modificări patologice ale mucoasei uterine, endometrioza, miom uterin. Cu toate acestea, utilizarea acestor medicamente poate provoca un debut precoce al menopauzei.
Femeile care au diverse afecțiuni comune și ginecologice, iar sarcina este interzisă din motive de sănătate, în special este indicată sterilizarea chirurgicală.
Oricum, și pentru a recomanda în absență femeilor metode contraceptive de contracepție, ar fi extrem de greșit. Decizia trebuie luată în mod necesar împreună cu un ginecolog, după o examinare adecvată și consultarea unui specialist.
Mai mult despre modul în care sunt legate vârsta și contracepția: