Nume latin: PANKLAV
Titularul certificatului de înregistrare: înregistrat și produs de HEMOFARM A.D. (Serbia)
Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentului PANKLAV (PANKLAV)
PANCLAVE - formă de eliberare, compoziție și ambalare
Tabletele acoperite cu o peliculă de film de culoare albă, ovală, biconcave.
amoxicilină (sub formă de trihidrat de amoxicilină)
acid clavulanic (sub formă de clavulanat de potasiu)
[PRING] dioxid de siliciu coloidal - 6,5 mg, carboximetil amidon sodic - 13 mg, celuloză microcristalină - 247,75 mg, stearat de magneziu - 9,75 mg.
Compoziția învelișului: hipromeloză - 13,589 mg, propilenglicol - 2,718 mg, dioxid de titan (E171) - 9,693 mg.
15 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
Tabletele acoperite cu un strat de film de culoare albă, ovală, biconcave, cu litere în relief "A" și "K" și prezintă riscuri pe o parte.
amoxicilină (sub formă de trihidrat de amoxicilină)
acid clavulanic (sub formă de clavulanat de potasiu)
[PRING] dioxid de siliciu coloidal - 10,5 mg, carboximetil amidon de sodiu - 21,05 mg, celuloză microcristalină - 382,65 mg, stearat de magneziu - 10,8 mg.
Compoziția mantalei: hipromeloză - 21,951 mg, propilen glicol - 4,39 mg, dioxid de titan (E171) - 15,659 mg.
15 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
Acțiune farmacologică
Spectrul antibiotic cu spectru larg; Conține o penicilina, amoxicilina si inhibitor β-lactamază acid clavulanic semisintetic. Acidul clavulanic inhibă cel mai semnificativ clinic β-lactamază (tipurile II, III, IV și V - prin Richmond Sykes-clasificare). Inactivă față de tip β-lactamază I. Formele de acid Clavulanic un complex stabil cu numitul enzime inactivate și protejează amoxicilina de pierderea activității antibacteriene cauzate de producerea de β-lactamază ca un important co-agenți și agenți patogeni și microorganisme oportuniste.
Această combinație asigură o activitate bactericidă ridicată a lui Panklava.
Panklava are un spectru larg de acțiune antibacteriană. Este activă atât în cazul tulpinilor sensibile la amoxicilină, cât și împotriva tulpinilor care produc p-lactamaze.
Panklav activ impotriva aerobe Gram-pozitive bacterii: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (meticilină in afara tulpini rezistente), Staphylococcus epidermidis (meticilină în afară tulpini rezistente), Listeria spp. Enterococcus spp .; bacterii gram-negative aerobe: Bordetella pertussis, Brucella spp. Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurela multocida, Proteus spp. Salmonella spp. Shigella spp. Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; bacterii anaerobe: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Actinomyces israelii.
Farmacocinetica
Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt similare.
După administrarea orală, ambele componente ale medicamentului sunt absorbite rapid din tractul digestiv. Administrarea simultană de alimente nu afectează gradul de absorbție. Cmax în plasma sanguină este atinsă aproximativ o oră după administrare.
Gradul de legare la proteinele plasmatice este scăzut. Ambele componente sunt caracterizate printr-un volum mare de distribuție în fluidele corpului și țesuturi (țesutul pulmonar în urechea medie, lichidul pleural și peritoneal, uter, ovar). Amoxicilina, de asemenea, pătrunde în lichidul sinovial, ficat, prostată, amigdale, tesutul muscular, vezica biliară, secretul sinusurilor paranazale, salivă și secreții bronșice.
Substanțele active nu penetrează prin BBB în meningele neinflate, în concentrații de urme se excretă în laptele matern, penetrează bariera placentară.
Amoxicilina este parțial metabolizată, acidul clavulanic suferă, aparent, metabolism intensiv.
Amoxicilina T1 / 2 și acidul clavulanic sunt de 1-1,5 ore. Amoxicilina este excretată prin rinichi practic nemodificată prin secreția tubulară și filtrarea glomerulară. Acul clavulanic este în principal excretat prin rinichi prin filtrare glomerulară, în parte - sub formă de metaboliți. Cantități mici pot fi excretate prin intestin sau plămâni.
Farmacocinetica în cazuri clinice speciale
Dacă funcția renală este afectată, clearance-ul renal și extrarenal al ambelor componente scade, ceea ce duce la cumularea acestora în plasmă.
La pacienții cu insuficiență renală severă T1 / 2, amoxicilina este crescută la 7,5 ore, acidul clavulanic - până la 4,5 ore.
Ambele componente sunt îndepărtate prin hemodializă, cantități nesemnificative prin dializă peritoneală.
Dozele de droguri PANKLAV
În interiorul adulților și copiilor cu vârsta de peste 12 ani (sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) cu o infecție ușoară și moderată sunt prescrise 1 file. 250 mg / 125 mg de 3 ori pe zi. În cazul infecțiilor severe, se prescrie 1 comprimat. 500 mg / 125 mg de 3 ori pe zi.
Doza zilnică maximă de acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) este de 600 mg pentru adulți, de 10 mg / kg pentru copii.
Doza zilnică maximă de amoxicilină este de 6 g pentru adulți, 45 mg / kg pentru copii.
Cursul tratamentului este de 5-14 zile. Tratamentul nu ar trebui continuat mai mult de 14 zile fără un al doilea examen medical.
La anurie, intervalul dintre doze trebuie crescut la 48 de ore sau mai mult.
Tabletele trebuie administrate oral în timp ce mănâncă, fără a mesteca, cu puțină apă.
Trebuie reținut faptul că 2 tab. Panclava 250 mg / 125 mg nu este echivalentă cu 1 comprimat. 500 mg / 125 mg; ele conțin cantități diferite de acid clavulanic.
Interacțiunile medicamentoase
Antacidele, glucozamina, laxativele, aminoglicozidele încetinesc absorbția de Panclav, acidul ascorbic - crește.
Cu utilizarea simultană de Panklava cu antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină), se observă sinergie; cu medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, lincosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagonismul acțiunii.
Cu o întâlnire simultană, Panclav îmbunătățește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (suprimând microflora intestinală, reduce sinteza vitaminei K și indicele de protrombină). În cazul administrării concomitente a anticoagulantelor, este necesară monitorizarea coagulării sângelui.
Atunci când sunt combinate cu Panklava, eficacitatea contraceptivelor orale scade; cu etinil estradiol - crește riscul de sângerare "descoperire".
Panklava reduce eficacitatea medicamentelor, în procesul de metabolizare care formează PABC.
Diureticele, alopurinol, fenilbutazonă, AINS și alte medicamente care blochează secreția tubulară, crește concentrația de amoxicilină (acid clavulanic este derivat în mare măsură prin filtrare glomerulară).
Utilizarea concomitentă de Panklava cu alopurinol crește riscul de erupție cutanată.
Utilizarea PUNKLAV în timpul sarcinii
Utilizarea Panklave în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt.
Dacă trebuie să utilizați medicamentul în timpul alăptării, trebuie să decideți dacă trebuie să întrerupeți alăptarea.
PUNKLAV - efecte secundare
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree, creșterea activității transaminazelor hepatice și afectarea funcției hepatice, stomatită; în cazuri izolate - o creștere moderată asimptomatică a activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, icterului colestatic, hepatitei, colitei pseudomembranoase.
Reacții alergice: urticarie, mâncărime cutanată, erupții cutanate eritematoase; rar - eritem multiform, necroliză epidermică toxică, pustuloză exantematoasă generalizată acută, boală serică, edem Quincke; extrem de rare - dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic.
Din partea sistemului nervos central: amețeli, cefalee, convulsii (convulsii pot apărea dacă funcția renală este afectată sau la pacienții care primesc doze mari de Panklava).
Altele: candidoza la nivelul pielii și membranelor mucoase, dezvoltarea superinfectării, creșterea reversibilă a timpului de protrombină, vaginita, nefrita interstițială.
Condiții și perioade de depozitare a medicamentului PANKLAV
Lista B. Medicamentul trebuie depozitat la îndemâna copiilor, uscat, protejat de lumină la o temperatură cuprinsă între 15 ° C și 25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.
Indicatii pentru utilizare PANCLAVE
Boli inflamatorii-inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la preparat:
- infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (sinuzită acută și cronică, otită acută și cronică, tonzilită, faringită);
- infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută și cronică și pneumonie, empieul pleurei);
- infecții ale tractului urinar (inclusiv cistită, uretrită, pielonefrită);
- infecții în ginecologie (inclusiv salpingită, salpingooforită, endometrită, avort septic);
- infecții ale oaselor și articulațiilor (inclusiv osteomielită cronică);
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (inclusiv flegmon, infecții ale rănilor);
- infecții ale tractului biliar (inclusiv colecistită, colangită);
Infecții odontogene.
Instrucțiuni speciale la administrarea PUNKLAV
În tratamentul de curs este necesar să se monitorizeze starea hematopoiezei, a funcțiilor hepatice și a rinichilor.
Pentru a reduce riscul de a dezvolta efecte secundare dispeptice, ar trebui să luați medicamentul în timp ce mănânci.
Poate că dezvoltarea superinfectării datorată creșterii microflorei insensibile, care necesită o schimbare corespunzătoare în terapia antibacteriană.
La pacienții care prezintă hipersensibilitate la peniciline, pot apărea reacții alergice încrucișate cu antibiotice cefalosporinice.
Recepția Panklava conduce la apariția amoxicilinei în urină. Concentrațiile ridicate de amoxicilină dau un răspuns fals pozitiv la detectarea glucozei în urină folosind un reactiv Benedict sau o soluție Felling. Se recomandă utilizarea reacțiilor enzimatice cu glucozoxidaza.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele
Medicamentul de tip Panklave nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și mecanismele de control.
Condiții de concediu din farmacii
Medicamentul PANKLAV este eliberat pe bază de prescripție medicală.
Menționarea medicamentului "PANKLAVE" în posturile de utilizatori:
Medicul ia prescris un antibiotic. Sa spus sa alegi fie Panklava 457 sau Augmentin 457. Spune-mi, care este mai bine?
ne-a mers astăzi suntem la medicul nostru militar (el are o experiență mai mult de 30 de ani), a anulat-l folosesc, ca prescris de un medic de la spital, și chiar a țipat la mine, cum ar fi eu capul împotriva nu cred că și copilul și te să șanț doriți, a trimis Arbidol, panklava sau augmentin.Ce este de fapt întrebarea, cine a luat augmentin? panklav am luat ca bine, asta pomog.A Augmentin nici măcar nu au auzit de, uita-te pe compoziția în internet, cum ar fi doar câteva componente sunt similare raznyatsya.Ne dacă alergii? Aceasta ajută? și cum să luați cel mai bine o suspensie sau o tabletă?