Focarele odontogene sunt apendice cronice și, mai puțin frecvent, parodontitele marginale.
Detectarea focarelor din parodonțiu marginal nu este dificil, deoarece acestea sunt de obicei deschise: ea gnoetochaschie buzunare gingivale, indiferent de ce fel de etiologie. Printre focarele posibile de parodonțiu marginal, hotele ar trebui să fie, de asemenea, atribuite molarilor treia inferioară. În plus, cronică focare de inflamație a parodontal marginale cauzează adesea guma overhanging marginea sigiliilor în formă, prilazhennoy de metal și porțelan coroane rele, restaurări greșite fixe și în special poduri „șa“.
În primul rând în frecvența dentarelor și, în special, a focarului parodontal sunt parodontitele apicale cronice.
În parodonțiul apical se disting focare deschise și închise. Sub primul sunt acele leziuni care au facut drumul lor spre guma sub formă de mișcări fistula. Acestea din urmă se stabilesc în cazul în care examenul clinic evidențiază prezența unui dinte neperforat. Parodont bespulpovogo fiecare dinte, indiferent intacte sau cariate, sigilate sau neplombirovannogo, bolnavi sau suferinzi, ar trebui, în 82-91% din cazuri tratate ca un centru infectat. Astfel, în primul rând, este necesar să se determine dacă există dinți deplasați. Când defect cariate neplombirovannom pătruns în camera pulpară, care trece acul nedureros canalului radicular dezvaluie imediat necroza gangrenoasă sau dezintegrarea celulozei. Daca dintele este sigilat, apoi un contrast de culoare, un sunet de percuție plictisitoare și scăderea iritație curent de inducție de prag, în comparație cu dinții sănătoși cu același nume sau antagoniști pentru cea mai mare parte permite cu ușurință o îndoială. În aceste cazuri, este ușor de ghicit un accent ascuns. De multe ori, cu toate acestea, se întâmplă că, în procesul alveolar fără dinți, nu stârnească suspiciuni de examinare externă, radiografiile a relevat rădăcină impaktirovanny sau un reziduu al acestuia, sau numai zona întunecată de pe site-ul a existat o dată rarefying osteita. Godby raportează că a găsit în astfel de cazuri streptococi o virulență mare. Indiferent de astfel de nepredpolagaemymi ascunse focare, ar trebui să recunoască necesitatea de a stabili pungile parodontale de raze X ale zonelor edentați ale osului alveolar. Și pentru cei care sunt interesați de stomatologie în orașul Volzhsky. va fi util să vizitați site-ul rica-stom.ru.
Zona periapicală Pulpless ( „mort“) apare pe radiografie a dinților într-o măsură mai mare sau mai mică, modificată - „rentgenopolozhitelnoy“ de către terminologia americană; în lipsa unor modificări, vorbește despre un rezultat "negativ de raze X".
Haden, în scopul de a verifica paralelismul dintre imagine cu raze X a regiunii periapicale și gradul de infecție, bacteriologic studiat radacina dintelui la vârf de pre la distanță roentgenographed.
Interesul acestor date este că, în primul rând, ele confirmă paralelismul dintre imagine cu raze X și date bacteriologice pozitive, și în al doilea rând, indică faptul că un procent mare de rădăcini infectate sunt dinții pulpless care pe radiografia nu prezintă modificări m. că rezultatul negativ al razei X a studiului concentrării periapice nu indică încă sterilitatea acestuia. Acest lucru este confirmat de datele Rosenau, Price și colab., Care, atunci când se administrează intravenos la animale culturi izolate din roentgen enootritsatelnyh dinți pulpless a dat rezultate pozitive în sensul de localizare selectivă în organele respective.
Din cele de mai sus este clar că, pe baza doar unei singure radiații pozitive, este imposibil să se exprime cu încredere pentru conexiunea cauzală a acestui focar cu una sau alta a bolii studiate. Mai mult decât atât, este dificil să se facă acest lucru, când, așa cum se întâmplă adesea, există mai mulți dinți non-pulpați, iar unii dintre ei sunt încă radiologi negativi.
În consecință, razele X, indispensabile pentru detectarea buzunare ascunse în zone fără dinți ale osului alveolar și, în caz de îndoială și camera pulpară deschisă, canale sigilate, foarte adesea util pentru a identifica modificările periapicale în dinți intacte, este metoda de diagnostic nedemn de încredere pentru stabilirea ordinii „vinovăției“ sau un alt dinte deplasat.
Investigarea glandelor limfatice submandibulare și cervicale, după cum sa menționat deja, nu este o încredere și o creștere a acestora ar putea avea o anumită valoare de diagnostic numai în cazul în care toate celelalte cauze generale și locale limfadenitå pot fi excluse cu certitudine.
Prin urmare, pentru a diagnostica infecția cronică și intoxicația, este necesar să se recurgă la o serie de metode clinice și biologice de investigare auxiliare.