Complicații și riscuri - facelift

Operațiunea este întotdeauna plină de risc, deși poate fi foarte mică. Un tip de risc este că rezultatul operației nu va răspunde așteptărilor pacientului. Dar dacă operația este efectuată corect, pacienții, informați corespunzător și cu așteptări realiste, sunt aproape întotdeauna mulțumiți de rezultate.

Printre alte tipuri de risc, sângerarea postoperatorie este cea mai periculoasă. O revizuire a rapoartelor privind mai multe mii de ascensoare de fețe a arătat că riscul mediu de sângerare postoperatorie este ușor mai mare de 1%. Dacă se produce o astfel de sângerare, este de obicei în primele 10-12 ore după operație și este însoțită de creșterea durerii și umflături. Când apar aceste simptome, trebuie să scoateți bandajele și să verificați câmpul de operare. Din acest motiv, pacientul este sfătuit să nu părăsească clinica sau să mențină un contact strâns cu medicul imediat după operație. Dacă se produce sângerarea, este de obicei ușor să o opriți. Pentru a face acest lucru, deschideți incizia, îndepărtați cantitatea mică de sânge care sa acumulat sub piele și căutați acele vase mici care sângerau. Sângerarea postoperatorie nu afectează negativ rezultatul operației.

Riscul de sângerare este mai mare dacă pacientul ia acid acetilsalicilic (aspirină etc.) sau anumite medicamente antiinflamatorii. Unii medici nu recomanda pacientilor lor înainte de recepția chirurgie a tuturor medicamentelor anti-inflamatorii, inclusiv vitamina E. Risc crescut de hemoragie postoperatorie la pacienții cu hipertensiune arterială, motiv pentru care este important să-l păstrați înainte de operație sub supravegherea atentă a unui medic prescris medicamente.

Din același motiv, pacientul trebuie să se odihnească liniștit după intervenția chirurgicală: tensiunea și anxietatea pot crește tensiunea arterială și, astfel, pot crește riscul de sângerare. După 24 de ore, riscul de sângerare dispare practic și pacientul se poate întoarce acasă. Dacă există un cheag de sânge format sub piele, este prea mic, astfel încât să poată fi văzut și îndepărtat, după recesiune de umflare la acest punct poate fi o umflătură. În timp, va dispărea, dar acest lucru poate dura săptămâni sau chiar luni. Tratamentul poate fi accelerat cu un masaj special, folosind drenaj limfatic sau injectând o mică doză de cortizon în această zonă. În unele cazuri, la zece zile după operație, puteți utiliza o seringă pentru a elimina această cantitate mică de sânge acumulată sub piele.

Un alt pericol de a facelift este ca plasturi mici de piele in spatele urechii si in jurul urechii se pot topi. Atunci când o bucată de piele moare, ea formează o scabie neagră, care în câteva săptămâni dispare, lăsând un ulcer deschis. Ulcerul vindecă rapid, dar în locul lui rămâne o cicatrice urâtă. Aceasta este o complicație destul de rară, iar majoritatea victimelor sunt fumători care nu și-au oprit fumatul înainte de operație. Pentru pacienții cu diabet zaharat și arterioscleroză, riscul de complicații este, de asemenea, puțin mai mare decât media. Pentru pacienții sănătoși care nu au fumat, cu o operație efectuată în mod corespunzător, acest risc este neglijabil. Cu un facelift, există încă un risc minim de deteriorare a ramurilor externe ale nervului facial. Două părți ale acestui nerv este deosebit de vulnerabilă: ramura inferioară, care coboară colțurile gurii, iar partea de sus, ceea ce ridică sprâncenele și ridurile de pe frunte. Unele slabiciune a acestor grupuri musculare după o perfuzie este destul de comună, dar este cauzată de acțiunea unui anestezic local și trebuie să treacă în decurs de 12 ore. Dacă slăbiciunea durează mai mult, poate fi cauzată de umflături, care trag nervul sau îl presează. În acest caz, simptomul ar trebui să dispară după câteva săptămâni. Potrivit statisticilor, o slăbiciune temporară scurtă a acestor două ramuri apare în mai puțin de 1% din cazuri. Perturbarea permanentă a acestor nervi este extrem de rară. Cu toate acestea, în cazul în care slăbiciune persistă după două sau trei luni, pacientul este necesar pentru a arăta un chirurg plastic, care este specializat în restaurarea nervilor, pentru a verifica și, dacă este cazul, restabilirea nervilor (vezi pag 298).
Alte nervoase vulnerabile în acest domeniu operațional este mare nerv auriculară, dar este nervul destul de gros, este ușor pentru a vedea în secțiunea și motivele pentru care poate fi deteriorate, nr. Dacă dauna survine în timpul operației, aceasta trebuie corectată imediat. În acest caz, va exista o scădere temporară a sensibilității lobului urechii.

Unii pacienți din jurul inciziei pot pierde temporar părul. Mai des se întâmplă cu cei care au păr rar de slabă calitate și care folosesc din abundență substanțe tonice și alte substanțe colorante. Cu o funcționare corectă, pielea se separă mult mai adânc decât rădăcinile părului, astfel că pierderea părului este temporară și parul nou va apărea într-o perioadă de 4 până la 6 luni. La majoritatea pacienților, cicatricile după facelift sunt aproape invizibile, deoarece sunt situate în pliuri naturale sau în păr. Foarte rar, cineva observă aceste cicatrici. Deoarece incizia din fața urechii este cusută fără nici o tensiune pe cusături, această cicatrice este, în mod normal, foarte modestă. Cu toate acestea, dacă există probleme cu vindecarea (de exemplu pentru fumători), cicatricea poate apărea mai vizibilă și, ulterior, necesită corecție. Aspectul cicatricea poate fi, de obicei, mult îmbunătățit, dar o astfel de operație nu poate fi luată până când cicatricea nu este dedurizată, care durează de șase luni la un an. Dacă cicatricea este tare și roșie, injecțiile cu cortizon pot provoca o înmuiere și o ușurare mai ușoară.
O parte din tăietură este efectuată în păr și lângă gură. Din aceste două motive, câmpul de operare nu poate fi complet steril, de aceea riscul mic de infecție în operație. Pe o revizuire a mai multor sute de operații de ridicare a feței, riscul este ușor mai mic de 1%. Dacă există în jurul inciziei cosuri și pete, riscul de inflamație crește semnificativ și, ca măsură preventivă, pacientul trebuie să primească antibiotice. Mulți chirurgi, inclusiv mine, preferă să administreze antibiotice preventive tuturor pacienților care au făcut un lifting facial. Dacă pacientul este alergic la penicilină, atunci există alternative. Pentru a începe să dați mai bine penicilina înainte de operație, astfel încât sângele care se acumulează sub piele, să conțină inițial penicilină. Acest lucru reduce în continuare riscul de infecție și face ca inflamația după fenomenul de lifting facial să fie extrem de rară.

Divertisment? Adăugați o pagină la marcajele preferate:

Cuvinte cheie: facelift Sursa: Enciclopedia de Chirurgie Plastica. Per Heden

Articole similare