Dacă fragmentele cu fractură epicondilară a femurului nu pot fi corectate prin metode conservatoare, ar trebui să recurge la intervenții chirurgicale. deoarece fuziunea fragmentelor fără îndepărtarea deplasării duce la deformarea membrelor și la o restrângere semnificativă a mișcărilor articulației genunchiului. Fuziunea greșită a fracturii intraarticulare a condylelor femurului mai târziu poate duce la dezvoltarea artrozei deformante.
Natura tratamentului chirurgical al fracturilor supracondiliare ale șoldului depinde de tipul de fractură.
După operație, o perioadă de timp pacientul va fi forțat să adere la odihnă în pat și nu va putea să se întrețină. În aceste cazuri, este necesară îngrijirea medicală. Un candidat potrivit pentru îngrijirea medicală în Sankt Petersburg poate fi găsit pe site-uri specializate.
Tăierea pielii se face, de obicei, din exterior. După expunerea ambelor fragmente de femur au fost comparate cu cârlige ascuțite singur cu dinți și anterior periferică otlomok respinge dacă era îndoit, adică. E. Produce extensie a genunchiului.
În majoritatea cazurilor, este suficient să comparăm doar fragmentele. După suturarea stratului cu strat, se aplică un bandaj cu tencuială pelviană timp de 4-6 săptămâni.
Dacă după fractură au durat 2-3 săptămâni, atunci juxtapunerea de fragmente este deja făcută cu dificultate. În aceste cazuri, este necesară realizarea unei fasciotomii transversale (fascia lata), iar fragmentele după reconfortare și juxtapunere sunt fixate cu o placă metalică pe șase șuruburi. Este important ca șuruburile care fixează placa să treacă prin ambele straturi corticale ale fragmentelor.
Aplicarea acestor fracturi de osteosinteză intraosos cu un știft lung de sus în jos este irațională, deoarece fragmentul periferic este foarte scurt.
Fixarea fragmentelor este posibilă cu ușurință cu ajutorul unui autograft osos sau a unui gomotransplant. Folosit ca știft metalic (20-25 cm), care este introdus prin stratul cortical exterior myschelka- acesta trece prin punctul de mijloc al fragmentelor periferice, după reducerea și introdus în continuare într-un otlomok central. Cu acest tip de fixare, este necesar să se aplice un bandaj de tencuială timp de 3-4 săptămâni.