Dragi colegi, timp de șase ani, am fost o proteză de nylon și doresc să împărtășească experiențele lor. Ceea ce tocmai nu a vorbit despre protezele din nylon - atât bune cât și rele, fiecare are propria sa opinie. Dar dacă acum 6 ani, proteze de nailon a făcut una, atunci data în prețul de aproape orice cabinet stomatologic sau clinica veti gasi o mențiune de proteze de nailon. Chiar și pacienții care vin la clinică, pune întrebarea: „Ai făcut nailon (nailon, moale) protezele?“ Acest lucru sugerează că protezele de nailon-au găsit nișa lor în protetica.
După Valplast în Rusia inundate materiale elastice: «Flexy nylon», «Perflex» (Israel), «Flexi-J» (San Marino), «Dental D» (Italia), «Acry-free» (Israel) "Polyan" (Germania) etc. Și fiecare medic și tehnician și-au ales propriul material pentru ei înșiși.
Cu toate acestea, nailonul nu a putut rezolva problema de proteze amovibile complet, care nu are nevoie de elasticitatea și rigiditatea și stabilitatea dimensională a materialului. După trei ani de muncă grea companiei „Evidentă Plus“ a dezvoltat un nou mod fundamental de nailon pentru proteze totale si proteze partiale la un capăt și defectele bilaterale atât de sus și jos fălcile (Kennedy, 1 și 2 clase) (figura 1 a, b).
Materialul are o bună polisabilitate și o contracție foarte redusă a mucegaiului, aproape de contracția acrilicului acrilic turnat "Asry Free". Acest lucru vă permite să reduceți semnificativ cantitatea de corecție necesară a protezei sau să eliminați complet această procedură.
Rezistența ridicată, rigiditatea și duritatea acestui nailon fac posibilă producerea de proteze dentare ușoare, deschise și confortabile, pe suprafața cărora nu se formează aproape nicio plăcuță, ceea ce necesită îndepărtarea periodică.
Recomandări generale privind condițiile de turnare prin injecție a bazelor protezelor din noua versiune a nailonului "Evidence Dent" sunt următoarele:
- temperatura de încălzire 288-290 ° C;
- timpul de încălzire al cartușului și al cuvei este de 12-15 minute;
- durata expunerii timp de 3-5 minute;
Aceste moduri au fost elaborate pentru Termopress TPPS-02 (fabricat de Evident Plus, Rusia) și sunt supuse specificațiilor pentru alte modele de instalații de turnare prin injecție.
Thermopress TPS-02 permite următoarele funcții:
- asigură încălzirea încălzitorului împreună cu cuva la o temperatură specificată și reglarea ulterioară a acesteia;
- oferă capacitatea de a ține cartușul cu termoplastic și de injecție în modul automat.
Principalul avantaj al Thermopress TPS-02 este că permite automatizarea completă a procesului de fabricare a protezei. Tehnicianul dentar trebuie doar să instaleze cartușul în instalația încălzită, să fixeze cuva și apoi să apese butonul de pornire al programului corespunzător, iar instalarea în mod automat va finaliza procesul de turnare.
Electronics, care este echipat cu termo SCC-02 ((fig. 2) permite să controleze strict toți parametrii de turnare, inclusiv temperatura și timpul care asigură predictibilitatea absolută a rezultatului care nu depinde de condițiile externe. În plus, termo SCC-02 poate fi ușor de reprogramat pentru a lucra cu alte materiale concepute pentru scopurile de mai sus.
Fig. 2. Vedere generală a presei termice TPS-02.
Toate tipurile de nailon "Evidence Dent" sunt realizate sub formă de plăci sau în cartușe mari și medii d - 25 mm și d - 28 mm.
Termopress TPS-02 și toate materialele firmei "EVENTENT PLUS" au certificate de înregistrare și declarații de conformitate, fiind fabricate în Rusia. Firma poate produce o varietate de culori conform solicitării clientului.
Până în prezent, medicul și tehnicianul au posibilitatea de a alege materiale în funcție de situația clinică:
- microproteze, defecte incluse - realizăm nylon elastic;
- protezele complete, proteze partiale la un capăt și defectele bilaterale atât pe partea superioară și fălcile inferioare (Kennedy, 1 si clasele a 2) sunt realizate din nou nylon (tare).
Dobândirea TPS-02, un tehnician și un medic sunt instruiți și învață toate nuanțele proteticelor cu proteze elastice.
Termopress TPS-02 asigură automatizarea completă a procesului de fabricare a unei proteze. Pentru tehnicianul dentar este suficient să instalați cartușul în instalația încălzită, să fixați cuva, să apăsați butonul de pornire, iar instalarea însăși să finalizeze procesul de turnare
Proteza din nylon este supusă la reparații, sudură sau strângere, relocare. În acest scop, există un grund special. Există un singur lucru - toate acestea trebuie făcute prin întărire. Trebuie să știți că plasticul nu se leagă chimic cu nailonul! Nailonul este conectat numai la nailon, pre-tratat cu grund, prin turnare. Acest lucru este incomod în comparație cu aceleași manipulări efectuate cu o proteză acrilică. Dar avantajele nailonului depasesc cu mult aceste inconveniente. Aici, pe scurt, plusurile sale: absența unui monomer și, ca urmare, reacții alergice; în majoritatea cazurilor, nu este necesară pregătirea dinților; estetica și siguranța traumei.
Există o opinie că procesul de atrofie sub baza unei proteze din nailon este mai rapid decât în baza unei proteze acrilice. Nu e așa. Au fost efectuate studii clinice ale hemodinamicii țesuturilor patului protetic sub proteza acrilică și sub proteza nailonului. Concluzia a fost următoarea: hemodinamica este mai bună sub baza protezei nailonului, prin urmare, țesutul trofic este mai bun, ischemia este mai mică - atrofia are loc mult mai puțin. Dar procesul de atrofie este un proces inevitabil, este legea naturii.
Atrofia este mai vizibilă și exprimată pe maxilarul superior, unde există o mucoasă mai relaxată și mai flexibilă.
Din păcate, există boli somatice în care atrofia are loc mult mai rapid, poate fi uniformă sau neuniformă. Medicul trebuie să fie mai atent atunci când colectează anamneză (diabet, tirotoxicoză, sindromul Sjogren, oncologie).
Rezumând toate cele de mai sus, vom da câteva recomandări:
- Un pacient cu antecedente de greutate sau incapacitate va purta o proteză pentru prima dată, iar pacientul are resurse financiare limitate. Îl avertizăm de atrofie. Pacientul nu are alergie la plastic. Puteți face o proteză adaptivă temporară acrilică, dar în loc de cârlige îndoite - cleme elastice personalizate. Ca rezultat, o proteză acrilică (posibilitatea relocării la un preț rezonabil), dinții care susțin nu sunt pregătiți, există o estetică. În șase luni sau un an, în funcție de situație, când vine procesul de adaptare, putem oferi fabricarea unei proteze elastice care să dureze mult mai mult.
- Pentru a face o proteză cu încuietori, trebuie să pregătim dinții intaci pentru cermet. Și este posibil să se facă un schelet al unei proteze cu clapetă, iar în locul unei baze acrilice să se folosească o bază de nailon - dinții de susținere nu ar trebui să fie disecați, estetica este.
- Adentia unuia sau a doi sau trei dinți, pacientul, pentru un motiv sau altul, nu este pregătit pentru implantare - îi facem o microproteză ("fluture"). Prin aceasta vom restabili continuitatea dentiției, vom restabili eficiența de mestecat, vom preveni dezvoltarea fenomenului Popov-Godon.
- Alergia la plastic - facem o proteza din nylon.
Cel mai important lucru: nailonul este doar un material, o proteză din nailon este unul dintre tipurile de proteze, nu este un panaceu pentru toate bolile și nu o soluție la toate problemele. Ce fel de design ortopedic să alegeți pentru acest pacient este decis de medic, luând în considerare anamneza, datele clinice de examinare, experiența și cunoștințele sale. Regulile proteticelor detașabile nu au fost anulate, protezele din nailon nu se potrivesc cu maxilarul pacientului.
Protetica detașabilă este unul dintre cele mai complexe tipuri de proteze în stomatologia ortopedică. Proteza se apropie de cutia protetică, ca cheia blocului. Dacă totul se face corect de către medic și tehnician, încuietoarea se va deschide. Dacă există undeva cel puțin puțin burr, atunci ușa va rămâne blocată.
În următorul articol voi elabora pe protocolul protetic: o tavă de afișare, la alegerea materialului impresia, explică faptul că există o greutate de corecție pentru o proteză detașabilă pentru maxilarul superior și maxilarul inferior este masa de corecție pentru proteze inamovibilă și nu poate în nici un mix caz, vorbim despre corectarea de proteze, care, în acest scop, există instrumente, și se va concentra în detaliu cu privire la mijloacele de a avea grijă de structurile detașabile și de igienă orală.