Aveți grijă de nas și de urechi
Fiecare dintre noi are întrebări otolaringologului, care nu au suficient timp să viziteze policlinica. Corespondenta Elena Burukhina le-a cerut, in numele cititorilor nostri, doamnei Elena Leonidovna Dolgikh, candidata la concursul regional pentru titlul "Cel mai bun medic de ENT din regiunea Perm.
- Elena Leonidovna, să începem conversația din nas. Ce părere aveți, ce proceduri ar trebui incluse în igiena zilnică a acestui organism?
- În toaletă dimineața trebuie să includă curățarea nasului și gargară - aceleași drepturi ca și periajul dinților. Este suficient ca o persoană sănătoasă să vă clătească gâtul cu apă obișnuită, să vă clătească nările și să vă arunce nasul. Și fumătorii și cei care trăiesc sau muncesc în condiții dăunătoare, aș sfătui 3-5 ori pe zi să folosesc fondurile pentru irigarea cavității nazale (sunt vândute în toate farmaciile). Acest fluid nu poate fi în nici un caz tras în nas - poate intra în sinusuri, din care scurgerea de lichid este dificilă, care este plină de inflamație.
- Întotdeauna trebuie să lupți cu frig?
- În primul rând, oamenii numesc o reacție fiziologică normală la nas și încep să o trateze fără a fi nevoie. De exemplu, dacă ajungeți de la căldură la frig sau, invers, de la frig la căldură, mucusul se acumulează în nas. Acest lucru este complet normal. El și-a suflat nasul și totul a fost bine.
Nu luptați cu un nas curbat și dacă sunteți bolnav cu ARVI: mucus în acest caz - bun. Îndepărtează virusul și, cu cât se curăță mai mult, cu atât mai puține vor penetra celulele și cu atât mai puțin riscul va fi serios. Cu o rinită ușoară puteți merge 2-3 zile - și dacă sistemul imunitar este în ordine, organismul se va descurca cu virusul.
- Dar, uneori, rinita previne respirația și, pentru a restabili respirația nazală, mulți folosesc picături de vasoconstricție - naftină, sanorin ...
- Aceste picături sunt departe de a fi inofensive. Mucoasa nazală are o structură unică. Este căptușită de un epiteliu respirator cu fibre, care în trimestrul exterior al cavității nazale swept nas particule mari de praf spate în față, iar în interior trei sferturi de împingere conținut din față spre spate. În cavitatea nazală umană, se produc 250-500 ml mucus pe zi și îl înghițim reflexiv. Datorită mucusului, cochilia interioară a nasului rămâne umedă. Mucusul conține imunoglobuline, lizozim, interferon și alte substanțe utile de protecție.
Când vom săpați în nas orice picături de vasoconstricție, vom exsanguiniza o membrană mucoasă, vom rupe mâncarea, vilele se vor usca. De fapt, putem provoca astfel necroza mucoasei.
De regulă, la pacienții care adesea utilizează astfel de picături, se formează cruste în nas. De ce? Slaba este produsă în cantități insuficiente, vilele se usucă, nu se mișcă. Respirația devine liberă, dar, în primul rând, doar pentru o perioadă scurtă de timp și, în al doilea rând, funcțiile de protecție ale nasului sunt aproape încălcate: aerul nu se calmează destul de mult când respiră și nu este curățat. Ca rezultat, poate apărea nazofaringita - boli inflamatorii ale nazofaringiului.
Problema este, de asemenea, că abuzul acestor medicamente conduce la dezvoltarea dependenței de droguri, care necesită o instilare mai frecventă și mai frecventă pentru a restabili respirația nazală. Membrana mucoasă devine dependentă de picurare: vasele de sânge se contractă rapid, dar imediat ce acțiunea picăturilor se termină, acestea se extind rapid. Umflarea mucoasă și "solicitarea unei noi doze, în caz contrar respirația nazală se oprește. Și în absența respirației nazale, o persoană pierde 30% din oxigen, ceea ce duce la așa numitul sindrom de oboseală cronică.
Există încă un moment neplăcut. Vasodilatatoarele acționează nu numai asupra mucoasei nazale. Acestea afectează vasele inimii, rinichilor și altor organe. Prin urmare, persoanele cu vârsta peste 40-50 de ani și copiii mici care utilizează aceste picături sunt pur și simplu contraindicate.
În Vest, picăturile de vasoconstrictor nu pot fi achiziționate fără prescripție medicală. Ele pot fi prescrise numai de un medic. La noi ele sunt în mod gratuit în vânzare în farmacii ...
Acum, locul vasoconstrictor picături a venit hormoni topice (active doar la nivel local), care îmbunătățesc starea funcțională a mucoasei, eliminarea inflamație, tumefiere, fără a deteriora vasele de sânge și mucoase, și care acționează numai la nivel local.
- Persoana are obiceiul de a alege la nas?
- Ridicarea nasului - este la fel ca și culegerea în urechi. Durerea lui constă în traumatizarea mucoasei nazale și în riscul de a intra în infecția ranii.
Un fapt istoric interesant: în secolul al XVIII-lea, în Europa, codul regulilor comportamentului decent în societate cuprindea regulile de culegere în nas. Ei au prescris modul de a extrage gnats și cum să scape de ei, fără a provoca probleme altora. De fapt, în această lecție nu este nevoie. Igiena nasului trebuie efectuată cu ajutorul spălării, așa cum am spus deja.
- Și cum rămâne cu igiena urechilor? Trebuie să le curăț cu bastoane de vată de bumbac?
- Există multe concepții greșite despre oportunitatea unor proceduri de igienă. De exemplu, despre curățarea urechilor cu boboci de bumbac. Această procedură pur și simplu nu este necesară. Urechile nu trebuie curățate, ci spălate și numai în exterior - cu degetele indexate, nu cu degetele mici. Natura a crezut totul pentru noi: pe peretele canalului auditiv extern, unde sunt localizate glandele sulfurice, se impune îmbinarea temporomandibulară. Când mâncăm, deschidem gura, vorbim, mișcările în articulația temporomandibulară conduc la faptul că sulful se rostogolește și se sfâșie.
Sulful, pe care îl curățăm cu ceară de urechi, are funcții foarte importante. În primul rând, protecția împotriva prafului, nisipului etc. Nu mai puțin important este funcția antibacteriană - un obstacol pentru bacterii și viruși. Nu este absolut necesar ca oamenii să recomande "o febră pe buze (infecție herpetică) tratată cu sulf din ureche". Altă funcție de lubrifiere: sulful lubrifiază pielea canalului urechii. Dacă este îndepărtată, pielea este supraîncărcată, pe ea apar scări epidermice uscate, apare o căderea în ureche. Apoi, integritatea stratului de suprafață este încălcată, suprafața plăgii, durerea apare. În rană se poate obține infecții fungice și bacteriene. Începe otita externă fungică - otomicoza. El poate dobândi un curs cronic, apoi urechea doare, atunci nu doare. Acum, otitele externe fungice sunt foarte frecvente, care se pot petrece luni, ani: se constată o scădere a auzului, disconfort, amețeală la ureche, scurgeri din ureche cu miros.
Atunci când tampoane de bumbac folosite de oameni cu o tendință la formarea de dopuri de sulf, astfel încât acestea să contribuie la formarea tuburi, pentru că, după împingerea sulful solidificate pentru os-l istmul pe cont propriu nu este eliberat. Așa că tampoanele de bumbac reprezintă un adevărat flagel pentru sănătatea urechii. Acestea sunt destinate numai scopurilor cosmetice.
- Acum, în căști mari - picături. Pot răni pe cei care ascult muzică în mod constant?
- Dacă volumul sunetului nu depășește 60 de decibeli, atunci nu există nici un rău. Acesta este volumul conversației. Dar la un nivel superior există un pericol. În cazul expunerii prelungite la un volum de 80 de decibeli, pierderea auzului poate rezulta dintr-un accident de zgomot, în care apare cea mai mare pierdere a auzului la o frecvență de 4.000 de hertzi. Sunetele de înaltă frecvență provoacă vibrații, care rup pereții capilarelor, funcționarea membranei timpanice și sistemul de osici și articulații ale urechii medii.
Cu expunerea prelungită la vibrații de la difuzor, percepția inteligibilității vorbirii poate suferi de-a lungul timpului, zgomotul în ureche poate apărea datorită efectelor asupra vaselor și scăderii mobilității membranei timpanice. Cu toate acestea, pentru o lună de odihnă, funcțiile urechii sunt de obicei restabilite. Dar, cu expunere prelungită și intensă, surditatea se dezvoltă în mod inevitabil.
Vă sfătuiesc să folosiți căști atraumatice speciale, care aduc sunetul la filtrele de zgomot și vibrații, trecând prin care devine confortabil pentru urechea noastră.