Dintre toate relele urmărite de culturist, aproape poziția de lider este ocupată de două: posibila impotență și ginecomastie. Nu vom vorbi despre prima, voi remarca doar o dată din nou că această problemă este mai mult decât intenționată și este folosită ca o sperietoare pentru reprezentanții nu foarte scrupuloși ai medicinei. Nu puteți spune acest lucru despre al doilea - ginecomastia este reală.
Ginecomastia este o mărire benignă a glandelor lactate (sânilor) din soț. De ce sunt benigne? Deoarece creșterea glandelor mamare de natură malignă nu este altceva decât cancerul de sân. Cu toate acestea, cancerul de sân în sexul mai puternic este rar. Ginecomastia - mult mai des. Mult mai des - dacă credeți că datele OMS (Organizația Mondială a Sănătății), apoi în grade diferite, această boală suferă de la 30 până la 50% dintre bărbații complet sănătoși.
Tradus din limba latină, ginecomastia este "sânii feminine" (gynes - femeie, mastos - de san, de san). Prima descriere a conturilor ginecomastia pentru o departe secolul 14, cu toate că o astfel de dating poate fi atât de serios istoria usomnitsya.Nu de medicina de azi noi nu vedem, eu subliniez doar că a suferit de ginecomastie, în orice moment, nu doar in timpul androgenilor târăsc și steroizi anabolizanți. Cum să identificați ginecomastia? Este destul de simplu - este definit ca o marire vizibilă sau detectabilă a glandei mamare. Dimensiunea acestei creșteri poate fi de la 1 până la 10 cm (în medie - aproximativ 4 cm). Glanda mamară extinsă la exterior arată ca o mamă mamă de dimensiuni mici. În cele mai multe cazuri, ginecomastie începe cu o mâncărime la nivelul mamelonului, familiar pe perioada de pubertate. Dar aceasta nu este dogma - tu personal nu ai mâncărime. Dar formarea unei sigilii - chiar și a unei mici, dimensiunea unui mazăre - este o ocazie de a suna o alarmă.
Etape de dezvoltare a ginecomastiei
Ginecomastia are trei etape de dezvoltare:
1. Dezvoltarea ginecomastiei. Aceasta este etapa inițială și durează aproximativ 4 luni. Este interesant faptul că în această etapă procesul este reversibil, adică cu un tratament adecvat, glanda mamară mărită poate reveni la dimensiunile anterioare.
2. Intermediar. Această etapă poate dura de la patru luni la un an, în această perioadă se produce maturarea țesutului mamar. În această etapă, este posibilă și dezvoltarea inversă a procesului, dar este extrem de rară.
3. Fibre. Această etapă se caracterizează prin apariția în glanda mamară a țesutului conjunctiv matur, precum și prin depunerea țesutului adipos în jurul țesutului glandular. În această etapă, glanda mamară nu suferă nici o dezvoltare inversă.
Există trei tipuri de ginecomastie (pentru a fi mai precis, al doilea tip este de asemenea împărțit în două subtipuri).
Tipul 1 - numai glanda (adevărată ginecomastie). Întregul volum de spațiu în retroareolyarnom la fascia mușchiului pectoral este reprezentat de tesut glandular cu prezența minimă de grăsime și țesut din edinitelnoy. Cel mai adesea adevărat ginecomastia este combinat cu boli hormonale si ereditare (sindromul Kleynfeltera hypersimple laktinemiya, hermaphroditism).
Tipul 2a - ginecomastie combinată cu fier și grăsime, cu predominanța componentei glandulare. În unele cazuri, elementele țesutului glandular se găsesc în apropierea fasciei musculaturii pectorale. Întotdeauna combinat cu prezența unui proces fibros. Acest tip este doar cel mai interesant pentru noi, deoarece se datorează adesea medicamentelor, inclusiv androgenelor noastre preferate și steroizilor anabolizanți. De asemenea, este interesant faptul că, cu acest tip de ginecomastie, este posibilă separarea secreției glandelor mamare la presarea acestora.
Ginecomastia tip 2b - grăsime și fier mixt, cu predominanța componentei grase. Elementele de țesut glandular se găsesc, de regulă, numai retroareolyarno. Există întotdeauna un proces fibros pronunțat. Cel mai adesea, această formă se înregistrează în cazurile în care a existat o creștere a glandelor mamare în timpul adolescenței, însă tratamentul ulterior nu a fost efectuat. Adesea combinat cu ptoza mameloanelor. Secretul glandelor mamare nu este secretat sub presiune.
Tipul 3 - numai grăsime (lipomastia sau ginecomastia falsă). Starea se datorează exclusiv acumulării excesive a țesutului adipos în glandele toracice și ptozei (coborârii) complexului niplu-areolar. Ginecomastia falsă poate fi observată aproape întotdeauna la persoanele foarte obezi.
De ce apare ginecomastia?
O dată, așa cum am spus mai sus, nu numai androgeni și steroizi anabolizanți sunt cauza ginecomastie, ar fi logic să se întrebe, și, strict vorbind, unde vine în jos pe capul nostru?
Contrar a ceea ce am folosit pentru a gândi, una dintre cauzele ginecomastiei poate fi un nivel scazut de testosteron doar în plasma sanguină. Nivelul redus de testosteron, sau pentru a fi mai precis - o schimbare de atitudine testosteron / estradiol în plasma sanguină, în favoarea celor din urmă - cauza așa-numita vârstă de ginecomastie. Cei „30 - 50 la suta“ barbatii destul de sanatosi, despre care am scris mai devreme în acest articol, de regulă, au o vârstă de peste 50 de ani. În plus față de aceste tranzitorii (mai ales), ginecomastie se dezvolta la sugari, precum și băieți la începutul pubertății (13-14 ani). Cu toate acestea, acest lucru nu este necesar - există boli care pot provoca boala la o altă vârstă. Acestea includ boli de ficat, hipogonadismul (funcția sexuală a scăzut este asociat cu un nivel scazut de testosteron endogen), adevărat hermaphroditism, insuficiență renală, înfometare, hipertiroidism (creșterea funcției tiroidiene). Cred că hipogonadism, hermaphroditism și foame - nu este vorba despre noi, ci pe ficat, rinichi, și glanda tiroidă trebuie să fie în cauză.
Foarte largă este lista de medicamente care pot provoca dezvoltarea ginecomastiei. Cele mai interesante din această listă pentru noi sunt:
amfetamine, diazepam, metildopa, rezerpină, antidepresive triciclice;
ketoconazol, metronidazol (fac parte din șampoane împotriva matreții, dar pericolul este numai atunci când este ingerat);
spironolactona (aldactonă) - diuretic;
și, desigur, androgeni și steroizi anabolizanți.
Pe cele din urmă merită să trăim mai mult în detaliu.
Toate AAS provoacă ginecomastie?
Desigur, nu. Dar mai întâi de ce o provoacă. Unele dintre AAS sunt predispuse la aromatizare, adică la transformarea în unul dintre hormonii sexuali feminini - estradiol. Nu toate steroizii anabolizanți sunt predispuși la aromatizare. Mai mult decât atât, cei care nu mai aromatizează. Dar să începem cu cele care sunt aromate. Aici sunt:
Și acum - preparate sigure:
drostanolona (are activitate antiestrogenică)
Nici prima, nici cea de-a doua nu conține oximetolonă și trenbolonă. Într-adevăr, aceste medicamente nu sunt convertite în estradiol (deși pentru trenbolon și suspectat o „slăbiciune“, dar este atât de mic încât poate fi ignorat). Dar ei au activitate progestogenică, și anume, mimează acțiunea în corpul unui alt hormon feminin - progesteron. Progesteronul contribuie, de asemenea, la creșterea în plasma sanguină a unui alt hormon - prolactina, și niveluri ridicate pot contribui la dezvoltarea ginecomastiei. Cu toate acestea, activitatea progestativ trenbolon nu este atât de semnificativ, în timp ce oximetolona brusc manifestă numai atunci când au luat medicamentul in doze foarte mari (300 mg pe zi și mai sus). Deci, ambele trenbolone și oxymetholone pot fi menționate ca fiind "în condiții de siguranță".
În afară de medicamente precum nandrolon și norethandrolon. Acum, în piața noastră, mai degrabă exotice, dar primul este foarte popular, asa ca vom vorbi in principal despre el. În primul rând, nandrolon nu aromatizes destul de modul clasic - este convertit la estradiol fără enzima aromataza (corpul uman este aproape toate procesele chimice au loc cu participarea directă a enzimei). Dar "evaluarea" aromatizării în nandrolon este, totuși, foarte scăzută. Dar activitatea progesteronică a acestui medicament nu este scăzută. Mai mult decât atât, este un risc destul de mare de ginecomastie nu este mai mică în cazul utilizării nandrolon, decât în cazul medicamentelor din lista „periculoase“.
Și încă un lucru. De când ați ales AAS, care poate provoca ginecomastie, nu încercați să luați împreună cu alții, de asemenea, să contribuiți la aceasta. Încercați să nu combinați medicamentele din lista "periculoasă" - este mai bine să combinați periculoase și sigure.
În sfârșit, cum să rezolvi asta
În primul rând, așa cum am menționat deja, este posibilă inversarea dezvoltării ginecomastiei. Dar numai pe prima etapă (mai puțin frecventă - în a doua) a bolii. Cu toate acestea, prima etapă durează undeva în jurul valorii de patru luni, si din moment ce în acest timp a reușit să nu ia nici o acțiune, atunci eu chiar nu știu ... Vreau să spun, cât de des încercați, puteți să acorde o atenție la statutul de san lor și de a face dreapta concluzii.
În al doilea rând, trebuie să înțelegem cauzele ginecomastiei. Dacă sunteți "ferm" pe AAS, atunci totul este mai mult sau mai puțin clar. Dar sunt momente când „rata“ cu mult timp în urmă și a finalizat cu succes, un succes (cel puțin, în opinia dumneavoastră) a fost restaurarea, și dintr-o dată ... Deci, nu contează androgeni. Merită atenție, ce medicamente pe care le luați în prezent, și dacă aceia dintre ei care pot declanșa ginecomastie. Dacă răspunsul este pozitiv - trageți concluzii negative, verificați-vă sănătatea. În primul rând, verificați nivelul de testosteron endogen și estradiol în plasma sanguină (posibil de recuperare „rata“ nu a mers la fel de bine ca ai crezut), precum ficat, rinichi si tiroida. Faceți-vă de cauze - eliminați-le. În cazul „rata“ AAS este eliminarea nu poate fi posibil - se pregătesc pentru un concurs sau pur și simplu nu doresc să renunțe la deplasarea în continuare de-a lungul căii de recrutare în masă. În acest caz, înlocuiți periculoase din punctul de vedere al medicamentelor pentru ginecomastie în condiții de siguranță (sper să amintesc încă acolo unde este cazul), sau, dacă este la îndemână, din păcate, nu există nici un medicament în condiții de siguranță, intră ferm în antiestrogeni dvs. „dieta“. De obicei opriți pe astfel de medicamente, cum ar fi clomidul sau tamoxifenul. Cu toate acestea, ar trebui să fie pregătită pentru a se asigura că masa nu va crește la fel de repede ca înainte, dar frumusețea este cunoscut (și sânii femei la bărbați cu acest concept este aliniat foarte slab), este nevoie de sacrificiu.
Dar numai după aceea. La început - ajutor de urgență. Dacă gynecomastia este cauzată de o creștere accentuată a nivelului de estradiol din plasma sanguină, atunci acest nivel ar fi logic să scadă. Cel mai bine este să rezolvați aceste blocante de aromatază (anastrozol, letrozol, exemestan) - medicamentele nu sunt ieftine, dar nu avem nevoie de prea mult. Suficient de 1 comprimat în prima zi sau două și jumătate în săptămâna următoare. Apoi puteți merge la "terapie". Dacă cauza ginecomastiei este un nivel crescut de prolactină, atunci bromocriptina ne va ajuta. Ar trebui să fie luate timp de două până la trei săptămâni. Bromocriptina este întotdeauna folositoare - nu numai că poate încetini dezvoltarea ginecomastiei, ci inversează acest proces. Repet repet: numai dacă sunteți în stadiul inițial al bolii.
Intervenție chirurgicală. Ei bine, au făcut ... Și v-am avertizat! Cu toate acestea, nu este nimic teribil în îndepărtarea ginecomastiei - aceasta este o operație plastică obișnuită, care poate fi efectuată și în clinica de chirurgie plastică. Adevărat, nu este ieftin, dar aici sunteți de vină. Poate interveni ginecomastia după această intervenție? Poate, dar probabilitatea acestui lucru este destul de mică.