Cu privire la pregătirea pentru concepție, sarcină și perioada postpartum spun pe webinars:
De-a lungul ultimelor jumătăți de secol, numărul oamenilor de pe tot globul sa dublat. În plus, numărul de persoane care suferă de miopie de grad înalt este în creștere, ceea ce predispune la dezvoltarea de complicații majore din retină. Despre modul în care survine sarcina cu miopie, precum și prevenirea detașării retinei în timpul nașterii, voi discuta în acest articol.
Micopia: cine este în pericol?
Pana la pubertate, aproximativ 25-30% dintre fete au miopie. La dezvoltarea miopiei sunt implicate: sarcina ereditară și tulpina prelungită a ochilor atunci când citiți din apropiere. Introducerea pe scară largă în viața noastră a computerelor și a gadget-urilor este cauzată de faptul că patologia vederii cel mai adesea suferă: ??
- elevii și studenții;
- economiști;
- programatori;
- profesori.
Dezvoltarea miopiei este asociată cu extinderea lungimii globului ocular datorită subțierii tuturor membranelor sale. Aceasta întinde retina ochiului - un strat subțire de țesut nervos, situat în interiorul globului ocular. Funcțiile retinei:
- absorbția luminii;
- percepția imaginii proiectate pe retină prin cornee și lentilă;
- transformarea imaginii rezultate în impulsuri nervoase;
- transferați-le în creier.
Există mai multe grade de severitate a miopiei:
- slab (până la 3 dioptrii);
- medie (3,25-6 dioptrii);
- mare (mai mult de 6 dioptrii).
Doar un sfert din pacientii cu un grad ridicat de miopie sunt astfel de modificări ale retinei ca :. rărire, degenerare, fracturi, hemoragii și alte manifestări similare de miopie este numit complicată și necesită o atenție specială și medic, și cel mai pacient, ca plină cu dezvoltarea de dezlipire de retina.
Micopia și detașarea retinei
Procesul de exfoliere a retinei este însoțit de manifestări clinice caracteristice. Iată principalele plângeri care ar trebui să alerteze pacientul:
- estomparea periodică a vederii, un voal înaintea ochilor, nu poate fi eliminat prin spălare independentă;
- apariția înaintea ochilor a senzațiilor de lumină (pâlpâire, scântei);
- curbarea obiectelor avute în vedere.
Dacă aveți astfel de plângeri, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Tratamentul trebuie efectuat imediat. Viabilitatea retinei este menținută timp de 7-10 zile. Și dacă în această perioadă nu aveți o operație, puteți pierde din vedere. Din punct de vedere medical, această boală nu este tratată.
Coagularea prin laser în miopie
Dacă este suspectată detașarea retinei, medicul clinician trebuie să trimită femeia la centrul laser. Înainte de intervenție, se efectuează o examinare cu lentila fundus. Acest studiu al straturilor profunde ale retinei nu este disponibil pentru examinarea de rutină. Procedura permite rezolvarea problemei necesității întăririi retinei laser.
În cazul în care în timpul examinării cu obiectivul fundus se găsesc găuri, rupturi sau un detașament de început, se efectuează coagularea cu laser ("sudarea") retinei. Chirurgul funcționează sub microscop. Principiul dispozitivului se bazează pe coagularea (arderea) țesuturilor sub influența temperaturilor ridicate ale laserului. Datorită acestei operații este fără sânge.
În timpul intervenției în jurul deschiderii sau ruperii retinei, coagulantul produce efecte asemănătoare punctului într-un cerc în 2-3 rânduri. La punctele de coagulare apare cicatrizarea. În același timp, fisurile se formează între retină și ochiul ocular vascular, iar decalajul nu se răspândește în continuare.
Consolidarea retinei cu un laser trece fără a deschide globul ocular, ceea ce exclude posibilitatea infecției. Tratamentul cu laser este efectuat sub anestezie locală. Imediat după operație, pacientul se întoarce acasă.
Gestionarea sarcinii cu miopie
Pentru a preveni posibilele complicații ale ochilor în timpul sarcinii și nașterii, este necesar să se determine în prealabil starea organului de vedere al femeii.
Când detectarea medie necomplicate miopie și mari (mai mult de 3 dioptrii), inițial și modificări moderate fundus, fără boli generale și complicații ale sarcinii (preeclampsie) vizite ulterioare la un oftalmolog efectuat în următorii termeni:
- în 28-30 de săptămâni - pentru a identifica schimbările focale în fundus;
- în 37-38 săptămâni - pentru a aborda problema metodei de livrare.
În cazul miopie complicate de mare (mai mare de 6 dioptrii) sau discontinuități sale de detectare progresie sau subțierea a retinei, gravide trimis la un centru specializat pentru examinare oftalmologică și tratament.
În centrul laser, coagularea cu laser a retinei este efectuată (cu cel puțin 2 luni înainte de naștere), apoi este posibilă nașterea naturală. Cu toate acestea, obstetrician-ginecologul ia decizia finală cu privire la metoda de livrare.
Nașterea cu miopie
Grupul cu risc crescut de dezvoltare a rupturii retinale la travaliu include femeile însărcinate care au:
- creșterea sau, dimpotrivă, scăderea tensiunii arteriale;
- anemie (reducerea hemoglobinei);
- preeclampsie;
- deficiența circulatorie a regiunii oculare.
Din cauza riscului de detașare a retinei mai devreme, femeile însărcinate cu miopie înaltă (mai mult de 6 dioptrii) și modificări în ziua ochiului recomandau operația cezariană. Astăzi, mamele viitoare cu scopul de a preveni complicațiile sunt oferite coagularea cu laser a retinei. După operație, livrările prin nașterea naturală pot fi posibile!
În absența unor modificări ale fondului, nașterile naturale se desfășoară indiferent de gradul de miopie. Cazurile sunt descrise atunci când femeile cu miopie de până la 15 dioptrii au dat naștere fără complicații din partea retinei.
În timpul travaliului, în cazul femeilor care suferă de miopie, se utilizează anestezie epidurală, medicamentele vasodilatatoare și antioxidanții sunt utilizați pentru a neutraliza radicalii liberi care sunt periculoși pentru retină.
Astăzi, datorită realizărilor moderne ale medicinei, o femeie cu miopie poate îndura și da naștere unui copil sănătos pe cont propriu!
Fii fericit și sănătos!
Întotdeauna cu tine, Olga Pankova
Dacă aveți întrebări, puteți să le întrebați personal în timpul unei consultări la distanță.
