Odată cu ruperea arterelor, sângele care curge se răspândește în țesuturi și formează un hematom pulsatoriu.
Sângele din acest hematom se învârte în jurul periferiei, dar rămâne lichid în centru, unde vine întotdeauna din vasul deteriorat. Un astfel de hematom, în creștere progresivă, poate ajunge la proporții enorme.
Există o umflare pulsantă; uneori pulsația, sincronă cu pulsul, este determinată numai prin palpare. Când ausculta peste umflarea, se aude un zgomot sistolic. Ambele simptome sunt caracteristice ruperii vasului. Vânătăile observate în aceste cazuri la o distanță de locul leziunii sunt, de asemenea, un simptom foarte important al ruperii arterelor, în special atunci când hematomul rezultat este mic. Pericolul major al pulsarea hematoame este faptul că stoarcere venele și colateralilor, acestea împiedică restabilirea circulației în extremități, ceea ce poate duce în continuare la cangrena.
Tratamentul arterelor rupte
Tactica chirurgului pentru ruperea arterei depinde de natura leziunilor și de gradul de perturbare circulatorie în membrele periferice. În cazul în care prejudiciul artera nu este izolată și este însoțită de distrugerea considerabilă a țesuturilor moi, există un hematom mare pulsatorie, deteriorarea scheletul, este posibil ca problema amputării se va confrunta chirurg încă de la început. În cazul în care chirurgul vede victima imediat după incident, spune palide, extremități reci fără impulsuri periferice în prezența sau absența hematom pulsatil, noi trebuie să producă urgent expunerea navei avariate. Dacă există un hematom intermuscular, acesta este golit și zona afectată a arterei este examinată. Trebuie utilizate toate activitățile care sunt disponibile pentru chirurg pentru îmbunătățirea și restabilirea circulației sângelui.
În cazul în care victima vine la chirurg la o dată ulterioară, deoarece limitate fenomene de necroză locală (falange), chiar și în aceste cazuri, operațiunea ar trebui să înceapă cu intervenția asupra navei (arteriectomy, artere din plastic), care poate limita procesul de necrotice. Dacă procesul de necroză, în ciuda operației efectuate și a altor măsuri, continuă să progreseze, este afișată amputarea. În cazurile în care un pacient cu ruptură a arterei este transmis chirurgului cu întârziere, deja în prezența unei gangrene răspândite, trebuie imediat să procedați la amputare. Orice intervenție directă pe vas este cel mai adesea condamnată la eșec, deoarece în prezența gangrenei situația este agravată de prezența infecției.