Amigoita cronică este o inflamație cronică a amigdalelor palatine. Puteți spune - amigdalită cronică. Ce se întâmplă cu amigdalele în inflamația lor cronică? Cele mai mari modificări apar în lacunele amigdalelor, țesutul limfoid moale este afectat, care este înlocuit cu un țesut conjunctiv mai greu. Există cicatrici, niște lacune ale amigdalelor înguste și apropiate și, ca rezultat, se formează focare purulente închise.
În golurile de pluta acumulate, este o acumulare a membranei mucoase a lacunelor epiteliale necrotice (necroză a epiteliului - este practic normală, vechi epiteliu sshelushivaetsya nou în creștere, dar în acest caz, lucru rău este că nu este eliminat, dar rămâne în golurile), particule alimentare, gudron de tutun (fumători), de viață și de bacteriile moarte, celule albe din sânge. În plus față de dopuri, pot exista conținuturi purulente lichide.
În același timp, se creează condiții foarte favorabile în lacune pentru conservarea și reproducerea microbilor patogeni. Prin activitatea lor vitală, ei susțin procesul inflamator în amigdalele.
În amigdalele cronice amigdalele pot crește, dar pot rămâne mici. În general, diagnosticul de "amigdalită cronică" poate fi făcut doar de către un medic: un diagnostic preliminar - un terapeut de circumscripție sau pediatru; specificat - otorinolaringolog.
Informații generale
Amigoita cronică este o inflamație cronică a amigdalelor palatine. Boala este foarte frecventă (4-10%), în special în rândul copiilor (12-15%). Amigoita cronică este adesea cauza așa-numitei. amigdalită, care duc adesea la perturbarea pe termen lung a sănătății și chiar a dizabilității.
În patogeneza amigdalei cronice, este importantă încălcarea funcției de drenaj a lacunelor, care duce la colonizarea prin microflore patogene. Gura lacune se îngustează, ceea ce provoacă formarea congestiei, care este un grup de celule detașate ale epiteliului, particule alimentare, microbi vii și morți. În plus, lacuna este închisă din cauza modificărilor cicatriciale - efectele inflamației acute în faringe. În lacune închise, sunt create condiții foarte favorabile pentru conservarea și reproducerea microorganismelor patogene.
diagnosticare
Amigoita cronică este, de obicei, diagnosticată de prezența unei triade de simptome:
- Gize - hiperemia marginilor arcadei palatine
- Preobrazhensky - îngroșarea în formă de rolă (infiltrație sau hiperplazie) a marginilor arcului anterior și posterior
- Zaka - umflarea părților superioare ale arcului anterior și posterior
În plus, semnele de amigdalită cronică sunt de asemenea
Adeziuni cristalice între arcadele amigdale și palatine.
Amigdale amăndate sau modificate cu șarpe și compacte.
Conectorii purulen-purulenți sau lichidul puse în lacunele amigdalelor.
Formele de amigdalită cronică
Conform clasificării din 1975, există două forme principale de amigdalită: compensată și decompensată.
În forma compensată, există doar semne locale de inflamație cronică a amigdalelor, a căror funcție de barieră și reactivitatea organismului sunt încă de așa natură încât ele echilibrează și egalizează starea de inflamație locală, i. E. compensează-l, deci nu apare o reacție generală pronunțată a corpului.
Când formularul decompensată nu sunt numai semne locale de inflamație cronică și sunt dureri în gât, paratonzillity, abces peritonsilar, boli ale organelor îndepărtate și sisteme (cardiovascular, urinar, sexual, etc.).
Este necesară tratarea amigdalei cronice?
„Și sigur dacă pentru a trata amigdalite cronice? Deoarece boala nu este fatală. Ei bine, eu voi zbura, bine, am să mă îmbolnăvesc mai puțin răceli, dar încă nu poate scăpa de ea.“ Există un astfel de punct de vedere. Din păcate, este destul de comună. Dar este absolut greșit. Da, amigdalita cronica - nu de cancer, pentru anul nu va ucide. Dar considerați-l inofensiv - foarte frivol.
S-ar putea, desigur, cifrele de plumb, câte zile pe an petrecut la spital, pacienții cu amigdalită cronică severă, precum și - după tratament (la momentul respectiv a trebuit să-l conta - pentru a dovedi că tratamentul aplicat este eficient). Dar aș mai bine să-ți spun consecințele amigdalite cronice, dacă sunt lăsate netratate
Poate că ați auzit că amigdalele cronice conduc la reumatism, adică patologia inimii și articulațiilor. Aceasta este într-adevăr așa. Intoxicația cronică a streptococului cu amigdalită cronică este un lucru foarte insidios.
Amigoita cronică duce la patologia rinichilor. Pielonefrita este adesea meseria lui.
Amigoita cronică reduce imunitatea și este într-adevăr foarte puternică. Impactul merge de la mai multe moduri: reflex nervos, bakteriemicheskogo, toksiemicheskogo si natura alergica - formarea de autoanticorpi pentru a suprima un centru de creier imunitate naturală activă.
amigdalită cronică este o condiție esențială pentru dezvoltarea dermatozelor. Acest lucru este confirmat de înaltă frecvență detectarea bolii adenoid la pacienții cu psoriazis și având lor o relație distinctă între activitatea cursului clinic al bolii și exacerbarea amigdalite cronice. Multi medici cred ca tratamentul amigdalite cronice una dintre cele mai importante componente ale tratamentului pacienților cu psoriazis.
Amigoita cronică adesea combină neurodermatita, care, în acest caz, dobândește rapid o răspândire cu recăderi frecvente complicate de piodermie. Tratamentul neurodermitului fără refacerea concentrării infecției cronice nu are efect.
În practica mea personală - 5 cazuri de ameliorare semnificativă a stării pacienților, a pacienților cu neurodermită.
Din practica personală, 3 cazuri de recuperare de la eczemă umedă. Cu eczeme uscate, îmbunătățiri pe termen lung, dar fără recuperare completă.
LO 18 ani, student. Ea suferă de angină la vârsta de 8 ani, iar adenoizii sunt eliminați în 3 și 5 ani. O eczemă a mâinilor suferă de 4 ani. Angina 3-4 r / g purulent cu febră mare, durere la nivelul articulațiilor, după 14 ani - durere în inimă. Nu a fost tratată. Nerezidentă. La examinare, o eczemă continuă, umedă a mâinilor. Contactul cu apa nu este posibil. Pacientul este spălat și scăldat de rude. Mâini în mănuși. Două cursuri de NUFF au fost efectuate în 3 luni. După 1 curs (după cea de-a 4-a sesiune), umezeala a început să se usuce, placa uscată a apărut cu fisuri și macerare a pielii, la a 8-a sesiune au apărut zone de piele roz. Se adresează terapiei cu undă informatică. După 2 cursuri de NULF și cursul repetat de IWT, eczema a dispărut complet, pielea mâinilor este subțire, roz. Pacientul trăiește într-un dormitor, servind pe deplin.
Amigoita cronică joacă un rol în debutul și evoluția bolilor de colagen (cum ar fi lupusul eritematos sistemic, sclerodermia, poliartrita).
Amigoita cronică poate duce la boli oculare.
Adesea există o combinație de boli pulmonare și patologia amigdalelor. Amigoita cronică poate contribui la exacerbarea pneumoniei cronice și, de asemenea, duce la o evoluție mai severă a bolii. Pulmonologii observă că sanarea în timp util a focarelor de infecție în amigdalele palatine reduce numărul de complicații în bolile pulmonare cronice de 2,3 ori.
În practica personală - 35 de cazuri
GN 23 de ani, contabil, suferind angina pectorala de la varsta de 7 ani, in curs de fizioterapie. La vârsta de 22 de ani, sa făcut un diagnostic: astm bronșic de severitate medie, caracter mixt, bronșită obstructivă cronică, emfizem; formarea inimii pulmonare, insuficiență respiratorie 2 grade. Este dependenta de hormoni. După 3 sesiuni, inhalatorul NUZF (Berodual) a început să utilizeze 1 r / zi în loc de 4-6 înainte de tratament. După 10 sesiuni - feroce 1 p / ned pentru fiz. încărcare. Controlul nu a apărut într-o lună. Cu recidiva, BA a ajuns la tratament după 6 luni. Două cursuri au fost efectuate în 3 luni. Ea nu utilizează berodualom timp de 9 luni, terapie de susținere cu benacort 2 doze 2p / zi. Angina nu a suferit 1,5 ani
Se descrie un mecanism toxic de afectare a ficatului la amigdalita cronică.
Există cazuri de dezvoltare a amigdalitei cronice a leziunii sistemului de excreție a bilei.
Complicațiile cerebrale la amigdalita cronică apar ca urmare a tulburărilor vasculare și a efectelor toxice din centrul inflamației. Dovezi obligatorii sunt insuficiența vasculară cerebrală datorată leziunilor cardiovasculare.
Uneori există tulburări neuro-endocrine: obezitate sau scădere în greutate, anorexie, sete, o încălcare a ciclului menstrual, o scădere a potenței sexuale. Hipoxia centrului respirator se manifestă printr-o căsnică irezistibilă cu cea mai mică oboseală mentală sau fizică.
Amigdalele cronice agravează cursul schizofreniei.
În stadiile incipiente ale dezvoltării amigdalei cronice, glandele suprarenale sunt forțate (pentru cospensare) să crească secreția de androgeni și glucocorticoizi. Pe măsură ce boala se dezvoltă, funcția cortexului suprarenalent scade treptat, cu toate consecințele pentru organismul care rezultă din aceasta.
Diabet zaharat. Infecția focală în amigdalele palatine poate duce la o slăbire a funcției glandei gastro-intestinale și la eliberarea unei enzime care distruge insulina. Ca urmare, amigdalele cronice pot contribui la decompensarea deja existente în organismul de încălcări ale metabolismului carbohidraților. La rândul său, tulburările metabolice în diabet formează un motiv favorabil pentru exacerbări ale amigdalei cronice. Salvarea focarelor faringiene ale infecției îmbunătățește metabolismul carbohidraților, ceea ce confirmă relația patogenetică a acestor boli.
În amigdalita cronică, glanda tiroidă este afectată. Există dovezi ale unei incidențe ridicate a amigdalei cronice în obezitate, care poate fi cauzată de deteriorarea hipotalamusului.
Cu forma decompensată de amigdalită cronică, în combinație cu obezitatea, există încălcări semnificative în starea hormonală. Copiii cu aceste tulburări au semne clinice de dezvoltare sexuală întârziată.
Se demonstrează că amigdalele cronice au un efect advers asupra formării sistemului reproductiv la fete. Exacerbarea amigdalei cronice și trecerea formei sale compensate la decompensare sunt mai frecvent observate la vârsta de 8-10 ani și 12-14 ani, adică în timpul activării sistemului reproducător.
Studiile efectuate au arătat prezența unei relații directe între amigdalita cronică, în special forma decompensată și tulburările sistemului reproductiv la femeile aflate la vârsta fertilă. Aceste modificări se caracterizează prin apariția sângerărilor uterine, a sindromului hipomagnetic. Schimbările în fondul hormonal pot provoca astfel de boli ca endometrioza, adenomatoza și miomul uterin. În amigdalita cronică, se observă adesea evoluția patologiei sarcinii, deoarece contribuie la o scădere semnificativă a capacității de adaptare a organismului și este un factor predispozant pentru formarea toxicozelor. De multe ori există o amenințare de avort precoce sau târziu, naștere prematură. Pot să apară abateri în muncă, cum ar fi descărcarea prematură a lichidului amniotic, slăbiciunea forței de muncă.
Din practica personală: Din centrul de planificare familială, 13 cazuri de femei în vârstă de 28 până la 42 de ani. În anamneza anginei, 1-4 pg este purulentă, cu temperatură, limfadenită, dureri la nivelul articulațiilor, inimă. Sângerarea uterină. Pierderi multiple în perioadele timpurii și târzii. În 5 cazuri, purtătorii stafilococici. Tratate în conformitate cu schema NUZF 3 r / g în 3 și 6 luni cu un control după 1 și 3 luni. După tratament - remisia HT timp de un an sau mai mult, sarcină sigură, livrare normală în condițiile observării ginecologului.
Majoritatea pacienților cu formă de decompensată de amigdalită cronică au tulburări de dezvoltare (fizic intersexual). Amestec caracteristic al semnelor - dezvoltare disproporționată, nearmonioasă, asincronă. Deseori există un sindrom de accelerare falsă, care poate fi considerată o variantă a infantilismului sexual.
Toate acestea permit să se tragă o concluzie cu privire la inofensivitatea, în mod ușor, a insidiosității amigdalei cronice.
Referințe
Kopchenkova Natalia Andreevna. Ce este aceasta - amigdalita cronică.